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A+ 자료, 요추 골절, fracture of lumbar spine, 간호사정 및 간호과정 3개, case study2025.05.151. 요추 골절 요추 골절 환자의 간호사정 및 간호과정을 다루고 있습니다. 환자의 일반적 정보, 주요 증상, 과거력, 검사 결과, 투여 약물 등을 자세히 기술하고 있습니다. 또한 신기능 저하로 인한 배뇨장애, 식욕부진으로 인한 영양부족, 기동성 저하로 인한 낙상 위험성 등의 간호진단을 세우고 이에 대한 간호중재와 평가 내용을 제시하고 있습니다. 1. 요추 골절 요추 골절은 척추 손상 중 가장 흔한 유형 중 하나입니다. 이는 척추 신경 및 주변 조직에 심각한 영향을 줄 수 있어 신중한 치료가 필요합니다. 요추 골절의 원인은 주로 교통...2025.05.15
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급성신우신염 케이스/ APN 케이스 /간호진단4개 간호과정4개2025.01.281. 신장염증과 관련된 급성통증 대상자는 옆구리와 허리 부위에 찌르는 듯한 통증을 호소하였다. 통증 NRS 점수는 최대 7점까지 올랐으며, 배뇨 시 특히 더 심해지는 양상이었다. 진통제 투여와 함께 안정, 수분 섭취, 통증 완화를 위한 비약물적 중재를 시행하였으며, 5일 이내에 통증 NRS 점수가 3점 이하로 감소하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 발열과 함께 열감, 오한, 땀 등의 증상을 호소하였다. 체온은 최대 38.9도까지 상승하였다. 혈액검사 결과 WBC, CRP 수치가 상승하여 감염을 확인하였다. 해열제 투여, 냉...2025.01.28
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A+ 받은 급성신우신염(Acute pyelonephritis) CASE STUDY(간호과정 3개 포함)2025.01.181. 급성 신우신염(Acute pyelonephritis) 급성 신우신염은 요로감염증 중에서 가장 심각한 질환으로 신우와 신배를 포함한 상부요로감염을 뜻한다. 경미한 증상을 동반하는 경우도 있지만, 일부 환자에서는 오한을 동반한 고열, 심한 옆구리 통증, 구역질 및 구토 등의 심한 증상을 동반하고, 최악의 경우 신장의 급성 염증이 신장 조직을 화농시켜 신장농양과 같은 심각한 합병증을 발생시킬 수 있다. 2. 병태생리 신우신염은 흔히 하부요로에서 시작되며 콩팥으로 상행감염이 되고, 급성 신우신염은 신농양, 신주위 농양, 기종성 신우신...2025.01.18
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바르톨린선 낭종 부인과 사례연구 케이스 case 여성실습2025.05.161. 바르톨린선 낭종 바르톨린선은 질 입구 양쪽 중 하나의 외음부(외부 생식기가 있는 부위)에 위치한 아주 작고, 둥근 분비선이다. 피부 밑 깊숙이 위치해 있기 때문에 일반적으로 느낄 수 없다. 이 분비선은 성교 동안에 윤활 액체를 제공하는 것을 도울 수 있다. 바르톨린선의 낭종은 흔히 발생하는 외음부 병소로 점액의 축적으로 관이 폐쇄되어 발생한다. 분비선의 관이 막히는 경우에 분비샘은 점액으로 채워지고 팽창해지는데 그 결과가 낭종이다. 낭종이 감염되어 농양을 형성할 수도 있다. 2. 바르톨린선 낭종의 원인 및 위험요인 바르톨린 관...2025.05.16
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노인간호학실습 고혈압 케이스스터디 (우선순위에 따른 간호진단, 근거있음), 간호과정 4개, A+2025.01.281. 질병과 관련된 가스교환장애 대상자는 호흡 상태를 사정하고 동맥혈 가스분석 결과를 모니터링하여 가스교환장애를 개선하기 위해 노력할 것이다. 상체를 세운 자세를 취하고 처방에 따라 약물을 적용하며 약물 복용방법에 대해 교육할 것이다. 2. 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 호흡을 사정하고 객담의 특성을 확인하여 기도 내 분비물 증가와 관련된 문제를 해결하기 위해 노력할 것이다. 기침, 호흡, 호흡보정 기술을 교육하여 효율적인 객담 배출을 돕고 청결하고 개방된 기도를 유지할 수 있도록 할 것이다. 3. 질병과...2025.01.28
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모성간호실습 CASE STUDY 제왕절개분만A+ (Cesarean Delivery)2025.05.011. 제왕절개 분만 제왕절개 분만(C/Sec)은 태아를 복벽과 자궁을 절개하여 태아를 만출시키는 것이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 25% 정도이다. 제왕절개 분만의 목적은 모체와 태아의 안녕을 지키는 것이다. 제왕절개 분만의 적응증으로는 난산, 모체 질병, 중증 감염, 과거 제왕절개 분만 경험, 자궁수술 경험, 태아 질식 등이 있다. 제왕절개 분만의 장점은 태아를 신속히 만출시킬 수 있고, 단점은 질식 분만에 비해 모성사망률과 이환율이 증가하며 외과적 합병증이 일어날 수 있다. ...2025.05.01
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승모판 기능부전-간호진단 casestudy2025.01.121. 심장의 기능장애 및 고혈압과 관련된 심박출량 감소 위험 혈압은 심박출량과 혈관압력의 산물로 이 경우 혈관의 평활근은 혈관압을 조절하는 주요인자가 된다. 초기 고혈압 환자의 경우 초기에는 심박출량이 증가된 상태를 보이다가 진행될수록 심박출량은 정상이거나 감소되고 혈관압력이 상승하는 양상을 보인다. 2. 감염과 관련된 배뇨장애 소변검사 결과에서 WBC, Epithelial cell, Bacteria 수치가 음성반응을 유지함. 수분 섭취를 사정하고 교육함. 유산균 섭취 이유를 설명하고 교육함. 생활습관 관리 방법을 교육함. 3. 분...2025.01.12
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노인간호학실습 A+받은 사례연구보고서 척추전방전위증 Spondyloisthesis2025.04.271. 척추전방전위증 Spondyloisthesis 척추전방전위증(Spondyloisthesis)은 척추 뼈가 앞으로 미끄러져 나가는 질환입니다. 이로 인해 허리 통증, 다리 통증, 보행 장애 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이 환자는 척추전방전위증으로 진단받고 수술을 받았으며, 수술 후 통증 관리, 배뇨 장애, 변비 등의 간호 문제를 겪고 있습니다. 간호사는 이 환자의 증상을 관리하고 회복을 돕기 위해 다양한 간호 중재를 제공하고 있습니다. 1. 척추전방전위증 Spondyloisthesis 척추전방전위증은 척추 분절 사이의 불안정...2025.04.27
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요로결석 케이스스터디2025.05.161. 요로결석 요로계에 요석이 생성되어 소변의 흐름에 장애가 초래되고, 그 결과 격심한 통증이 발생하거나 요로 감염, 수신증, 신부전 등이 나타나는 질환입니다. 요로결석의 원인으로는 요중 침전물, 요의 산도, 억제제와 항억제제, 약물, 요정체, 퓨린대사 등이 있습니다. 요로결석의 진단은 환자의 임상 증상과 신체검사, 요검사에 의해 진단되고, 방사선검사를 통해 최종 확진됩니다. 주요 증상으로는 옆구리 통증과 같은 측복부 통증, 빈뇨, 통증, 구역, 구토, 복부팽만 등이 있습니다. 치료로는 약물관리, 식이관리, 내시경을 이용한 방법, ...2025.05.16
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수술실 감염 위험성, 배뇨장애의 위험 간호과정2025.01.121. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 퇴원시 까지 감염징후를 보이지 않을 것이다. 대상자는 1일이내 정상 체온을 유지 할 것이다. 대상자는 3일 이내 소변이 옅어지는 양상을 보일 것이다. 감염증상을 사정하고, 하루에 2~3L의 수분 섭취를 권장하며, 대상자에게 유치도뇨관 유지법을 설명하고 자신의 소변을 관찰하도록 교육한다. 2. 방광의 기능 저하와 관련된 배뇨장애의 위험 대상자는 퇴원시까지 자가배뇨를 원활하게 할 수 있다. 요실금 증상이 보여 방광수축반사 촉진유발배뇨를 시행하고 케겔운동을 교육한다. 하복부 팽창 정도를 촉진...2025.01.12
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