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경요도방광 절제술 보고서2025.01.041. 경요도방광 절제술 경요도방광 절제술은 요도를 통해 절제경을 삽입하여 방광암이나 이상 조직을 절제하는 수술입니다. 이 수술은 최소한의 침습적인 방법으로 흔히 사용되며, 개복 수술에 비해 합병증 발생이 적고 회복 기간이 짧으며 흉터가 남지 않는 장점이 있습니다. 주요 적응증은 방광 종양(표재성 방광암, 상피내암)의 제거와 드물게 간질성 방광염의 치료입니다. 수술 방법은 척추마취 또는 전신마취하에서 쇄석위를 취하고, 절제경을 요도를 통해 진입시켜 방광의 비정상적 덩어리 병소를 완전히 절제하는 것입니다. 수술 전후 간호에는 환자의 체...2025.01.04
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비뇨기계 간호과정 - 방광암(진단1+과정1)2025.01.151. 요로전환술 대상자는 방광암 진단을 받고 요로전환술(회장도관요로전환술)을 시행하였다. 대상자는 수술에 대한 지식이 부족하여 요로전환술의 방법과 관리에 대해 불안해하고 있다. 간호사는 요로전환술의 방법, 합병증, 자가관리 등에 대해 교육하여 대상자의 지식을 높이고 불안을 감소시켜야 한다. 2. 방광암 대상자는 방광암 진단을 받고 입원하였다. 방광암으로 인해 배뇨곤란, 배뇨통 등의 증상이 있으며 검사 결과 혈액검사와 소변검사에서 이상 소견이 나타났다. 간호사는 대상자의 신체적, 심리적 상태를 사정하고 적절한 간호중재를 제공해야 한다...2025.01.15
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방광암 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.061. 방광암의 정의, 분류, 원인 및 증상 방광암은 방광에 생기는 악성 종양으로, 전체 악성 종양의 1~1.5%를 차지한다. 방광암의 95%는 상피암으로 대부분 요로상피종양이며, 5%는 근육모세포, 섬유모세포, 내피세포에서 기원한 사이질조직의 종양이다. 방광암의 주요 원인으로는 연령, 흡연, 화학물질 노출, 진통제 및 항암제 사용, 감염 및 방광결석 등이 있다. 증상으로는 무증상성 혈뇨, 배뇨곤란, 빈뇨, 배뇨통 등이 있다. 2. 방광암의 진단 및 치료 방광암의 진단을 위해 요검사, 요세포검사, 방광경 검사, 방사선학적 검사 등이 ...2025.01.06
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방광암 문헌고찰 케이스2025.01.091. 방광암의 정의 방광암은 소변을 저장하는 장기인 방광에 악성 세포가 생긴 질환을 의미한다. 방광암은 방광 내부의 상피 세포에서 처음 발생하며, 이행세포암, 편평세포암, 선암 등 세 종류가 있다. 방광암은 표재성 방광암, 침윤성 방광암, 전이성 방광암으로 나뉜다. 2. 방광암의 원인 방광암의 발생과 진행 원인으로는 화학약품 노출, 흡연, 연령, 감염 및 방광결석, 항암제, 방사선치료 등이 알려져 있다. 흡연은 가장 중요한 단일 위험 인자이며, 직업적 화학물질 노출, 고령, 요로감염 등도 위험 요인이다. 3. 방광암의 병태생리 방광...2025.01.09
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방광암 문헌고찰2025.01.111. 방광암의 구조와 특성 방광암의 약 95%는 상피종양이며 상피종양의 대부분은 요로상피로 이루어진 요로상피종양(또는 이행상피종양)이고 나머지 5%는 간엽조직 종양이다. 상피종양은 대부분이 악성 종양이지만 전 단계로 점막상피의 증식이나 진행성 비정형 병변이 선행하므로 조기에 발견이 가능하며 70%는 방광에 국한된 경우이다. 방광은 소변을 저장하고 배설하는 기능을 하며 정상적인 방광 벽은 팽창되었을 때는 2mm 두께가 되며, 팽창되지 않았을 때도 5mm를 넘지 않는다. 2. 방광암의 병태생리 방광암은 방광 내부의 상피 세포에서 처음 ...2025.01.11
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RAAS 정리, 콩팥 기능 정리, 문제 만들기2025.04.251. 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계 레닌-안지오텐신-알도스테론 계(RAAS)는 혈압과 세포외액의 부피를 조절하는 내분비계 경로이다. 출혈이나 탈수 증상이 있어 혈액량이 적어지거나 혈압이 떨어지면 활성화된다. 혈압이 감소하면 경동맥동의 압력 수용기가 이를 감지하고, 신장의 사구체 인접 세포는 레닌을 분비한다. 레닌은 간에서 생산된 안지오텐시노겐을 안지오텐신I로 전환하고, 안지오텐신I은 폐와 몸 전체의 혈관 내피에 존재하는 안지오텐신 전환효소(ACE)에 의해 안지오텐신II로 변환된다. 안지오텐신II는 혈관을 수축시켜 혈압을 증가시키며...2025.04.25
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수술과 관련된 급성통증, 수술로 인한 침습적 처치와 관련된 감염의 위험2025.01.131. 수술과 관련된 급성 통증 환자는 72세 여성으로 2022년 10월 bladder cancer로 TURBt 수술 후 외래 f/u 하던 중, 재발 소견이 보여 금번 수술을 위해 입원하였다. 수술 후 통증 관리를 위해 8시간마다 활력징후를 측정하고 NRS를 이용하여 통증 정도를 사정하였다. 처방에 따라 혈압강하제와 진통제를 투여하였으며, 투여되는 약물의 작용과 부작용에 대해 교육하고 비약물적 요법을 교육하였다. 2일 내로 V/S 정상범위와 NRS 3점 이하를 유지하여 목표를 달성하였다. 2. 수술로 인한 침습적 처치와 관련된 감염의...2025.01.13
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성인간호학 방광암 사례보고서(문헌고찰부터 간호과정까지)2025.05.041. 방광암의 정의 및 원인 방광암은 요로계 종양의 73%를 차지하는 60-70세에 가장 흔한 발병이며 남성이 여성보다 3배의 발병률을 보인다. 방광암은 방광에 생기는 악성종양을 말하는데 방광암은 소변과 직접 접촉하는 이행상피세포에서 유래한 이행상피세포암이 90%로 대부분을 차지하고, 그 외에도 편평상피세포암, 선암 및 육종 등이 있다. 방광암은 흔히 방광점막이나 점막하층에만 국한되어 있는 표재성 방광암과 방광암이 근육층을 침범한 침윤성 방광암 그리고 전이성 방광암으로 나눈다. 방광암의 가장 흔 요인은 '흡연' 이며 그 외 유발요인...2025.05.04
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방광암 문헌고찰2025.05.151. 방광암의 원인과 위험 요인 방광암의 발생 원인이나 과정은 잘 알려져 있지 않다. 다만, 염료, 고무, 가죽, 석유화학에 종사하는 직업을 가진 사람들에게서 흔히 발생하는 것으로 보아 화힉물질에의 노출과 관련이 있는 것으로 추측하고 있다. 현재까지 확인된 화학제는 2-나프탈아민, 4-다이아미노바이페닐 등이다. 흡연도 방광암의 발생과 진행에 관여되어 있는 중요한 위험요인이다. 2. 방광암의 예방, 선별검사 및 조기발견 가장 중요한 예방법은 금연이다. 직업에 따른 고위험인자를 찾아내는 것도 좋은 예방법이다. 골반 부위에 방사선 조사를...2025.05.15