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성인실습 요로감염(UTI) 간호과정(진단 4개, 과정 2개)2025.04.291. 비뇨기계 감염과 관련된 고체온 대상자는 요로감염을 진단받았으며, 소변배양검사 결과 그람양성구균인 E.faecalis가 원인균임을 확인하였기 때문에 비뇨기계 감염으로 인해 고체온이 발생하였다고 판단하여 해당 진단을 내리게 되었다. 고체온은 체액부족의 위험성을 증가시킬 수 있고 오랫동안 발열 지속 시 생명에 위협이 될 수 있으므로 빠른 중재가 필요하다고 판단한다. 2. 열, 설사와 관련된 체액부족 위험성 대상자는 발열 증상으로 입원했으며 입원일부터 며칠간 설사를 지속적으로 하였다. 진단검사 결과, 설사로 인해 T. Calcium,...2025.04.29
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유방암 케이스2025.04.291. 유방암 수술 환자는 Lt breast ca로 MRM Lt OP 수술을 받았다. 수술 전 처방으로 수술 동측 손목에 등록번호 팔찌 착용, both breast & axilla skin pre, 외래 검사 및 abnormal lab 확인, MN NPO, 수술할 측 팔에 정맥요법 혈압측정, 혈액처치 금지 등이 있었다. 수술 당일 9:35AM 수술 시작 후 전신마취 하에 simple Lt mastectomy를 시행받았다. 2. 수술 후 관리 수술 후 처방으로는 V/S q 8hr, NPO 4시간 후 Sips of Water → 일반죽 ...2025.04.29
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뇌출혈(지주막하 출혈) CASE STUDY - 간호진단 3개2025.05.041. 뇌출혈의 정의 및 종류 뇌출혈이란 뇌 속에 있는 혈관이 여러 가지 원인에 의해 터져서 혈액이 혈관 외부로 유출된 것을 말한다. 뇌출혈은 외상에 의한 출혈과 자발성 출혈(출혈성 뇌졸중)로 구분할 수 있다. 자발성 출혈에는 고혈압성 뇌출혈, 뇌동맥류에 의한 지주막하 출혈, 뇌동정맥 기형에 의한 출혈 등이 있다. 2. 뇌출혈의 원인 및 위험요인 뇌내출혈은 주로 고혈압이 원인이며, 표재부 뇌출혈의 경우 나이에 따른 아밀로이드성 혈관병증이나 동정맥 기형, 해면 혈관종, 동정맥루, 혈관염 등 다른 혈관 이상이 원인이 될 수 있다. 이 외...2025.05.04
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A+모성간호학 시나리오 분석, 질환고찰(유도분만), 간호과정(요정체)2025.01.271. 유도분만 유도 분만이란 분만예정일이 다가오게 되면 생기는 자발적인 분만 진통이 시작되기 전에 임신을 종결시키기 위해 인위적으로 자궁 수축을 일으키게 하는 것을 말한다. 산과 영역에서 가장 흔히 시도되는 시술 중 하나로, 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 여건이 태아의 생존에 영향을 미칠 때 주로 시행한다. 유도 분만을 할 때는 옥시토신, 프로스타글란딘 등 자궁 수축을 일으킬 수 있는 물질들을 투여하거나, 인공 양막파막술 등을 통해 시행하게 된다. 2. 요정체 분만 후 요정체는 방광근의 강도 약화와 척추 마취로...2025.01.27
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다사유성 폐렴(Multifocal Pneumonia) 사례보고서 (내과) - 신박한 간호진단2025.01.271. 다사유성 폐렴(Multifocal Pneumonia) 다사유성 폐렴은 폐실질에 여러 개의 작고 불규칙한 점 모양의 경화가 나타나는 것이 특징이다. 원인균으로는 포도상구균, 연쇄상구균, 폐렴구균, 녹농균, 대장균 등이 있다. 증상으로는 갑작스러운 발열, 화농성 가래를 동반한 기침, 흉부통증, 폐 타진 시 탁음, 진동감 증가, 수포음 등이 나타난다. 치료는 광범위 항생제를 초기에 사용하고, 가래 및 혈액 배양과 항생제 적합성 검사결과에 따라 항생제를 투여한다. 2. 배뇨장애 대상자는 전립선 비대증으로 인한 배뇨곤란을 겪고 있다. ...2025.01.27
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성인간호학 실습 지주막하 케이스2025.01.281. 신경계 손상과 관련된 배뇨장애 대상자는 최근 경추 4번6번 손상으로 인해 배뇨장애가 발생하였다. 배뇨 시 불편감과 소변 누출이 있으며, 방광 스캔 결과 소변이 잘 배출되지 않는 것으로 나타났다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 배뇨 양상 확인, 방광 스캔, 복부 사정, 약물 투여, 간헐적 도뇨, 방광 훈련법 및 배뇨 자극 요법 교육 등을 시행하였다. 이를 통해 대상자의 배뇨 기능이 점차 호전되었다. 2. 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 발열, 오한, 식은땀, 주사 부위 발적 및 부종 등의 증상을 보였다. 혈액 검사 결과 백혈...2025.01.28
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배뇨장애 약물정리_노인간호학 실습2025.01.181. Flivas Tab Flivas Tab은 전립선 비대증으로 인한 배뇨 장애 치료제입니다. 용량은 1일 1회 25mg부터 시작하여 효과가 불충분할 경우 1~2주 간격으로 50~70mg까지 증량할 수 있습니다. 주성분인 미리페니드린은 방광의 수축을 억제하여 방관경련을 감소시키고, 요도와 요관의 근육 이완을 촉진하여 방광근육의 긴장을 완화시키는 작용을 합니다. 적응증은 요로감염, 방광염, 요도결석, 전립선비대증 등으로 인한 요도협착증, 방광경련, 요실금, 배뇨곤란 등의 증상 개선입니다. 부작용으로는 구역질, 어지러움, 복통, 두통,...2025.01.18
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전립선암 케이스스터리2025.01.191. 전립선암 전립선암은 정상적인 세포가 죽지 않고 계속 증식하여 종괴를 형성하는 악성 종양입니다. 주로 고령에서 많이 발생하며 유전적 소인, 남성호르몬의 영향, 서구적 식이 습관 등과 관련이 있습니다. 초기에는 증상이 없지만 진행되면 요도 압박으로 인한 배뇨 증상과 전이로 인한 전신 증상이 나타납니다. 진단을 위해 직장수지검사, PSA검사, 영상검사 등을 시행하며, 치료로는 수술, 방사선치료, 호르몬치료 등이 있습니다. 2. 수술 후 간호 수술 전 장관 준비, 성 정체성 변화에 대한 두려움 해소 등의 간호가 필요합니다. 수술 후에...2025.01.19
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여성건강간호학 난소 양성종양 TLH 케이스스터디 A+ 감염위험성2025.01.201. TLH 수술 후 회복과 관련된 급성통증 수술 후 환자는 급성 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 진통제 투여와 함께 환자의 통증 정도를 지속적으로 모니터링하고 관리해야 한다. 또한 수술 부위의 상태를 관찰하여 합병증 발생 여부를 확인해야 한다. 2. 수술과 도뇨관 삽입으로 인한 감염위험성 수술과 도뇨관 삽입으로 인해 감염 위험이 높아졌다. 환자의 체온, 수술 부위 및 도뇨관 삽입 부위의 상태를 주기적으로 관찰하고, 항생제 투여, 드레싱 관리, 도뇨관 관리 등의 중재를 통해 감염 예방에 힘써야 한다. 3. 전신마취와 관련된...2025.01.20
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전립선암(prostate cancer) 간호과정2025.01.221. 전립선암 전립선암은 전립선에 암세포가 발생한 것으로, 정확한 원인은 밝혀지지 않았다. 주요 위험 요인으로는 고령, 아프리카계 미국인 혈통, 가족력, 비만과 고지방 식사 등이 있다. 초기에는 대부분 무증상이지만, 진행되면 배뇨 문제, 요관 폐쇄, 뼈 전이 등의 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 PSA 검사, 직장수지검사, 경직장초음파검사 및 생검 등이 시행된다. 치료로는 호르몬 치료, 수술적 치료, 방사선 치료, 항암 화학 치료 등이 있다. 2. 간호진단 이 사례에서 도출된 주요 간호진단은 다음과 같다: 1) 수술부위와 관련...2025.01.22