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독감(Influenza) 케이스2025.01.111. 인플루엔자 인플루엔자 바이러스는 호흡기 점막의 상피세포에 친화력이 있으며 그곳에서 부종과 함께 기관과 기고나지 상피세포의 이형성 과자등식을 초래하여 호흡기 점막의 섬모성 상피세포를 파괴시킨다. 폐포도 초자양막과 같으 물질로 팽창되기 시작한다. 바이러스는 발병 초기에 비인두 분비물에서 검출할 수 있으며, 혈청검사로 인플루엔자 바이러스 유형을 확인한다. 병원체는 인플루엔자 바이러스로 A, B, C, D형 중 A, B형만이 사람에게 감염되는 것으로 알려져 있다. 호흡기 비말을 통한 사람 간 전파, 밀집된 공간에서는 공기감염, 오염된...2025.01.11
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아동 실습 case (발열 및 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성)2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정과 간호진단을 통해 발열 및 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성을 확인하였습니다. 주관적 자료로는 없었고, 객관적 자료로는 발열, 잦은 설사, 땀 과다 등의 증상이 관찰되었습니다. 검사 결과 전해질 불균형과 탈수 증상이 확인되었습니다. 최종 진단명은 폐렴, 천식, 기관지염으로 나타났습니다. 2. 간호계획 간호계획으로는 장기 목표로 퇴원 시까지 탈수 증상이 관찰되지 않도록 하고, 단기 목표로 2일 이내 설사 중지와 정상 체온 유지를 설정하였습니다. 진단적 계획으로는 활력징후 측정, 피부 및 점막 관찰, ...2025.01.11
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급성 통증을 동반한 다량의 기침 및 오한2025.01.031. 급성 통증 이 사례에서는 다량의 기침과 오한으로 인한 급성 통증이 주요 문제로 다루어지고 있습니다. 간호사는 대상자의 통증 정도를 NRS 점수로 사정하고, 진통제와 근육이완제 투여, 얼음팩 적용 등의 중재를 통해 통증을 완화하고자 하였습니다. 또한 기침법 교육을 통해 폐의 이물질 배출을 돕고자 하였습니다. 2. 발열 및 오한 이 사례에서는 대상자의 체온이 39.3°C로 상승하고 오한과 전신 떨림이 있는 것으로 나타났습니다. 간호사는 예방적 항생제 투여와 얼음팩 적용 등의 중재를 통해 체온을 내리고자 하였습니다. 또한 근육이완제...2025.01.03
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[아동간호학실습] 간호과정 - 간호진단 2개, 비효과적 기도청결, 고체온2025.05.051. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 전신 증상이 발생할 수 있다. 발열 및 기침, 가래 등의 증상으로 의심할 수 있고, 가슴 방사선 촬영으로 진단할 수 있다. 원인균에 따른 항생제 치료를 하며, 중증의 경우 사망할 수 있다. 1. 폐렴 폐렴은 매우 심각한 질병으로, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 폐렴은 폐 조직에 염증이 생기는 질병으로, 세균, 바이러...2025.05.05
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간농양_Hepatic abscess_성인간호학 A+2025.01.231. 간농양의 병태생리 및 원인 간농양은 감염을 일으키는 원인 미생물이 세균이냐, '아메바'라는 기생충이냐에 따라 나뉜다. 세균에 의한 간농양은 '화농성 간농양'이라고 부르고, 아메바에 의한 간농양은 '아메바성 간농양'이라고 부른다. 화농성 간농양은 간에 들어온 세균을 면역 세포들이 초기에 제거하는 데 실패한 경우에 발생하게 되며, 이렇게 면역 기능이 저하된 경우가 간농양의 원인이 될 수 있다. 아메바성 간농양은 이질 아메바라는 기생충에 의해서 발생한다. 2. 간농양의 임상 증상 화농성 간농양은 발열이 가장 흔한 증상으로 화농성 간...2025.01.23
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A+ 성인간호학 실습, 의료진 노티상황(호흡곤란 및 발열), 의료팀 협력사례보고서(SBAR 적용)2025.01.181. 만성신장질환(CKD) 대상자는 만성신장질환(CKD)과 관상동맥질환을 진단받은 환자입니다. 입원 당시 호흡곤란, 가슴 불편감 증상이 있었고, 흉부 CT 검사 결과 폐부종, 심비대, 양측 흉막삼출 소견이 있었습니다. 현재 발열, 경미한 호흡곤란, 객담 증상이 악화되어 있는 상태입니다. 2. 심부전 대상자는 만성신장질환과 관상동맥질환으로 인한 심부전 증상을 보이고 있습니다. 입원 당시 호흡곤란, 가슴 불편감 증상이 있었고, 흉부 CT 검사 결과 폐부종, 심비대 소견이 있었습니다. 현재 발열, 경미한 호흡곤란, 객담 증상이 악화되어 ...2025.01.18
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A+ 케이스 / 가와사키병 간호진단 / 아동간호학 케이스 / 간호진단 5개, 간호과정 2개 / 간호학과 케이스2025.01.181. 감염과 관련된 고체온 대상자는 2일 이내에 정상체온(36.5 ~ 37.5℃)이 되었고, 7일 이내에 감염 및 염증을 나타내는 지표(WBC, CRP, ESR)가 정상범위가 되었으며, 연속 3일 이상 정상체온(36.5 ~ 37.5℃)을 유지하였다. 간호사는 활력징후 측정, 탈수증상 사정, 오한 관리 등의 간호중재를 수행하였고, 보호자에게 발열 시 대처방법을 교육하였다. 2. 피부발진과 관련된 구강점막 통합성 손상 대상자의 보호자는 1일 이내에 구강점막 통합성 손상을 완화시키는 데에 필요한 교육내용 2가지를 말로 표현하였다. 간호사...2025.01.18
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급성 담낭염 case study(사정부터 평가까지)2025.01.141. 담낭의 구조와 기능 담낭은 간의 왼쪽엽과 오른쪽엽 사이의 오목에 붙어있는 작은 주머니로 7~10cm 가량의 길쭉한 주머니 모양을 하고 있고 30~50ml 정도의 담즙을 저장할 수 있다. 담낭의 기능은 간에서 분비한 담즙을 농축, 저장하였다가 음식물이 십이지장내로 들어오면 십이지장내로 담즙을 분비하여 지방의 소화, 흡수를 돕는다. 2. 담석증 담석이란 담즙의 성분인 콜레스테롤, 지방산, 담즙산염 3가지의 구성 비율에 변화가 생겨 찌꺼기가 생기고, 이 찌꺼기가 뭉쳐져서 돌처럼 단단하게 응고된 것이다. 담석증은 40대, 여성, 다출...2025.01.14
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아동간호학 고체온 아동 케이스 스터디 A+ 자료(간호진단 4개, 간호과정 2개)2025.01.191. 원인불명열 원인불명열이란 적어도 세 차례 이상 체온이 38.3℃ 이상으로 올라가는 발열 증상이 3주 이상 지속되고, 1주일 이상 입원해 있는 동안 진단을 위해 여러 가지 검사를 해도 그 원인이 밝혀지지 않는 경우를 말한다. 발열은 체온이 정상보다 높은 상태로 직장 체온 38℃ 이상인 경우로 정의하나 측정 부위, 측정 방법 및 측정 시간에 따라서 그 정상치가 달라질 수 있다. 2. 발열의 원인 및 증상 불명열의 원인으로 보고된 질환은 수백여 가지에 이르지만 가장 대표적인 원인 질환 세 가지는 감염질환, 종양질환, 결체조직 질환이...2025.01.19
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간호학과 A+ 약리학 수문사 요약정리2025.01.201. 고혈압 치료제 혈압에 영향을 미치는 요인으로는 혈액량, 말초저항, 심박출량 등이 있다. 고혈압의 원인은 유전적 요인과 환경적 요인이 혼합되어 초래되는 복잡한 질환이며, 대부분의 사람들은 본인의 질병을 자각하지 못한다. 고혈압 약물 치료에는 α₂ 작용제, α₁ 차단제, 직접혈관 확장제, 칼슘통로차단제, 안지오텐신 수용체 차단제, 안지오텐신 전환효소 억제제, 이뇨제, β 차단제 등이 사용된다. 2. 심부전 치료제 심부전은 심실에서 체내 대사 요구량을 충족시키기에 충분한 혈액을 방출해 내지 못하는 것을 의미한다. 심부전의 심혈관 변...2025.01.20