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발작 SEIZURE 간호과정 2개 - 약물 부작용과 관련된 출혈 위험성, 비효과적 기도청결 (간호중재 각각 3개) 성인간호학임상실습2025.01.191. 약물 부작용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 항경련제 투여로 인한 혈소판 감소증으로 구강 점막 출혈이 발생하였다. 간호사는 약물 투여 중단, 출혈 관련 검사 모니터링, 혈액제재 및 지혈제 투여 등의 간호중재를 통해 출혈 위험을 관리하였다. 단기 목표는 달성하였으나 장기 목표 평가는 불가능하였다. 2. 비효과적 기도청결 대상자는 기도 분비물 과다로 인해 호흡 곤란을 겪고 있었다. 간호사는 호흡기능 사정, 거담제 흡입, 기도 흡인, 산소 요법 및 체위 변경 등의 간호중재를 통해 기도 개방성을 유지하고자 하였다. 단기 목표는 달성하였...2025.01.19
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seizure환자관리2025.01.241. 경련성 질환 경련성 질환에는 seizure(발작), convulsion(경련), epilepsy(뇌전증) 등이 있다. Seizure는 대뇌 신경세포의 일시적인 과동조 전기방전으로 인해 발생되는 모든 임상증상을 의미하며, convulsion은 근육의 수축을 의미한다. Epilepsy는 비유발성 발작이 2회 이상 발생하는 임상 증후군으로 정의된다. 뇌전증의 발병률은 매년 10만 명당 약 50명 내외이며, 유병률은 1천명당 5명 정도이다. 2. 뇌전증의 원인 뇌전증의 원인은 매우 다양하며, 중추신경계인 대뇌의 장애를 초래할 수 있는...2025.01.24
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열성경련 Febrile seizure 문헌고찰2025.01.041. 열성경련 열성 경련은 체온이 상승하면서(39℃ 이상) 발생하는 전신성-간대성 발작으로, 6개월에서 3세 사이의 아동에게 흔히 발생되고 5세 이후에는 흔하지 않다. 열성 경련은 급성 경련 시기에 치료만 잘하면 특별한 신경학적인 후유증을 남기지 않는 경과가 매우 좋은 양성 질환이다. 열성 경련의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 유전적 영향과 바이러스성 상기도 감염 등이 원인으로 알려져 있다. 열성 경련의 증상은 전신형 발작으로 의식이 없어지면서 전신이 뻣뻣해지고 떨게 되는 것이며, 대개 수분 이내에 멈추게 된다. 열성 경련과 뇌...2025.01.04
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중환자실 알코올성 간염 케이스 보고서2025.04.281. 알코올성 간염 알코올성 간염은 과다한 알코올 섭취로 인해 발생하는 간질환입니다. 초기에는 무증상이지만 경미한 간 비대, 오른쪽 상복부 압통 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 진행되면 식욕감퇴, 오심 구토, 무력감, 발열, 황달 등의 증상이 나타나며 30%에서 복수가 동반되기도 합니다. 알코올성 간염은 간경변증으로 진행될 수 있어 예방과 관리가 중요합니다. 2. 발작 발작은 뇌에서 산소가 부족할 때나 알코올 금단증상, 급성 알코올 중독 등으로 일어날 수 있습니다. 발작 시 기도 폐색, 신체 손상의 위험이 있어 주변 환경을 안전하...2025.04.28
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아동간호학실습(Jackson Weber) v-sim2025.05.011. Generalized Tonic-Clonic Seizures 발작장애는 비정상적 신경세포가 자연발생적 흥분을 일으키고, 뇌에 영향을 미쳐 발생한다. 뇌 전체에 영향을 미치면 전신적 발작이 발생한다. 신경세포의 세포막을 탈분극시키는 모든 자극은 지속적 발작을 유발한다. 원인으로는 분만 시 손상, 중추신경계의 선천성 결함, 감염, 태아기의 대사장애, 외상, 뇌종양, 혈관질환 등의 구조적 손상 등이 있다. 증상으로는 의식 소실, 전신 강직, 사지 경련, 청색증, 과도한 타액 분비, 혀나 뺨 물기, 실금 등이 있다. 2. 신체검진 및...2025.05.01