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정상 신생아의 체온 조절 및 모유 수유 증진을 위한 간호 과정2025.05.051. 미성숙한 체온조절 기전과 관련된 저체온 위험성 신생아는 체온 조절 기전이 미성숙하여 저체온의 위험이 있다. 이를 위해 incubator 사용, 모자 착용 등의 간호 중재가 필요하다. 신생아의 체온을 정상 범위로 유지하는 것이 중요하다. 2. 부적절한 수유자세와 관련된 비효과적 모유수유 신생아의 어머니가 초산부로 모유 수유에 대한 지식이 부족하여 어려움을 겪고 있다. 적절한 수유 자세와 기술을 교육하여 모유 수유를 증진시킬 필요가 있다. 1. 미성숙한 체온조절 기전과 관련된 저체온 위험성 신생아의 체온조절 기전은 미성숙하여 저체...2025.05.05
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신생아의 산-염기 균형과 대사성 산증2025.01.221. 신생아의 산-염기 균형 신생아, 특히 미숙아에서 생후 첫 1-2주 동안 흔히 발생하는 대사성 산증의 원인은 신장기능의 미숙함입니다. 신장기능의 미숙은 사구체 여과율 감소와 신세뇨관 산배설 기능 미숙으로 인해 발생합니다. 이로 인해 암모니아 및 적정가능산 배설 감소, 중탄산 이온 재흡수 감소 등이 일어나 대사성 산증이 발생합니다. 또한 미숙아에서 단백질 대사 이용률이 높아 산 부하가 증가하고, 골성장 과정에서 생기는 hydroxyapatite 생성도 산 부하 증가의 원인이 됩니다. 2. 대사성 산증의 진단 및 치료 대사성 산증을...2025.01.22
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아동간호학 실습 case (RDS, 호흡곤란증후군), 신생아 간호, 고위험신생아 간호, 간호진단 2개(비효율적 호흡양상, 흡인의 위험)2025.01.131. 신생아 호흡곤란증후군 (RDS) 신생아 호흡곤란 증후군은 미숙아에서 가장 흔하게 발생하는 호흡기 질환이다. 유리질막병으로도 알려져 있으며, 호흡기계의 미성숙한 발달 또는 폐에 있는 계면활성제의 양이 부적절할 때 발생한다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하여 폐포가 제대로 펴지지 않아 호흡곤란이 발생할 위험성이 크다. 대표적인 원인으로는 적은 재태기간과 출생체중이지만, 후기 미숙아 출생, 진통없이 선택적 제왕절개로 출산하는 경우에도 위험이 증가한다. 2. 신생아 간호 간호사는 ...2025.01.13
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[A+ 교수님 극찬자료] 아동간호 조산아 케이스2025.01.141. 미성숙한 피부구조로 인한 광선요법과 관련된 피부통합성 장애의 위험 조산아의 피부는 만삭아에 비해 미성숙하고 예민하기 때문에 광선요법 시 피부손상의 위험이 있다. 따라서 주기적으로 피부를 사정하고, 체위변경, 손싸개 적용, 기저귀 관리 등의 간호중재를 통해 피부손상을 예방하고자 하였다. 그 결과 24시간 이내에 피부손상이 발생하지 않았으나 퇴원시까지 피부의 탄력성 증가와 생리적 황달 징후 소실을 확인하지 못했다. 2. 조산으로 인한 출생 직후 부모-영아 분리와 관련된 애착장애의 위험 조산으로 인해 출생 직후 부모와 분리된 영아는...2025.01.14
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A+ 아동간호학실습, 신생아중환자실(NICU) 케이스스터디 - Apnea, 무호흡 / 병태생리, 간호과정1개, 간호진단4개2025.05.081. 무호흡(Apnea) 무호흡(Apnea)은 미숙아에게 흔히 나타나는 증상으로, 주기성 호흡, 중추성 무호흡, 폐쇄성 무호흡 등 다양한 유형이 있다. 무호흡은 심박수 감소, 산소포화도 저하 등의 증상을 동반할 수 있으며, 감염, 저혈당, 저체온 등의 원인으로 발생할 수 있다. 치료는 원인 치료와 함께 지속적인 호흡 및 산소 모니터링, 약물 투여, 양압 환기 등이 필요하다. 예후는 대체로 양호하지만 심각한 경우 퇴원 시까지 산소와 모니터를 사용해야 할 수 있다. 1. 무호흡(Apnea) 무호흡은 수면 중 호흡이 일시적으로 멈추는 현...2025.05.08
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아동간호학(시나리오, 간호진단 2가지, 간호과정 2가지)2025.05.121. 미숙아 미숙아는 일반적으로 37주 미만의 조기 출생아와 체중 2.5kg 미만의 저체중아를 말한다. 미숙아는 체온조절, 호흡기계, 심혈관계, 뇌실/두개 내 출혈, 고빌리루빈혈증, 감염, 영양 등에서 많은 불리한 상황들을 가지고 있다. 미숙아 간호에는 호흡지지, 체온조절, 감염예방, 수분공급, 영양공급, 피부간호 등이 포함된다. 2. 미숙아 무호흡 미숙아 무호흡은 호흡이 15-20초 이상 정지하는 것으로 정의되며, 이에 청색증과 서맥이 동반된다. 미숙아 무호흡의 원인은 이환된 원발성 질병, 중추성, 폐쇄성, 혼합성 무호흡 등이 있...2025.05.12
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미숙아의 괴사성 장염 간호2025.01.031. 미성숙한 폐의 발달과 관련된 가스교환 장애 출생 직후 호흡이 없고 전신 청색증이 있었으며, 산소포화도가 70%로 낮았다. 무호흡으로 인해 호흡촉진제를 투여했지만 자발호흡이 되지 않아 인공호흡기를 적용했다. 호흡수와 산소포화도를 지속적으로 모니터링하고, 기도 흡인과 약물 투여 등의 치료적 중재를 수행했다. 보호자에게 호흡악화 증상과 응급처치에 대해 교육했다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 PICC, G-tube, ET tube 등의 침습적 처치를 받고 있어 감염의 위험이 있다. 혈액검사 결과를 모니터링하고 무균술을 적용...2025.01.03
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미숙아와 생리적 황달의 간호과정 사례 연구2025.01.031. 미숙아 세계보건기구(WHO)에 따르면 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 미숙아 또는 조산아라고 합니다. 대한민국의 경우 2021년 기준 37주 미만 미숙아 출생 비중이 8.5%로 세계적으로 높은 수준입니다. 미숙아는 각종 신체 장기의 미성숙으로 인해 다양한 합병증이 발생할 수 있으며 심할 경우 사망에 이를 수 있습니다. 미숙아에게 발생할 수 있는 합병증으로는 빈혈, 기관지폐이형성증, 성장 발달 지연, 신생아 황달, 신생아 호흡곤란 증후군, 미숙아 망막증 등이 있습니다. 미숙아 출생의 ...2025.01.03
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신생아 호흡곤란 증후군 간호과정2025.01.041. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory Distress Syndrome of Newborn, RDS)은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하는 질환입니다. 계면활성제의 생성 또는 분비 부족으로 인해 폐포가 펴지지 않아 호흡곤란이 발생합니다. 주요 증상으로는 빈호흡, 창백 및 청색증, 늑골의 함몰, 비익호흡 등이 있습니다. 진단은 임상증상, 방사선 소견, 동맥혈 가스분석 검사 등을 통해 이루어집니다. 치료는 산소공급, 인공환기요법, 계면활성제 보충요법 등이 포함됩니다. 1. 신생아 호흡곤...2025.01.04
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아동간호사의 주요 역할과 윤리적 딜레마, 신증후군 환아 간호, 미숙아 발달 지지2025.01.261. 아동간호사의 주요 역할 아동간호사는 아동과 가족의 옹호자, 교육자, 자가간호 촉진자, 직접간호 제공자, 협력자 및 조정자의 역할을 수행한다. 아동과 가족의 권리를 보호하고, 건강 관리에 대한 교육을 제공하며, 아동의 자가 관리 능력을 향상시키고, 전문적인 간호 서비스를 제공한다. 또한 다학제적 협력을 통해 아동과 가족의 요구를 충족시키는 역할을 한다. 2. 아동간호사의 윤리적 딜레마 아동간호사는 아동의 권리와 가족의 요구 사이에서 균형을 찾아야 하는 윤리적 딜레마에 직면할 수 있다. 예를 들어, 백혈병 아동의 진단 사실 공개,...2025.01.26