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압박골절 case study2025.01.151. 척추압박골절 척추압박골절은 외부의 강한 힘에 의해 척추 모양이 납작해진 것처럼 변형되는 골절의 형태를 말한다. 주원인은 외부로부터의 물리적인 충격이며, 증상으로는 골절된 등이나 허리부위에 심한 통증이 생긴다. 진단을 위해 환자의 병력, 기저질환, 이학적 검사, 신경학적 검진 및 영상검사를 시행한다. 대부분 보존적 치료로 통증이 줄고 뼈가 아물어 붙지만, 심한 경우 수술적 치료를 고려할 수 있다. 압박골절은 노인 환자에게 잘 발생하므로 장기 침상 안정으로 인한 합병증 예방이 중요하다. 2. 척추관련 질환 허리디스크, 척추협착증,...2025.01.15
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간암 케이스 - 복수/간성혼수 관리2025.05.111. 간암 간암은 간의 대부분을 차지하는 간세포에 기원하는 악성종양으로, 우리나라에서 폐암에 이어 두 번째로 높은 사망률을 지닌다. 일차성 간암의 가장 흔한 형태인 간세포암은 간의 혈관조직에 침범하여 출혈을 유발하고, 혈액순환을 차단하여 간조직에 괴사를 일으킨다. 주요 전이 부위는 폐이며 담낭, 장간막, 복막, 횡경막 등 다양한 기관으로 전이되기도 한다. 2. 간경변증 간경변증의 중증도를 평가하는 Child-Pugh 점수는 빌리루빈, 알부민, PT, 복수, 간성뇌증 5개 항목을 3점씩 평가하여 총 15점으로 구성된다. 대상자의 경우...2025.05.11
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골관절염(Osteoarthritis) case study2025.05.091. 골관절염(Osteoarthritis) 골관절염은 퇴행성 관절 질환으로, 관절 연골의 점진적인 손상과 관련된 증상을 동반하는 질환입니다. 주요 증상으로는 관절 통증, 운동 범위 감소, 부종, 관절 주위 압통 등이 있습니다. 진단은 병력 청취, 신체 검진, 방사선 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다. 보존적 치료에는 생활 습관 개선, 약물 요법, 물리 치료 등이 포함되며, 수술적 치료에는 관절경 수술, 절골술, 인공 관절 치환술 등이 있습니다. 골관절염은 서서히 진행되며 호전과 악화를 반복하는...2025.05.09
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급성 신부전 ARF 인수인계2025.05.011. 급성 신부전(Acute renal failure, ARF) 급성 신부전은 신장 기능이 갑자기 저하되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 요량 감소, 부종, 피로감, 오심, 구토 등이 있습니다. 원인으로는 저혈량성 쇼크, 약물 부작용, 급성 신장 손상 등이 있습니다. 치료는 원인 질환 치료, 수액 공급, 투석 등이 필요합니다. 2. 요중 Na+ 요중 Na+ 농도는 급성 신부전 환자에서 감소하는 경향을 보입니다. 요중 Na+ 농도가 낮은 경우 신장 내 Na+ 재흡수가 증가한 것을 의미하며, 이는 신장 기능 저하로 인한 보상 기...2025.05.01
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척추협착증 케이스2025.05.131. 척추협착증 척추관 협착증이란 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 말한다. 척추관 협착증은 요추부에 주로 많이 발생하는데, 보통 척추관 협착증(척추강 협착증)이라 하는 것은 요추 척추관 협착증(요추관 협착증)이 정확한 표현이다. 이러한 협착증이 경추 부위에 발생하면 경추 척추관 협착증(경추관 협착증)이라고 한다. 2. 병태생리 우리 몸의 허리뼈에는 뇌부터 팔다리까지 신경(척수)이 지나갈 수 있도록 허리뼈 속에 길이 나 있는데...2025.05.13
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myocardial contusion 간호진단보고서2025.04.301. myocardial contusion 대상자는 공사현장에서 작업 중 크레인에 떨어져 가슴과 무릎을 다쳐 myocardial contusion이 의심되었습니다. 심장 효소 수치 상승과 지속적인 가슴통증이 있어 보존적 치료를 받았습니다. 또한 우측 무릎과 발목 등 근골격계 통증도 있었으며, 턱 부위 통증으로 치과와 성형외과 협진을 받았습니다. 전반적인 건강상태는 양호하였으나 다발성 골절과 근육통으로 인해 거동이 어려운 상태였습니다. 2. 간호진단 대상자의 주요 간호진단은 다음과 같습니다. 1) 순환/호흡기계 관련 문제: 가슴통증,...2025.04.30
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[성인간호학] 척추관협착증(spinal stenosis) Case Study2025.05.021. 척추관협착증 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 back pain을 유발하고 다리 근력 저하와 저림 등의 신경증세가 발생할 수 있는 질환입니다. 주요 증상으로는 목 부위의 통증, 어깨와 양팔의 통증, 양팔 운동 및 감각이상, 척수병증 등이 있습니다. 보존적 치료로 안정, 운동제한, 약물치료를 하지만 증상 호전이 없거나 증상이 악화되면 감압적 수술을 시행합니다. 수술 방법으로는 요추의 경우 황색인대, 후관절 돌기, 추간판 절제를 통한 감압술, 경추의 경우 전방접근법 또는 후방접근법을 통한 감압술 등이 있습니다....2025.05.02
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Rotator cuff tear. Rt. Case study 간호진단 및 간호과정2025.05.131. Rotator cuff tear 회전근개 파열은 어깨 관절의 상완골, 견갑골, 쇄골이 관절을 이루고 있으며 4개의 근육(견갑하근, 극상근, 극하근, 소원근)으로 구성된 회전근개가 손상되는 질환이다. 나이가 증가함에 따른 퇴행성 변화나 외상 등으로 인해 발생하며, 통증, 근력 약화, 관절 운동 제한 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 임상적 검사와 영상 검사가 사용되며, 보존적 치료나 수술적 치료를 통해 증상을 관리한다. 간호중재로는 통증 관리, 운동 요법, 교육 등이 포함된다. 1. Rotator cuff tear Rotato...2025.05.13
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대퇴 골절 사례보고서2025.05.131. 대퇴경부골절의 정의 골절이란 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태로, 뼈의 연결성이 완전 또는 불완전하게 끊어졌거나 뼈가 구부러진 것이 모두 포함된다. 대퇴경부골절은 대퇴골과 골반의 연결부분인 고관절, 즉 대퇴경부에 금이 가거나 부러진 상태를 의미한다. 2. 대퇴경부골절의 병태생리 대부분의 노인들은 신체의 유연성 및 균형감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 낙상이나 외부 충격에 의해 대퇴경부골절이 발생할 수 있다. 또한 골다공증으로 인해 뼈가 약해지면 낮은 에너지로도 골절이 발생할 수 있다. 3. 대퇴경부골절의 증...2025.05.13
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척추관 협착증 케이스스터디2025.05.081. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 허리와 다리의 통증, 감각 이상, 근력 약화 등이 있으며, 진단을 위해 방사선학적 검사가 필요합니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술은 압박받는 신경을 감압하는 것을 목표로 합니다. 1. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관 내부의 공간이 좁아져 신경이 압박되는 질환입니다. 이로 인해 다리의 통증, 저림, 근력 약화 등의 증상이 나타...2025.05.08
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