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여성건강간호학실습 분만실 제왕절개 case study 진단 4개 과정 2개(급성통증, 변비)2025.01.291. 제왕절개분만 제왕절개분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적술법으로 산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만지연으로 인해 고조될 때, 질분만이 산부나 태아에게 위험이 있을 때 태아를 신속히 만출시킬 수 있다. 제왕절개술은 복강을 가르는 수술이라는 사실에 유념한다. 제왕절개분만을 위한 수술과정에 가족이 참여할 수 없어 때때로 부모역할 적응에 영향을 주게 된다. 제왕절개술은 질식분만에 비해 모성사망률이 2~4배 높고 이환율이 증가한다. 제왕절개술 후 외과적 합병증인 출혈, 마취 부작용, 골반 ...2025.01.29
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Lactulose 약물과 관련된 임상 연구 요약 및 고찰2025.01.291. Lactulose의 변비 치료 효과 Lactulose는 삼투성 완하제로, 장내 수분을 증가시켜 변을 부드럽게 하고 배변을 촉진하는 역할을 한다. 여러 임상 시험을 통해 Lactulose가 만성 변비 환자들의 배변 횟수 증가와 대변 상태 개선에 효과적임이 확인되었다. Lactulose는 장내 미생물 균형을 개선하여 장운동을 활성화하는 데 기여하는 것으로 나타났다. 2. Lactulose의 장내 미생물 개선 효과 Lactulose는 장내 유익균인 비피더스균과 락토바실루스의 증식을 촉진하고, 장내 pH를 낮추어 유해 세균의 증식을 ...2025.01.29
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악성흉막삼출 케이스 CASE STUDY 간호과정 진단 3개2025.01.291. 흉수로 인한 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 숨이 차고 숨쉬기 힘들어하며, 불규칙적인 호흡양상이 관찰되었습니다. 흉부 X-ray와 CT 검사 결과 왼쪽 흉막강에 다량의 흉수와 폐 병변이 확인되었습니다. 이에 따라 대상자의 호흡기능이 저하된 것으로 판단되어 비효과적 호흡양상 간호진단을 내렸습니다. 간호중재로는 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 반좌위 취하기, 호흡곤란 완화 약물 투여, 호흡운동 교육, 충분한 휴식 등을 계획하였습니다. 2. 섭취 저하와 관련된 변비 대상자는 3일째 변을 보지 못하고 있으며, 식사량...2025.01.29
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급성 담관염, 급성 담낭염, 변비에 대한 성인간호학 실습2025.01.041. 변비 대상자는 복합적인 요인(전신마취 수술, 부동, 약물, 우울감)으로 인해 변비를 겪고 있습니다. 주관적으로 배변 활동이 어려웠고, 수술 후 증상이 악화되었다고 호소했습니다. 객관적으로는 입원 기간 동안 대변을 보지 못했고, 전신마취 수술 후 ABR 상태를 유지하고 있으며, 과거력상 우울증이 있었습니다. 단기 목표는 변비 완화 방법을 알 수 있도록 하고, 장기 목표는 복부 불편감 감소와 정상 배변 회복입니다. 간호 중재로는 변비 유발 요인 사정, 마약성 진통제 사용 관찰, 우울감 관리 등이 포함됩니다. 1. 변비 변비는 매우...2025.01.04
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성인간호학실습/케이스스터디/MI/진단4개/과정2개2025.01.121. 침습적 처치와 관련된 출혈의 위험 대상자의 V/S을 1시간마다 사정하고, 시술부위의 출혈과 드레싱을 관찰했다. 의식변화, 불안, 안절부절 못함, 창백, 발한 등 출혈과 관련된 전신 증상여부를 사정했다. 처방에 따라 혈액검사를 실시하고 aPTT 수치를 주기적으로 관찰했다. ABR을 해야하는 이유와 출혈 시 증상에 대해 교육했다. 2. 중재 시술 후 건강관리와 관련된 지식부족 대상자의 지식부족 정도를 사정하고 궁금한 점을 확인했다. PCI 후 관리, 심근경색의 원인과 증상, 퇴원 후 예방법에 대해 교육했다. 대상자는 교육 후 심근...2025.01.12
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성인간호학실습 간호진단 간호과정 - 뇌경색2025.01.141. 낙상 위험성 대상자는 64세로 고령이고 경도 인지 장애가 있으며 이동 시 휠체어를 사용하고 당뇨의 이차 진단을 가지고 있으며 Lt. arm에 정맥주사를 삽입하고 있으며 중추신경약을 복용하고 있어 복합적 요인(신체적 기능 저하, 지식 부족, 시야 제한, 낙상 유발 약물복용)과 관련된 낙상 위험성에 대한 중재가 필요하다. 2. 비효과적 건강유지 행위 대상자의 의지 부족과 관련된 비효과적 건강유지 행위에 대한 중재가 필요하다. 3. 불안정한 혈당수치의 위험 대상자의 당뇨 관리 계획에 대한 불이행과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험에 ...2025.01.14
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심근경색 케이스 스터디2025.01.111. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 가슴이 쥐어짜듯이 아프다고 호소하며 NRS 통증사정 결과 7점으로 측정되어 위와 같은 진단을 내렸다. 이에 단기목표는 '3일 이내 활력징후 정상범위를 유지할 것이다'와 장기목표는 '퇴원시까지 NRS 점수가 2점 이하로 유지할 것이다'로 세웠다. 이를 위해 수시로, 4시간마다 EKG를 통해 v/s를 측정하였으며 주기적으로 NRS 통증 척도를 사정하였다. 또한 침상 안정을 취하도록 도와주고 통증을 경감시킬 수 있는 처방된 약물을 투여하였다. 그 결과 3일 이내 활력징후가 정상범위로 돌아오면서 유...2025.01.11
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A+받은 정신간호학실습 CASE 양극성 장애_간호과정 2개2025.01.121. 양극성 장애 양극성 장애는 감정적 장애의 대표적인 질환 중 하나이다. 기분이 과하게 들뜨는 조증이 나타나기도 하고, 기분이 끝없이 가라앉는 우울증이 나타나기도 한다. 조현병 다음으로 흔히 볼 수 있는 질환이며, 이런 양극성 장애 환자의 사례연구를 통하여 양극성 장애의 정의, 증상 및 징후에 대해 파악해볼 수 있다. 또한, 양극성 장애 환자의 경우, 어떠한 부분을 중심으로 사정하고 어떤 것을 위주로 간호 중재를 해야 하는지에 대해 알 수 있다. 간호 중재 중 투여하는 약물의 종류를 파악하고, 각 약물의 부작용을 학습하고 그런 경...2025.01.12
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간호진단2025.01.151. 체내수분소실과 관련된 체액부족 요비중 수치 증가(1.58), 탈수로 인한 체중 감소, 적혈구용적률 증가, 혈청 알부민 수치 감소 등의 객관적 자료를 통해 체액부족 간호진단을 내렸습니다. 간호목표는 수분 섭취 요구량 충족, 체액량 정상화, 체액부족 원인 인식 등이며, 간호계획으로는 매일 2400cc 물 섭취 지시, 수분 섭취 중요성 교육, 유제품 섭취 금지 등이 포함됩니다. 2. 유당을 소화시키지 못하여 복통과 관련된 급성통증 NRS 8점의 심한 복통, 적혈구 침강속도 및 백혈구 수치 증가 등의 객관적 자료를 통해 급성통증 간호...2025.01.15
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아동 아데노 바이러스 케이스 간호진단 3개2025.01.131. 아데노 바이러스 감염 아데노 바이러스에 의해 감염되어 발생하는 질병으로, 주로 소아에게 호흡기 질환을 유발한다. 임상 증상은 가벼운 감기 증상부터 폐렴 등 중증 질환까지 다양하며, 진단은 유전자 증폭검사(PCR)로 이루어진다. 치료는 주로 증상 완화를 위한 약물 투여이며, 간호 중재로는 호흡 용이한 자세 취하기, 분비물 제거, 수분 섭취 증진 등이 있다. 2. 감염으로 인한 체온 조절 실패 감염으로 인해 체온 조절 실패가 나타나며, 이로 인해 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한다. 간호 중재로는 체온 측정, 해열제 투여, 아...2025.01.13
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