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아동간호학 NICU 실습,RDS case study, 비효과적 호흡 양상과 관련된 가스 교환 장애2025.01.131. 신생아 호흡 장애 이 사례는 미숙아로 태어난 여아의 호흡 장애에 대한 것입니다. 대상자는 출생 시 체중이 710g으로 극소 저체중아(ELBW)였으며, 호흡 곤란 증후군(RDS)을 겪고 있었습니다. 간호사는 대상자의 호흡 양상, 활력징후, 산소포화도, 혈액가스 검사 결과 등을 지속적으로 모니터링하고 관리하였습니다. 특히 비효과적인 호흡 양상과 관련된 가스 교환 장애에 초점을 맞추어 간호 계획을 수립하고 중재를 제공하였습니다. 1. 신생아 호흡 장애 신생아 호흡 장애는 매우 심각한 문제로, 신생아의 생명과 직결되는 상황입니다. 이...2025.01.13
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NICU RDS 케이스(상세설명) A+받음2025.01.191. 이른둥이 흔히들 37주 이전에 태어난 아기를 미숙아라고 부른다. 하지만 '미숙하다'라는 뜻만큼 어감이 좋지 않을 뿐만 아니라, 엄마들은 숨기기에 급급하다. 따라서 미숙아의 한글 새 이름으로, 이른둥이는 2.5kg미만 또는 재태기간 37주 미만으로 태어난 '세상에 빠른 출발을 한 아기'를 뜻한다. 이른둥이는 면역체계가 약하고, 신체장기가 미숙한 상태로 태어나기 때문에 호흡기를 비롯한 여러 장기에 다양한 합병증을 일으킬 위험성이 높아 적절한 치료와 보살핌이 필요하다. 2. 조산율 증가 매년 전세계 약 1,500만 명의 아기가 조산...2025.01.19
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아동간호학 - 호흡곤란 증후군(respiratory distress syndrome, RDS) 문헌고찰2025.01.171. 호흡곤란 증후군(respiratory distress syndrome, RDS) 호흡곤란 증후군(RDS)은 미숙아의 폐가 아직 발달하지 않아 폐 표면활성제가 부족하여 발생하는 질환입니다. 폐포가 쉽게 허탈되어 가스교환이 원활하지 않아 호흡곤란이 발생합니다. 주요 증상으로는 빈호흡, 흉곽 함몰, 청색증 등이 있으며 진단을 위해 흉부 X-ray, 혈액검사 등이 시행됩니다. 치료는 인공 폐 표면활성제 투여, 인공호흡기 치료 등이 이루어지며 장기적으로는 기관지폐 이형성증 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 간호 중재로는 호흡기계 및 ...2025.01.17
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미숙아의 괴사성 장염 간호2025.01.031. 미성숙한 폐의 발달과 관련된 가스교환 장애 출생 직후 호흡이 없고 전신 청색증이 있었으며, 산소포화도가 70%로 낮았다. 무호흡으로 인해 호흡촉진제를 투여했지만 자발호흡이 되지 않아 인공호흡기를 적용했다. 호흡수와 산소포화도를 지속적으로 모니터링하고, 기도 흡인과 약물 투여 등의 치료적 중재를 수행했다. 보호자에게 호흡악화 증상과 응급처치에 대해 교육했다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 PICC, G-tube, ET tube 등의 침습적 처치를 받고 있어 감염의 위험이 있다. 혈액검사 결과를 모니터링하고 무균술을 적용...2025.01.03
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신생아중환자실에서의 호흡곤란증후군(아동간호학실습 환자케이스)2025.01.111. 호흡곤란증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 표면활성제라고 하는 기낭을 코팅하는 물질이 없거나 충분하지 않아 폐의 기낭이 열려 있지 않은 미숙 신생아의 폐 장애이다. 미숙아는 폐가 아직 발달하지 않은 상태로 태어났기 때문에 폐포의 크기가 작고, 폐표면활성제를 충분히 만들어 내지 못하여 호흡곤란이 발생한다. 증상으로는 힘들고 빠른 호흡, 견인, 콧구멍 벌렁거림, 청색증 등이 있다. 치료로는 인공호흡기 치료, 표면활성제 투여 등이 있으며, 예방으로는 양수 내 표면활성제 수치 측정, 코르티코스테로이드 투여 등이 있다. 1. 호흡곤란증후군...2025.01.11
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저체중신생아 CASE STUDY (진단 4, 과정 2)2025.01.031. 저체중 출생아 저체중 출생아는 출생 체중이 2,500g 미만인 신생아를 말하며, 이 중 1,500g 미만은 극소 저체중 출생아, 1,000g 미만은 초극소 저체중 출생아로 분류됩니다. 저체중 출생아는 미숙아나 자궁내 발육지연에 의한 부당경량아가 많으며, 호흡기 질환, 뇌실내 출혈, 감염 등 여러 가지 미숙한 신체 문제로 인해 이환율과 사망률이 높습니다. 저체중 출생아의 원인은 모체, 태아, 태반, 사회경제적 요인 등 다양하며, 임상증상으로는 피하지방 부족, 오목배, 영양결핍 등이 나타납니다. 진단을 위해 뇌초음파, CT, MR...2025.01.03
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신생아 호흡곤란증후군 문헌고찰2025.01.281. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 미숙하여, 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병이다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 모두 부족하기 때문에 이 병이 발생할 위험이 크다. 주요 원인은 폐내 표면활성제의 생성과 분비 부족, 폐의 호흡구조상 폐포 내 공기교환의 미숙, 순응도가 높은 폐벽으로 인해 폐가 쉽게 허탈됨 등이다. 임상증상으로는 빠르고 힘든 호흡, 견인, 비익호흡, 그렁거림 등이 나타나며, 진단검사...2025.01.28
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미숙아의 폐기능, 피부 통합성 장애 위험성2025.01.131. 미숙아의 정의 세계보건기구(WHO)에 의하면 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 미숙아(preterm infant) 또는 조산아라고 한다. 대한신생아학회 조사통계위원회에서 2001년 1년 동안 전국 75개 병의원 108,485명의 출생아를 대상으로 조사한 바에 의하면 37주 미만의 미숙아는 8.4%를 차지한다. 국내에서는 재태주령으로는 22주 3일, 출생 체중으로는 430g의 미숙아가 출생하여 무사히 신생아 집중 치료실에서 퇴원하였다. 2. 저체중 출생아의 분류 - 저체중 출생아(LWB...2025.01.13
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미숙아에서 흔한 질환 간호2025.01.141. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 상태를 의미합니다. 신생아의 경우 적혈구 수명이 짧아 빌리루빈이 많이 생성되지만, 간 효소 기능이 떨어져 빌리루빈을 잘 제거하지 못해 발생할 수 있습니다. 또한 용혈성 질환이나 모유 내 성분 등도 원인이 될 수 있습니다. 가장 뚜렷한 증상은 황달이며, 심한 경우 핵황달이 발생할 수 있습니다. 치료로는 광선 치료와 교환수혈이 있으며, 간호 시 황달 사정, 광선 요법 시 안전 관리, 부모 교육 등이 필요합니다. 2. 호흡곤란 증후군 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지...2025.01.14
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아동간호학_미숙아_VLBW_nicu_케이스스터디_문헌고찰_간호과정2025.01.151. 미숙아의 분류와 특성 미숙아는 재태기간에 따라 만기분만, 조기분만, 과숙분만으로 구분되며, 출생체중에 따라 저출생체중아(LBW), 극소 저출생체중아(VLBW), 초극소 저출생체중아(ELBW)로 분류됩니다. 미숙아는 자세 이완, 피부 특성, 호흡 양상, 생리적 특성 등에서 만삭아와 다른 특성을 보입니다. 2. 미숙아의 진단 검사 및 임상증상 미숙아의 임상증상으로는 자세 이완, 피부 특성, 호흡 양상, 생리적 특성 등이 있습니다. 진단을 위해 ABGA, 혈액검사, 영상검사 등이 시행됩니다. 이를 통해 미숙아의 상태를 파악하고 적절...2025.01.15
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