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[성인간호학] 관절 약화 및 야간빈뇨와 관련된 낙상의 위험2025.01.281. 낙상 위험도 사정 낙상 위험도를 Morse fall scale과 낙상 고위험 불변요인 사정 도구를 활용해 측정하였다. 11/19일 Morse fall scale 사정 결과 총 35점으로, 중증도 위험군에 해당하였고, 11/19일 낙상 고위험 불변요인 사정 결과 고위험군에 해당하였다. 낙상 위험도 사정은 대상자의 낙상 위험도를 객관적으로 평가하여, 맞춤형 관리 계획을 수립하기 위한 기초가 된다. 2. 배뇨 패턴 사정 대상자에게 72시간 배뇨 일지를 쓰도록 했다. 72시간 배뇨일지는 대상자의 배뇨 패턴을 정확히 파악하고, 배뇨 문...2025.01.28
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요로감염과 관련된 배뇨장애 및 지식부족2025.01.281. 요로감염과 관련된 배뇨장애 대상자는 요로감염으로 인한 배뇨장애를 겪고 있습니다. 배뇨곤란, 잔뇨감, 혈뇨 등의 증상이 있으며 소변 검사 결과 염증 소견이 있습니다. 항생제 치료와 함께 수분 섭취, 방광 훈련 등의 간호중재를 통해 배뇨 기능 회복을 목표로 합니다. 2. 장기간 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성 대상자는 약 3개월간 유치도뇨관을 사용해왔으며, 이로 인한 요로감염 위험이 높습니다. 무균적 도뇨관 관리, 회음부 청결 유지 등의 간호중재를 통해 감염 예방을 목표로 합니다. 3. 혼란과 관련된 수면양상장애 대상자는 병...2025.01.28
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난소상피암 환자 수술 후 간호과정2025.04.301. 난소상피암 난소암에 관한 통계에 따르면 2017년부터 2019년까지 여성 전체 암 환자 중 난소암 환자의 비율은 2%를 유지하고 있다. 난소암의 원인은 정확히 알려져 있지 않으며, 관련 요인으로는 배란, 유전 요인, 유전자 변이, 기왕력, 환경 요인 등이 있다. 증상으로는 복통, 복부 팽만감, 비정상적인 질출혈, 빈뇨, 배뇨 곤란 등이 있다. 진단은 골반 내진, 초음파, 조직검사, 종양 표지자 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있다. 간호 중재로는 위험 요인과 증상 교육, 증상 완화, ...2025.04.30
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자궁선근증 CASE, 간호진단3개, 간호과정3개2025.04.301. 자궁선근증 자궁선근증은 자궁내막선과 간질이 자궁근증 내에 존재하는 것으로 정의되며, 대개 자궁근종의 비후가 동반된다. 발생빈도는 5.7~69.6%로 상당히 큰 차이를 보이며, 호발연령은 40대이고 다산부에게 많다. 대표적인 증상으로는 빈혈을 동반하는 생리 과다와 생리통, 장기간 지속되는 골반통 등이 있다. 진단은 자궁적출 수술이 가장 확실한 방법이며, 수술 전에는 질 초음파 및 자기공명영상(MRI) 검사를 통해 간접적으로 확인할 수 있다. 치료로는 전자궁절제술이 가장 전통적이고 유일한 방법이었으나, 최근에는 자궁을 보존하기 위...2025.04.30
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[A+ 여성간호학]배뇨장애 간호과정 1개 /깔끔하다고 칭찬받은 자료입니다!2025.05.021. 배뇨장애 간호과정 대상자는 전신마취 후 방광 기능 저하와 유치도뇨관 제거로 인한 배뇨장애를 겪고 있었습니다. 간호사는 대상자의 배뇨 양상, 방광 팽만 여부, 수분 섭취와 배설량을 주기적으로 사정하고, 케겔 운동, 배뇨 촉진법, 수분 섭취 등의 간호 중재를 제공하여 단기 및 장기 목표를 달성하였습니다. 이를 통해 대상자가 수술 전과 같이 정상 배뇨를 할 수 있도록 도왔습니다. 1. 배뇨장애 간호과정 배뇨장애는 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 건강문제입니다. 간호사는 환자의 배뇨장애 원인을 정확히 파악하고, 개별화된 간...2025.05.02
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A+ 인증) 성인간호학실습 회전근개 손상 케이스 - 간호진단 7개2025.05.021. 회전근개 손상 회전근개 손상은 어깨 관절 주변의 힘줄이 파열되는 질환입니다. 이로 인해 어깨 통증, 운동 제한 등의 증상이 나타납니다. 수술적 치료와 함께 물리치료, 약물 치료 등의 보존적 치료가 필요합니다. 간호사는 환자의 통증 관리, 상처 관리, 재활 운동 지도 등의 역할을 합니다. 2. 간호과정 적용 간호과정은 간호사가 환자의 건강문제를 사정하고, 간호진단을 내리며, 간호계획을 수립하고 중재를 제공하며, 그 결과를 평가하는 체계적인 문제해결 과정입니다. 이 사례에서는 수술 후 환자의 통증, 변비, 배뇨장애 등의 문제를 파...2025.05.02
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전신마취와 관련된 배뇨장애/간호과정/간호진단2025.05.061. 전신마취와 관련된 배뇨장애 전신마취 후 대상자의 경우 방광이 팽창해도 요의를 느끼지 못할 수 있다. 이때 간호사는 복부촉진과 타진을 통해 방광팽창을 사정할 수 있다. 전신 마취하에 수술 후 유치도뇨관을 제거한 후 방광이 제대로 기능하는지 확인하기 위해 잔뇨량 측정이 필요하다. 잔뇨량의 정도에 따라 단순도뇨를 시행할 수 있다. 2. 간호과정 간호사정은 대상자의 정상 배뇨 양상과 빈도, 소변의 외양과 최근 변화, 배뇨 시 문제점, 요루의 유무, 배뇨 양상에 영향을 주는 요인 등을 알아봄으로써 이루어진다. 간호중재로는 필요시 도뇨,...2025.05.06
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A+ 성인간호학 방광암, 전립선비대 CASE (간호진단, 간호과정 2개)2025.05.061. 방광암 방광암은 요로계 종양의 73%를 차지하는데 60~70세에 가장 흔히 발병하며, 남성이 여성보다 3배의 발병률을 보인다. 방광암의 가장 큰 위험요인은 흡연이며, 그 외 유발요인은 작업장의 발아물질(염색약품, 고무, 가죽, 페인트) 등이다. 방광종양은 흔히 요관개구부나 방광경부를 침범한다. 요로계에서 가장 흔한 악성종양은 방광의 이행세포암종이다. 침윤 정도와 전이 여부에 따라 방광종양의 단계를 구별한다. 방광암의 가장 흔한 임상증상은 무통성 혈뇨이다. 종양이 이물질로 작용하고 이로 인한 염증반응으로 방광염을 일으켜 빈뇨, ...2025.05.06
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[시뮬레이션실습] 배뇨장애, 요실금 환자 간호 시뮬레이션 [시나리오, 대본, 간호과정, 실습]2025.05.071. 복압성 요실금 65세 여성 환자가 한 달 전부터 수동적으로 소변이 배출되어 병원에 내원하였다. 검사 결과 요도괄약근 약화와 골반근육 약화로 인한 복압성 요실금으로 진단되었다. 환자는 소변 조절이 어려워 외출과 활동이 어려워지면서 우울감과 무기력감을 느끼고 있었다. 간호사는 환자에게 골반저근운동, 전기자극요법, 배뇨시간표 작성, 수분섭취 조절, 약물투여, 방수패드 제공, 심리적 지지 등의 간호중재를 제공하였다. 또한 유산소 운동과 식이조절을 통해 비만 관리를 하도록 교육하였다. 1. 복압성 요실금 복압성 요실금은 일상생활에 큰 ...2025.05.07
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퇴행성 관절염(TKA [TKRA]) 사례연구2025.05.091. 퇴행성 관절염 현재 골관절염은 관절염의 가장 흔한 형태로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가하고 있는 추세이다. 골관절염은 흔히 퇴행성 관절염이라고 알려져 있고, 중년과 노년층에서 가장 흔하게 발생하는 질환 중 하나인데 평균 수명이 늘어나고 있는 만큼 더욱 이 질환에 대한 적절한 치료와 간호가 필요할 것 같다고 케이스 대상자를 정하면서 느끼게 되었다. 2. 전무릎관절치환술(TKR) 대상자는 10여 년 전부터 양쪽 무릎에 통증이 있어 외래로 내원하여 약물로 관리 중이었으나 최근 오른쪽 무릎 통증이 심해져 TKR(전무릎관절치환술) ...2025.05.09
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