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A+ 노인간호학실습 CASE STUDY 노인간호학 간호과정 (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.191. 연하장애와 관련된 기도 흡인 위험성 대상자는 전두측두치매로 인해 스스로 삼키고 먹는 속도를 조절하지 못하고, 연하장애 증상이 동반되어 aspiration 위험성이 높습니다. 이를 위해 점도가 추가된 음식물을 제공하고, 앉은 자세로 식사를 하도록 하며, 구강위생을 통해 분비물과 잔여 음식물의 흡인을 예방하고, 식사 보조를 제공하였습니다. 또한 VFSS 검사를 통해 정확한 연하 기능을 평가하고 재활 가능성을 확인하고자 하였습니다. 2. 인지저하와 관련된 배뇨장애 대상자는 전두측두엽 치매로 인해 수분 섭취와 배뇨에 대한 인지가 부족...2025.01.19
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A+ 자료, 요추 골절, fracture of lumbar spine, 간호사정 및 간호과정 3개, case study2025.05.151. 요추 골절 요추 골절 환자의 간호사정 및 간호과정을 다루고 있습니다. 환자의 일반적 정보, 주요 증상, 과거력, 검사 결과, 투여 약물 등을 자세히 기술하고 있습니다. 또한 신기능 저하로 인한 배뇨장애, 식욕부진으로 인한 영양부족, 기동성 저하로 인한 낙상 위험성 등의 간호진단을 세우고 이에 대한 간호중재와 평가 내용을 제시하고 있습니다. 1. 요추 골절 요추 골절은 척추 손상 중 가장 흔한 유형 중 하나입니다. 이는 척추 신경 및 주변 조직에 심각한 영향을 줄 수 있어 신중한 치료가 필요합니다. 요추 골절의 원인은 주로 교통...2025.05.15
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전신마취와 관련된 배뇨장애/간호과정/간호진단2025.05.061. 전신마취와 관련된 배뇨장애 전신마취 후 대상자의 경우 방광이 팽창해도 요의를 느끼지 못할 수 있다. 이때 간호사는 복부촉진과 타진을 통해 방광팽창을 사정할 수 있다. 전신 마취하에 수술 후 유치도뇨관을 제거한 후 방광이 제대로 기능하는지 확인하기 위해 잔뇨량 측정이 필요하다. 잔뇨량의 정도에 따라 단순도뇨를 시행할 수 있다. 2. 간호과정 간호사정은 대상자의 정상 배뇨 양상과 빈도, 소변의 외양과 최근 변화, 배뇨 시 문제점, 요루의 유무, 배뇨 양상에 영향을 주는 요인 등을 알아봄으로써 이루어진다. 간호중재로는 필요시 도뇨,...2025.05.06
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신경근 손상과 관련된 기능적 요실금 (간호과정 A+)2025.01.041. 기능적 요실금 기능적 요실금은 평소 배뇨조절능력이 있던 사람이 화장실에 도달할 때까지 의도하지 않은 배뇨를 피하는 능력의 부족으로 발생합니다. 입원한 대상자는 종종 배뇨요구가 제때 받아들여지지 않아 요실금을 경험하기도 합니다. 인지장애가 있는 고령의 대상자는 배뇨요구를 인지하지만 표현하지 못할 수 있습니다. 기동성 제한으로 화장실 이용이 어려운 경우 침상 옆 변기가 필요할 수 있습니다. 배뇨 계획, 이동식 변기 사용, 적절한 옷 착용, 수분 섭취 조절, 피부 관리 등의 중재를 통해 기능적 요실금을 관리할 수 있습니다. 1. 기...2025.01.04
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A+ 요로감염 (Urinary Tract Infection, UTI) CASE STUDY (간호진단 4개, 간호과정 2개), 고체온, 배뇨장애2025.04.281. 요로감염(Urinary Tract Infection, UTI) 요로감염은 방광, 신장, 요도, 전립선 등 요로계의 세균 감염을 의미하며, 감염부위, 증상, 기저질환, 요로의 해부학적 혹은 기능적 이상에 따라 다양하게 분류됩니다. 요로감염은 임상 증상, 기저 질환, 성별과 연령 등에 따라 다양하게 분류될 수 있고, 이에 따라 진단, 치료제의 선택, 치료 기간 및 예후 등이 달라질 수 있습니다. 요로감염의 원인균은 대부분 장 속의 대변에서 유래하며, 상행성 경로로 요로를 따라 올라가서 발생합니다. 요로감염의 임상 증상은 단순 방광...2025.04.28
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A+) 여성간호 자궁근종 (uterine myoma) 케이스2025.05.041. 자궁근종 자궁근종은 여성에서 발생하는 종양 가운데 가장 흔한 종양으로 가임여성 다섯 명 중 한 명에게 있을 만큼 흔한 질병이며, 특징적인 증상이 없고 대부분은 폐경과 함께 사라진다. 하지만 그렇지 못한 경우에 종양이 나팔관을 막거나 자궁내막에서 수정을 방해하여 불임의 원인이 될 수 있다. 임신에 성공하더라도 조산이나 유산이 될 가능성이 높아진다. 임산부의 경우 분만 시 자궁의 수축력을 감소시켜 난산과 산후 출혈을 유발할 수도 있다. 가임기 여성에게는 자궁근종이 커지는 성질이 매우 강하기 때문에 방치할 경우 영구 불임이 될 가능...2025.05.04
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A+ 성인간호학 방광암, 전립선비대 CASE (간호진단, 간호과정 2개)2025.05.061. 방광암 방광암은 요로계 종양의 73%를 차지하는데 60~70세에 가장 흔히 발병하며, 남성이 여성보다 3배의 발병률을 보인다. 방광암의 가장 큰 위험요인은 흡연이며, 그 외 유발요인은 작업장의 발아물질(염색약품, 고무, 가죽, 페인트) 등이다. 방광종양은 흔히 요관개구부나 방광경부를 침범한다. 요로계에서 가장 흔한 악성종양은 방광의 이행세포암종이다. 침윤 정도와 전이 여부에 따라 방광종양의 단계를 구별한다. 방광암의 가장 흔한 임상증상은 무통성 혈뇨이다. 종양이 이물질로 작용하고 이로 인한 염증반응으로 방광염을 일으켜 빈뇨, ...2025.05.06
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91세 남성의 좌심부전 사례2025.01.031. 좌심부전 좌심부전은 좌심실의 수축력 저하로 인해 전신으로 충분한 혈액을 보내지 못하는 상태를 말한다. 이로 인해 폐정맥압이 상승하여 폐부종이 발생하고, 주요 장기로의 혈류 감소로 신기능 저하, 배뇨장애 등이 나타날 수 있다. 치료를 위해 이뇨제, 혈압강하제 등의 약물 투여와 함께 수분 및 전해질 관리, 산소 공급 등의 간호중재가 필요하다. 2. 흉막삼출 흉막삼출은 흉막강 내 체액이 과다 축적되는 상태로, 좌심부전으로 인한 모세혈관압 상승이 주요 원인이 될 수 있다. 흉부 X-ray 검사로 진단하며, 지속적인 배액을 위해 흉관 ...2025.01.03
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척수손상 환자의 간호과정2025.05.071. 척수손상 척수손상은 손상 부위 아래로 운동장애와 감각장애 및 성기능장애가 나타나고 신체의 기능을 상실하게 됨으로써 척수손상자는 자신의 신체에 대한 통제력을 잃게 된다. 또한 척수손상의 문제는 이들이 가지는 신체적 장애 문제에 국한되는 것이 아니고 신체, 사회, 심리 등 한 개인의 삶의 영위를 위한 복합적인 문제를 내포하고 있어 이는 곧 그 가족 구성원은 물론 사회적인 문제로 대두되고 있다. 경추 내부의 척수손상 시 한 번 손상되면 그 회복은 기대하기 어렵고 많은 합병증을 유발된다. 이에 대한 치료와 간호를 위하여 많은 의료인이...2025.05.07
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A+성인간호학, 요로결석케이스, 간호진단8개, 간호과정8개2025.05.081. 급성통증 대상자는 오른쪽 부위의 심한 요통(acute right flank pain)과 하복부 통증(lower quadrant pain)을 호소하고 있습니다. 이는 요관 결석 형성으로 인한 요관 자극과 관련된 것으로 보입니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 온습포 적용, 이완요법 등의 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 요정체 대상자는 과거력상 2년 전 왼쪽 신장결석이 있었고, 현재 수신증을 동반한 요관결석 진단을 받았습니다. 이로 인해 요정체가 발생한 것으로 보입니다. 배뇨 촉진을 위한 이뇨제 투여, 유치 도뇨 등의 중재...2025.05.08
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