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배출관장 핵심술기(절차, 이론적 근거, 행위별 근거)2025.04.281. 배출관장 배출관장은 직장 내에 용액을 주입하여 장팽창, 장점막 자극, 연동운동 유발을 통해 배변을 돕기 위한 목적으로 수행됩니다. 또한 외과적 처치나 검사 시 분변물질이 불수의적으로 배출되는 것을 방지하고 장의 시각화를 증진하기 위해 사용됩니다. 배출관장 수행 시 해부학적 상태, 배설의 기전, 관장의 목적과 종류, 내과적 무균법 등의 선행지식이 필요합니다. 필요한 물품으로는 관장액, 미온수, 주사기, 카테터 또는 직장튜브, 윤활제, 개인보호장비 등이 있습니다. 핵심 술기 단계로는 손위생, 관장액 준비, 카테터/튜브 삽입, 관장...2025.04.28
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배뇨배변 관련 각 사례에 대한 간호문제와 중재2025.05.021. 요정체와 요로감염 김**님(40세/여)은 유치도뇨 제거 후 계속되는 자연배뇨 노력에도 불구하고 방광팽만으로 두 차례의 단순도뇨를 실시하였다. 이후에도 8시간이 지나도록 자연배뇨가 어려우며, 하복부 촉진 시 복부팽만이 있어 원활한 배뇨를 돕기 위해 유치도뇨를 삽입하였다. 이는 요정체와 관련된 문제로, 도뇨관 삽입으로 인한 요로감염의 위험성도 있다. 간호중재로는 소변배출량 기록, 배뇨 촉진법, 무균술 적용, 감염 징후 관찰, 수분 섭취 등이 필요하다. 2. 복압성 요실금 임**님(52세/여)은 최근 들어 크게 웃거나 기침할 때 자...2025.05.02
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기본간호학 수업 필기정리 (1. 감염조절과 무균법 2. 활력징후 3. 안전 4. 활동과 운동 5. 배뇨 6. 배변)2025.05.051. 감염조절과 무균법 이 장에서는 감염의 회로, 감염 단계, 신체의 정상 방어 기전, 감염에 영향을 미치는 요인 등 감염 관리에 대한 기본적인 내용을 다루고 있습니다. 또한 감염 예방을 위한 간호 중재로 물 섭취, 배뇨 및 배변 관리, 인공 도뇨 등이 소개되어 있습니다. 2. 활력징후 이 장에서는 활력징후 측정의 중요성과 활력징후 측정 방법 및 정상 범위에 대해 설명하고 있습니다. 3. 안전 이 장에서는 환자 안전을 위한 간호사의 역할과 안전 수칙에 대해 다루고 있습니다. 4. 활동과 운동 이 장에서는 환자의 활동과 운동 증진을 ...2025.05.05
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배출 관장 성찰일지2025.05.061. 배출 관장 배출 관장의 목적은 변비나 분변 매복으로 인해 장에 머물고 있는 변을 배출하기 위함, 수술이나 검사를 위해 장을 깨끗이 비우기 위함, 수술이나 분만 시 배변으로 인해 오염되는 것을 방지하기 위함, 체온을 하강시키기 위함, 진단검사 전에 마시거나 주입한 용액을 검사 후에 제거하기 위함, 배변훈련 시 장 운동을 규칙적으로 돕기 위함입니다. 술기의 중요내용으로는 관장액 준비, 카테터나 직장튜브 삽입, 관장액 주입, 카테터 제거, 대상자 교육 등이 있습니다. 1. 배출 관장 배출 관장은 장내 배변 기능을 개선하고 변비 증상...2025.05.06
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PTSD 케이스스터디, 간호과정2025.05.071. 외상 후 스트레스 장애 (PTSD) 외상 후 스트레스 장애(PTSD)는 생명을 위협하는 외상적 사건을 경험한 후 나타나는 전신적 증상이다. 증상은 개인차가 크며 재경험, 회피, 부정적 인지와 감정 둔화, 과도한 각성 등이 나타난다. 약물치료로는 lithium carbonate, alprazolam, proctin, lorazepam, trazodone 등이 사용되며 부작용에 주의해야 한다. 간호중재로는 불안 감소, 배변 관리, 이완요법 교육 등이 필요하다. 2. PTSD 증상 PTSD의 주요 증상은 재경험, 회피, 부정적 인지...2025.05.07
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A+ 변비/간호과정/간호진단2025.05.031. 변비(Constipation) 변비는 흔하면서 복잡한 문제이다. 특히 나이든 대상자들에게 만연한다. 식이, 운동, 일상 업무는 정상적인 배변활동 양상을 유지하는 데 중요하다. 소량의 액체, 소량의 섬유질, 무활동성(inactivity), 부동, 일상의 변화는 변비를 유발한다. 약물의 사용, 특히 마약진통제나 완화제, 관장제의 남용은 변비를 유발할 수 있다. 배변 욕구를 너무 오랜 시간 참은 대상자 역시 변비진행의 위험이 있다. 정상적인 배변활동의 양상이 개인마다 다양하기 때문에, 대상자는 배변활동 없이 하루가 지나가면 변비에 ...2025.05.03