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노인간호학 실습 보고서2025.01.241. 급성통증 대상자 9월 2일에 무릎에 발생한 혈종을 제거하기 위한 수술을 진행하였고 수술을 통해서 쑤시는 듯한 느낌으로 NRS 3점 통증을 호소하고 계십니다. 2. 보행장애로 인한 낙상 다리 수술로 인해서 부축 없이는 보행하기 어려우신 상태로 마약성 진통제를 투여하고 있어 낙상 고위험군에 해당하십니다. 3. 고혈압 과거력으로 앓고 계시고 오후에는 괜찮으나 오전에 혈압이 조금 높게 측정되십니다. 4. 변비 수술로 인한 침상 안정 상태로 움직임이 적어 장 활동이 저하되면서 대변을 못 보고 계십니다. 5. 어지러움 마약성 진통제로 P...2025.01.24
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췌장암 케이스 스터디2025.01.211. 췌장암의 정의 췌장암(pancreatic cancer)은 췌장에 생겨난 암세포의 덩이로, 이런 덩이를 종괴(腫塊)라고 한다. 췌장암에는 여러 종류가 있으나 90% 이상은 췌관의 외분비 세포에서 발생하기에, 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암(膵管腺癌)을 말한다. 2. 췌장암의 원인 및 고위험군 고령, 만성 췌장염, 당뇨병, 낭성 섬유증 등이 췌장암의 주요 위험인자이며, 흡연, 알코올, 식이, 화학물질 등의 환경적 요인과 유전적 소인도 관련이 있다. 3. 췌장암의 증상 초기증상이 없거나 애매해서 암이 어느 정도 진행된 후에 ...2025.01.21
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흉막삼출 case study -교수님 피드백받고 엄청 꼼꼼하게 작성/A+2025.01.121. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 활력징후를 8시간마다 측정하고, 호흡수와 리듬, 깊이를 비롯한 전반적인 호흡양상을 사정하였다. 산소포화도를 측정하고, 대상자가 호흡하기 편안한 체위를 취해주었다. 심호흡을 격려하고, 가습을 제공하였다. 의사의 처방에 따라 거담제, 기관지확장제를 투여하고 산소요법을 실시하였다. 대상자와 보호자에게 호흡운동의 중요성과 방법을 교육하고, 흉부물리요법을 시행하도록 교육하였다. 2. 감염과 관련한 고체온 활력징후를 8시간마다 측정하고, 체온 측정 시 고막체온계를 사용하였다. 체온이 38...2025.01.12
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A+ 성인간호학2 TKA 간호과정 케이스스터디(진단 5개, 과정 2개)2025.01.121. 골관절염 골관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 손상 또는 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나고 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 주로 하나 혹은 둘 정도의 관절에 국한되어 나타나며 체중이 실리는 관절인 무릎, 고관절, 발 및 척추관절 등에 잘 발생합니다. 치료는 관절 가동범위 운동, 무릎관절 강화운동, 체중조절, 진통제 사용 등이 있으며 변형이 심한 경우 수술적 치료를 고려합니다. 2. 인공 슬관절 전치환술 (TKA, Total knee arthroplasty) 인공 슬관절 전치환술은 관절염이나 ...2025.01.12
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사례연구보고서 중수골 골절(C/R & I/F시행)2025.01.241. 골절 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태를 말한다. 골절의 종류에는 개방 골절과 폐쇄성 골절이 있으며, 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 감각 변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임 등이 있다. 진단을 위해서는 X-ray, CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 치료는 정복, 고정, 재활 등의 과정으로 이루어진다. 합병증으로는 감염, 구획증후군, 심부정맥혈전증, 무혈성 골괴사 등이 있다. 2. 중수골 골절 중수골 골절은 손의 기능에 중요한 역할을 하는 중수골에 발생하는 손상으로, 일...2025.01.24
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A+ 노인간호학실습 파킨슨병 간호진단 4개, 간호과정 2개2025.01.151. 낙상 위험성 대상자는 파킨슨병으로 인한 근력약화와 관련된 낙상 위험성이 있다. 낙상 예방을 위해 매일 낙상 위험 정도를 사정하고, 대상자와 보호자에게 낙상의 위험과 예방에 대해 교육하였다. 대상자가 낙상 예방 수칙을 지키도록 확인하여 낙상의 위험에서 벗어나도록 하였다. 2. 변비 대상자는 파킨슨병으로 인한 신체 활동 감소와 관련된 변비가 있다. 매일 배변 횟수 및 양상, I/O를 사정하고, 시진과 촉진으로 복부를 사정하였다. 수분 섭취량과 식습관을 확인하고, 복부 마사지와 약물 투여, 변비 개선을 위한 교육을 제공하였다. 3....2025.01.15
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압박골절 간호2025.01.161. 압박골절의 정의 압박골절이란 뼈가 부러지거나 금이 가는 상태를 말하며, 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈엉성증 등 뼈 조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다. 골절은 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야 한다. 2. 압박골절의 원인 및 병태생리 압박골절은 보통 심한 골다공증 환자가 주저앉을 때 압박이...2025.01.16
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A+ 받았던 폐암 케이스 스터디 자료!! 폐암 간호과정2025.01.201. 폐암 폐암은 비정상적인 세포가 빠른 속도의 증식으로 인해 발생하는 암으로, 주로 한쪽 폐로부터 시작하여 림프절 및 폐 내의 다른 조직들로 전이되고, 결국 양쪽폐 모두로 확산될 수 있습니다. 폐암은 모든 암 관련 사망원인 중 선두이며, 높은 사망률과 낮은 완치율을 보입니다. 폐암은 크게 비소세포성 폐암과 소세포성 폐암으로 분류되며, 각각의 암종은 종양 세포의 모양과 배열 등 형태학적 특징에 따라 더 세분화됩니다. 폐암은 혈액과 림프계에 의해 전이되거나 직접 전이되며, 전이되어 악화되는 일반적인 위치는 간, 뇌, 뼈, 림프절, 부...2025.01.20
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뇌경색 케이스 스터디, 간호사2025.01.191. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 혈전이나 색전 등으로 막혀 혈류가 차단되어 해당 부위의 뇌조직이 손상되는 질병입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 있으며, 치료는 혈전용해제 투여와 혈관확장술 등이 이루어집니다. 뇌경색의 위험요인으로는 고령, 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등이 있으며, 전조증상으로 갑작스러운 시각이상, 균형감각 저하, 말하기 어려움, 두통 및 구토, 마비 등이 나타날 수 있습니다. 2. 간호 중재 간호사는 뇌경색 환자의 활력징후와 전반적인 상태를 사정하고, 어지러움증과 관련된 ...2025.01.19
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간세포암 환자의 자가간호 증진을 위한 교육2025.01.061. 간세포암 관리 환자는 간세포암 진단을 받고 재발과 전이의 위험이 있어 예후 관리와 식이요법 등 자가간호가 중요합니다. 간세포암의 정의, 주요 증상, 재발 위험성 등을 설명하고 환자가 이해할 수 있도록 교육하였습니다. 2. 운동 및 낙상 예방 환자는 하지 근력 저하와 보행장애로 인해 침상 운동과 낙상 예방이 필요합니다. 하지 근력 강화 운동과 휠체어 이용 시 주의사항 등을 교육하여 환자가 자가간호를 실천할 수 있도록 하였습니다. 3. 변비 관리 환자는 복부 불편감과 변비 문제를 호소하고 있어 이에 대한 관리가 필요합니다. 변비 ...2025.01.06
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