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장폐색 CASE 간호진단 3개2025.05.081. 급성통증 대상자는 수술 후 배가 아파 통증을 호소하고 있다. 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, PCA 사용법 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 감소시키고자 한다. 단기적으로는 통증 수준을 낮추고, 장기적으로는 통증 관리 방법을 이해하도록 한다. 2. 변비 대상자는 장폐색으로 인해 변비를 겪고 있다. 배변 양상 사정, 완하제 투여, 운동 및 배변 자세 교육 등의 간호중재를 통해 배변 기능을 개선하고자 한다. 단기적으로는 복부 팽만감 감소와 가스 배출을 목표로 하며, 장기적으로는 규칙적인 배변 양상을 유지하도록 한다. 3...2025.05.08
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조현병 케이스 Schizophrenia case 간호과정 3개 포함!2025.05.091. 조현병 대상자는 2011년부터 Schizophrenia 진단을 받고 10년동안 계속해서 정신과 약물 복용하고 있으며, 21년에는 자궁암 1기 진단을 받고 수술치료를 받았다. 따라서 신체적, 정신적으로 노년기 발달과업을 성공적으로 수행하지 못함으로 인한 불행과 실망, 삶에 대한 절망감을 겪을 수 있다. 2. 망상장애 대상자는 신체망상, 피해망상 증상을 보이고 있으며, 이로 인한 내적인 불안감을 경험하고 있다. 이를 해결하기 위해 방어적 대처를 하고 있는 것으로 보인다. 3. 변비 대상자는 장운동 저하로 인한 변비 증상을 겪고 있...2025.05.09
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정신간호학 실습 사례보고서 조현병, 간호진단 2개 간호과정 2개2025.01.231. 무기력과 관련된 사회적 고립 대상자는 편집 조현병 증상으로 인해 사회적으로 고립되어 있는 상태이다. 대상자는 활동력이 거의 없이 대부분의 시간을 침상에서 보내며, 사회적 프로그램 참여를 거부하는 모습을 보인다. 간호사는 대상자와의 신뢰 관계 형성, 감정 표현 격려, 프로그램 참여 독려 등의 중재를 통해 대상자의 사회성 증진을 목표로 하고 있다. 2. 신체활동부족과 관련된 변비 대상자는 신체활동 부족으로 인해 변비 증상을 겪고 있다. 간호사는 수분 섭취 격려, 섬유질 섭취 교육, 운동 권장 등의 중재를 통해 대상자의 규칙적인 배...2025.01.23
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A+받은 정신간호학실습 CASE 양극성 장애_간호과정 2개2025.01.121. 양극성 장애 양극성 장애는 감정적 장애의 대표적인 질환 중 하나이다. 기분이 과하게 들뜨는 조증이 나타나기도 하고, 기분이 끝없이 가라앉는 우울증이 나타나기도 한다. 조현병 다음으로 흔히 볼 수 있는 질환이며, 이런 양극성 장애 환자의 사례연구를 통하여 양극성 장애의 정의, 증상 및 징후에 대해 파악해볼 수 있다. 또한, 양극성 장애 환자의 경우, 어떠한 부분을 중심으로 사정하고 어떤 것을 위주로 간호 중재를 해야 하는지에 대해 알 수 있다. 간호 중재 중 투여하는 약물의 종류를 파악하고, 각 약물의 부작용을 학습하고 그런 경...2025.01.12
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비효과적 호흡 양상. 조기진통, 감염위험성, 변비 간호과정2025.01.121. 조기진통 대상자는 임신 29주 3일에 조기진통이 발생하였다. 자궁수축이 불규칙적으로 나타나고 있으며, 태아의 상태는 안정적이지만 조산의 위험이 있는 상황이다. 간호사는 자궁수축 억제제와 스테로이드 제제를 투여하고, 심호흡법과 느린 흉식 호흡법을 교육하여 자궁수축을 감소시키고 태아의 폐성숙을 도모하고자 한다. 또한 대상자의 활력징후와 태아 상태를 지속적으로 모니터링하며, 절대 침상안정을 유지하도록 하여 조기분만을 예방하고자 한다. 2. 양수 파열과 감염위험성 대상자는 임신 29주 3일에 양수가 파열되어 감염의 위험이 있는 상황이...2025.01.12
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성인간호학실습(신경외과중환자실) 간호진단 간호과정 - 뇌내출혈2025.01.141. 영양부족 대상자는 소화불량으로 인한 금식으로 영양부족 상태를 보이고 있다. 영양부족은 대사 요구를 충족시키기에 영양섭취가 불충분한 상태를 말하며, 비정상적 복부 경련, 복부 통증, 미각의 변화, 표준체중보다 20% 이상 체중미달, 모세혈관 손상, 설사, 과도한 탈모, 먹는 것에 대한 혐오감, 매일 섭취해야 하는 양보다 적은 음식 섭취, 불충분한 정보, 음식에 대한 흥미 결여, 근육량이나 근육긴장도 감소, 잘못된 정보, 잘못된 인식, 건조한 구강점막, 음식 소화불량, 입안이 헐음, 저작을 위한 근육 약화, 삼킴을 위한 근육 약화...2025.01.14
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노인 간호(만성 폐쇄성 폐질환) - 1.폐 기능 저하와 관련된 비효율적 호흡 양상 2. 신체 활동 부족과 관련된 변비2025.01.151. 만성 폐쇄성 폐질환 만성 폐쇄성 폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)이란 비가역적인 기류 제한을 특징으로 하는 만성 염증에 의해 기도와 폐실질 손상이 발생하는 질환이다. 가래를 동반하는 기침이 주증상인 만성기관지염과, 폐포들이 비정상적으로 늘어나고 폐포 격벽이 파괴되는 폐기종의 혼합 증상을 총칭한 질환이다. 만성 폐쇄성 폐질환은 점차 늘고 있는 추세이며, 주요 원인으로는 흡연, 작업 환경, 감염, 유전, 천식, 노화 등이 있다. 증상으로는 기침, 객담, 객혈, 호흡곤란, 천명음...2025.01.15
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성인간호학실습 케이스스터디 A+(골절과 관련된 신체기동성장애, 신체활동 부족과 관련된 변비) 폐쇄성분쇄골절2025.01.161. 골절의 원인과 종류 골절은 뼈가 부러진 상태를 말한다. 낙상, 교통사고와 같은 외부 충격에 의해 발생하는 게 흔하지만 종양이나 골다공증과 같은 병리적인 이유로 뼈가 약해졌을 경우 정상적인 활동이나 약간의 충격에 의해 발생할 수 있다. 골절은 골절 부위의 모양, 상태, 위치에 따라 150가지가 넘는 다양한 유형으로 분류된다. 대상자는 오토바이 사고로 인한 외부충격에 의해 발생한 폐쇄성 분쇄골절이다. 2. 골절의 회복과정과 치료 골절된 뼈는 4단계의 치유과정을 통해 새로운 골조직으로 재생된다. 회복기간은 연령, 부위에 따라 다르지...2025.01.16
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여성건강간호학실습 분만실 제왕절개 case study 진단 4개 과정 2개(급성통증, 변비)2025.01.291. 제왕절개분만 제왕절개분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적술법으로 산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만지연으로 인해 고조될 때, 질분만이 산부나 태아에게 위험이 있을 때 태아를 신속히 만출시킬 수 있다. 제왕절개술은 복강을 가르는 수술이라는 사실에 유념한다. 제왕절개분만을 위한 수술과정에 가족이 참여할 수 없어 때때로 부모역할 적응에 영향을 주게 된다. 제왕절개술은 질식분만에 비해 모성사망률이 2~4배 높고 이환율이 증가한다. 제왕절개술 후 외과적 합병증인 출혈, 마취 부작용, 골반 ...2025.01.29
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성인간호학실습 대퇴골절 femur fracture 케이스스터디 / 간호진단 3개, 간호과정 3개, A+자2025.01.291. 대퇴골절 대퇴골(넙다리뼈)은 우리 몸에서 가장 강하고 긴 뼈로 윗부분은 골반과 고관절, 아랫부분은 경골과 무릎관절로 연결되어있다. 대퇴골절은 골반뼈와 넓적다리뼈를 잇는 관절인 대퇴부위의 골절을 의미한다. 관절강 내 골절(intracapsular fracture)과 관절강 외 골절(extracapsular fracture)로 구분된다. 대퇴골절의 주요 원인은 외상, 골다공증, 생활습관 등이며 심한 통증, 근육경련, 다리 단축 등의 증상이 나타난다. 대퇴골절의 주요 합병증으로는 대퇴골두 무혈관 괴사, 지방색전증, 쇼크, 신경손상 ...2025.01.29
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