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A+ 방문사례보고서-처방된 식이 불이행(피드백 수정완)2025.01.031. 탈수 대상자는 2018년 치매와 2022년 만성 신질환 2기를 진단받았으며 상지는 움직일 수 있으나 하지는 시력장애로 움직일 수 없는 상태입니다. 이가 약해 틀니를 사용하지 못하게 되자 대상자가 식사를 거부하여 탈수로 병원을 2번이나 입원하였습니다. 보호자가 객관적으로 대상자의 상태를 판단하는 정보가 부족하여 탈수가 발생한 것으로 보입니다. 따라서 탈수의 증상, 원인, 예방법 등에 대한 보건교육을 계획하였습니다. 2. 영양관리 대상자는 이가 약해 틀니를 사용하지 못하게 되자 식사를 거부하여 영양실조로 입원한 적이 있습니다. 따...2025.01.03
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전립선암 케이스 - 알츠하이머 치매, 뇌경색 환자 사례2025.05.031. 전립선암 전립선암은 전립샘에 발생하는 악성 종양으로 정의된다. 남성들 사이에서 가장 흔한 암이며, 미국에서는 암 사망의 가장 흔한 원인이다. 75%이상이 65세 이상으로 나이의 증가에 따라 발생이 증가한다. 우리나라의 경우 60대에서 전체 발생률의 약 37%, 70대에서 약 40%를 차지한다. 95%는 선암이며, 매우 서서히 진행되는 암 중 하나이다. 주로 전이되는 부위는 전립샘 주위의 림프절, 골수, 골반뼈, 천골과 척추 등이다. 말기 시 전이 부위는 폐, 간, 콩팥 등이다. 진단은 전립선 특이항원(PSA) 검사와 직장수지검...2025.05.03
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지역사회간호학 연도별 정리2025.01.231. 고대이집트 공중위생 고대이집트에서는 오수처리체계, 개인위생 발달과 지역사회 보건 관련 수많은 규정과 법칙이 있었다. 공중위생 분야에서는 도로포장, 쓰레기 처리, 상하수 체계, 목욕탕 구축 등이 이루어졌다. 2. 19세기 이전 지역사회간호 19세기 이전에는 주로 종교적 활동을 통한 방문간호가 이루어졌다. 뵈베, 파비올라, 십자군 전쟁, 성프란시스, 성빈센트폴 등이 이 시기 지역사회간호 활동의 주요 인물들이다. 3. 19세기 공중보건 발달 19세기에는 산업혁명과 함께 공중보건이 싹트기 시작했다. 윌리암 리스본, 릴리안 왈드 등이 ...2025.01.23
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방문간호를 통한 사례관리 가능성 및 사례관리, 치매사례관리2025.01.131. 방문간호를 통한 사례관리 가능성 대상자의 일반적 사항 및 건강상태, 사회적 관계망 및 지역사회 연계 가능 자원 등에 대한 파악이 선행된다면 방문간호를 통한 사례관리가 가능할 것으로 보인다. 2. 허약노인 사례관리 이OO 할머니(여/70세)는 최근 기억력 저하, 낙상위험, 영양불균형, 고혈압 및 혈당조절 어려움 등의 건강문제를 가지고 있는 허약노인이다. 방문간호사는 이러한 문제를 해결하기 위해 인지기능 향상, 낙상예방, 규칙적인 식사와 약물 복용 등의 간호중재를 계획하고 있다. 3. 치매사례관리 이OO 할머니는 최근 들어 건망증...2025.01.13
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지사간) 방문간호 간호과정 보고서 - 간호진단 6개, 간호과정 2개2025.04.281. 지역사회 간호사정 대상자의 지역사회 특성, 인구학적 특성, 환경적 특성, 건강상태 등을 파악하고 지역사회 자원을 확인하였다. 주요 문제로는 경제적 어려움, 부적절한 주거환경, 가족 및 지지체계 부족, 통증, 낙상 위험 등이 도출되었다. 2. 간호진단 및 계획 도출된 문제에 대해 6개의 간호진단을 수립하고, 통증과 낙상 위험에 대한 간호계획을 수립하였다. 통증 관리를 위해 약물 부작용 관리, 운동요법 실천 등을 계획하였고, 낙상 예방을 위해 환경적 위험요인 관리, 근력운동 등을 계획하였다. 1. 지역사회 간호사정 지역사회 간호사...2025.04.28
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A+ 지역사회간호학 보건소 방문 간호과정(case study) 간호진단 3개 및 간호과정 3개2025.05.141. 지지체계 부족, 사회적 고립과 관련된 우울 대상자는 가족이 없고 혼자 살아 외로움과 우울감을 느끼고 있다. 항우울제를 복용 중이며 노인 우울 척도 검사 결과 중증의 우울증이 있는 것으로 확인되었다. 대상자의 우울 정도를 지속적으로 사정하고 사회복지관 및 경로당 프로그램 참여를 유도하여 사회적 활동을 격려하며, 정신건강센터와 연계하여 상담 및 서비스를 받을 수 있도록 한다. 2. 혈당관리에 대한 지식부족과 관련된 혈당조절 안됨 대상자는 당뇨병을 진단받았으나 혈당의 정상범위와 당뇨식이에 대한 지식이 부족하여 혈당 조절이 되지 않고...2025.05.14
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파킨슨 질환자의 비위관 관리와 경장영양2025.05.141. 파킨슨 질환 파킨슨 질환은 60세 이상에서 1%의 유병률을 보이는 퇴행성 신경계 질환입니다. 이 사례에서 79세 김OO 할머니는 10년 전 파킨슨 진단을 받고 약물 치료를 받아왔으나 점차 증상이 악화되어 보행장애, 연하곤란 등이 나타났습니다. 이로 인해 2년 전부터 휠체어 생활을 하고 있으며, 약 1년 전부터는 경관급식을 하고 있습니다. 2. 비위관 관리 김OO 할머니는 연하곤란으로 2일 전 비위관을 삽입하고 퇴원하였습니다. 비위관 관리에 대한 지식 부족으로 인해 합병증 발생 위험이 있어 보입니다. 따라서 비위관 삽입 부위 피...2025.05.14
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지역사회간호학 실습 방문간호사례 케이스 (간호진단 4개, 간호수행 1개+평가계획 포함)2025.05.061. 장소 인지 장애 대상자는 사람에 대한 지남력은 있지만 계절과 장소에 대한 지남력이 없는 상태입니다. 기억력 장애로 인해 새로운 상황에서는 지남력이 없으며, 문이 열려있으면 계속해서 나가려는 모습이 관찰됩니다. 또한 호기심이 많아 무엇이든 직접 확인하려는 모습이 관찰됩니다. 2. 부적당한 공격 대상자는 환청과 공격성이 심해져 세광병원 정신과 진료 후 약물 조정 중입니다. 치매로 인한 인지 저하와 지적장애를 겪고 있으며, 소리지르거나 발을 차는 등의 공격적인 행동이 관찰됩니다. 3. 비효과적 건강 자기 관리 대상자는 당뇨병을 진단...2025.05.06
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국내외 방문간호 비교 (외국방문간호 비교사례)2025.01.031. 국내의 가정간호 및 방문간호 특성 우리나라 노인장기요양보험제도는 독립적인 일상생활이 어려운 고령, 노인성 질환자에게 신체활동이나 가사활동지원 등의 장기요양급여를 통해 노후의 건강증진, 생활안정도모 및 가족 부담감 경감을 목적으로 한다. 방문건강관리와 가정간호, 방문간호는 관련 법에 따라 각각 다른 목적과 대상자, 운영주체, 수가체계를 가지고 있다. 2. 일본의 방문간호 특성 일본은 가정간호를 제공함에 있어 노인을 대상으로 하는 경우가 잘 발달되어 있다. 노인방문간호와 일반 가정 방문팀을 따로 운영하며, 지역요양보험에 의한 가정...2025.01.03
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지역사회 방문간호사업 비교2025.05.081. 노인장기요양보험의 방문간호사업 노인장기요양보험제도에 의하여 실시되는 방문간호는 장기요양요원인 간호사, 간호조무사, 치과위생사 등이 의사, 한의사 또는 치과의사의 지시서에 따라 수급자의 가정 등을 방문하여 간호, 진료의 보조, 요양에 관한 상담 또는 구강위생 등을 제공하는 장기요양 급여이다. 2. 방문건강관리사업 방문건강관리사업은 가정방문을 통해 생애주기별 특성에 맞는 건강생활실천 및 질병예방 프로그램을 제공하며 취약계층의 건강위험요인 및 건강문제를 파악하여 맞춤형 건강관리서비스를 제공하고 보건소 내외 자원과의 연계를 통해 대상...2025.05.08