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신생아 호흡곤란 증후군의 최신 지견2025.01.061. 폐 표면활성제의 역사적 의의 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 치료제로서의 폐 표면활성제(PS)의 발견은 1929년 스위스 생리학자 Kurt von Neergaard의 연구로부터 시작되었다. 이후 1950년대부터 PS의 존재가 실험적으로 증명되었고, 1980년대 Fujiwara가 소의 PS를 이용한 첫 임상 연구 결과를 발표하면서 RDS 치료에 PS가 사용되기 시작했다. 2. 폐 표면활성제의 구성과 작용기전 PS는 주로 인지질과 단백질로 구성되어 있으며, 폐포 내부의 액상과 공기를 분리시키는 지질층을 형성하여 표면장력을 감소시키...2025.01.06
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BPD 환아 퇴원 교육2025.01.171. BPD 정의 BPD(기관지폐 이형성증)은 호흡곤란 증후군이나 심장 질환으로 오랫동안 산소치료와 인공호흡기를 사용했던 미숙아에게 생기는 만성 폐질환입니다. 높은 농도의 산소와 인공호흡기의 높은 압력은 아기의 폐와 기도에 손상을 입힙니다. 2. BPD 증상 BPD 증상으로는 숨 쉴 때 가슴 함몰, 호흡수 증가, 청색증, 숨 쉴 때 쌕쌕거리는 소리, 수유 곤란 및 성장부진 등이 있습니다. 3. BPD 합병증과 예방 BPD 환아는 호흡기 감염, 영양문제, 위식도 역류, 호흡기 세포 융합 바이러스(RSV) 감염 등의 합병증이 발생할 수...2025.01.17
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A+ 아동간호학실습 호흡곤란증후군 RDS 간호과정2025.01.281. 신체적 부동과 관련된 피부 손상 위험성 대상자는 미숙아로 스스로 체위를 변경하는 것이 불가능하고 움직이기 어려워 피부가 손상될 수 있다. 간호사는 2시간 간격으로 체위 변경을 실시하고, 침대 시트가 구겨지지 않도록 관리하며, 병실 환경의 온도와 습도를 적절히 유지하여 대상자의 피부 상태를 관찰하고 관리한다. 이를 통해 대상자에게 욕창이 발생하지 않고 피부가 건조한 상태를 유지할 수 있게 되었다. 2. 폐 미성숙과 관련된 호흡 장애 위험성 대상자는 재태 연령 29+1주에 제왕절개술로 태어난 미숙아로 폐의 성숙도가 낮아 호흡에 어...2025.01.28
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미숙아 무호흡 간호과정2025.01.221. 미숙아 무호흡 미숙아 무호흡(apnea of prematurity, AOP)은 미숙아에게 흔한 증상이다. 무호흡은 주기성 호흡의 일환으로 서맥이나 산소포화도 저하를 수반하는 20초 이상 자발적인 호흡이 없는 상태 또는 더 짧은 중단으로 정의될 수 있다. AOP는 그 원인에 따라 중추 무호흡, 폐쇄 무호흡, 혼합 무호흡 등 3가지 유형으로 분류할 수 있다. 무호흡은 미숙아의 미숙하고 잘 정련되지 못한 신경학적, 화학적 호흡 조절기전을 반영하며, 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다. 간호중재로는 정기적인 활력징후 및 산소포화도 측...2025.01.22
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아동간호학 실습 NICU, RDS 간호진단8개, 간호과정 2개2025.01.151. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory Distress Syndrome, RDS)은 유리질막병(hyaline membrane disease, HMD)이라고도 하며, 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적 팽창을 유지시켜주는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하여 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전의 하나이다. 또한 신생아에게 출생 직후 가장 많이 발생하는 발달 장애이다. 신생아 호흡곤란증후군의 임상양상은 청색증, 빈호흡, 그렁거림, 코벌렁임 등이 있으며, 진단은 병력, 진찰 소견,...2025.01.15
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신생아 일과성 빈호흡(TTN) 사례 연구2025.01.201. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아 일과성 빈호흡(Transient Tachypnea of Newborn, TTN)은 출생 후 신생아 폐 속에 있는 폐액의 흡수가 지연되어 생후 1~3일 정도 호흡곤란증이 약하게 지속되다가 호전되는 질환입니다. 주로 만삭아에서 발생하나 미숙아(후기 미숙아)에서도 발생하며 남아에서 호발하고 제왕절개술로 출생한 경우나 주산기 가사 및 당뇨병 산모의 아기에서 흔히 볼 수 있습니다. 출생 시 폐포 내에 있던 폐액의 제거 및 흡수가 늦어져서 발생한다고 하며 그로 인한 특징적인 흉부 방사선 소견을 보입니...2025.01.20
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아동실습 PICO2025.01.141. 미숙아 모유수유 신생아집중치료실에 입원한 미숙아 어머니에게 직접모유수유 프로그램을 적용할 경우 모유수유 실천율, 모유수유 지속률, 모유수유 자기효능감, 모아애착이 증가할 것으로 나타났다. 연구 결과, 실험군의 직접모유수유 실천율은 77.4%, 대조군은 20.7%로 유의한 차이를 보였다. 모유수유 지속률도 실험군이 대조군보다 높게 나타났으며, 모유수유 자기효능감 점수도 실험군에서 지속적으로 증가하였다. 그러나 모아애착 점수는 두 군 간 유의한 차이가 없었다. 1. 미숙아 모유수유 미숙아 모유수유는 매우 중요한 주제입니다. 모유는...2025.01.14
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임신성 고혈압 case study (기본정보,문헌고찰,진단3개)2025.01.271. 임신성 고혈압 임신성 고혈압(pregnancy induced hypertension, PIH)은 평상시 혈압에 비해 수축기 혈압이 30㎜Hg 이상 증가하거나 이완기 혈압이 15㎜Hg 이상 증가하면 진단할 수 있다. 임신 20주 이후에 혈압이 140/90㎜Hg 이상이면 의미가 있다고 할 수 있다. 이러한 혈압 측정은 환자가 휴식시간에 6시간의 간격을 두고 최소 2회 이상의 측정으로 이루어져야 한다. 전자간증은 임신 20주 이상에서 고혈압과 단백뇨(>300 ㎎/24시간) 혹은 부종 등이 관찰되는 경증 전자간증과 급속도로 경증에서 ...2025.01.27
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아동간호학 - 호흡곤란 증후군(respiratory distress syndrome, RDS) 문헌고찰2025.01.171. 호흡곤란 증후군(respiratory distress syndrome, RDS) 호흡곤란 증후군(RDS)은 미숙아의 폐가 아직 발달하지 않아 폐 표면활성제가 부족하여 발생하는 질환입니다. 폐포가 쉽게 허탈되어 가스교환이 원활하지 않아 호흡곤란이 발생합니다. 주요 증상으로는 빈호흡, 흉곽 함몰, 청색증 등이 있으며 진단을 위해 흉부 X-ray, 혈액검사 등이 시행됩니다. 치료는 인공 폐 표면활성제 투여, 인공호흡기 치료 등이 이루어지며 장기적으로는 기관지폐 이형성증 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 간호 중재로는 호흡기계 및 ...2025.01.17
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[아동영약학] 소아비만과 미숙아와의 관계에 대하여 작성하시오.2025.01.151. 미숙아 미숙아는 재태 연령 37주 미만 또는 출생 몸무게 2500g 미만의 출생아를 의미하며, 재태연령에 따라서 조기 미숙아와 후기 미숙아로 분류할 수 있다. 미숙아는 심각한 건강 문제에 직면할 수 있으며, 국내의 미숙아 출생률 현황은 2019년도 기준으로 8.1% 증가 추세이고, 입원율은 약 30%에 달한다. 2. 소아비만 소아 비만은 같은 연령 및 성별의 소아에 대한 체질량지수가 95번째 백분위수 이상인 것으로 정의되며, 지방세포의 수가 증가하거나 크기가 커져 피하층과 체조직에 과도한 양의 지방이 축적되어 있는 상태를 말한...2025.01.15