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A+ 조현병 케이스스터디(간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획) - 자살 위험성, 불안, 변비, 비효과적 성적양상, 비효율적 대응, 무력감2025.04.301. 자살 위험성 대상자는 편집 조현병 진단을 받고 있으며, 불안, 자기가치감 저하, 과거 자살시도 경험 등의 복합적 요인으로 인해 자살 위험성이 높은 상태입니다. 간호사는 대상자의 안전을 최우선으로 하여 자해 및 자살 행동을 예방하기 위한 간호중재를 계획하고 수행해야 합니다. 이를 위해 대상자와 구두 또는 서면 계약을 통해 자해 및 자살 행동을 하지 않겠다는 약속을 받고, 불안 감소를 위한 이완요법 교육, 자신의 강점 찾기 등의 중재를 제공합니다. 또한 퇴원 후 위기 상황 발생 시 도움을 요청할 수 있는 지역사회 자원을 확인하여 ...2025.04.30
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성인간호학 실습 척추염 케이스 (간호진단 2개, 약물, 환자사정, 문헌고찰 포함)2025.01.161. 척추염, spondylitis 척추염은 고관절과 척추를 침범하는 만성 진행성 염증질환이다. 성인기의 남녀 모두에게 발병하지만 40세 이전 백인 남성에게 흔하고, 남성이 여성보다 9배 더 많이 발병한다. 척추를 침범하는 감염성, 비감염성의 염증을 총괄한 명칭이다. 염증은 보통 천장관절에서 시작하며, 염증반응의 결과로 척추의 뼈가 굳어진다. 침범부위의 관절연골이 없어지며 증신된 새로운 뼈로 대치된다. 염증과정은 척추 상부로 침해하여 결국 전 척추가 융합되며, 장애는 둔부, 무릎, 어깨까지 확대된다. 2. 진단 척추염의 특징적인 척...2025.01.16
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불확실한 예후와 관련된 무력감 (간호과정 A+)2025.05.121. 불확실한 예후와 관련된 무력감 대상자는 항암 치료로 인해 체중이 10kg 정도 감소했고, 주사로 인한 고통을 겪고 있는 상태로 힘이 떨어지고 의지가 약해지고 있는 모습을 보이고 있습니다. 또한, 자가진단 테스트(CES-D) 결과로 우울증을 나타내는 49점으로 측정되었으며, 내면적으로 자책하고 미안해하는 마음과 미래에 대한 불확실함과 희망의 부재가 나타납니다. 대상자의 보호자인 남편이 상주하지 않고 주말에만 오는 등 가족적 지지가 부족한 상태이며, 치료로 인해 침상에 누워있고 병실 외에 활동이 없는 상태이며, 식사 섭취량이 부족...2025.05.12
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정신간호학 ) 조현병(Schizophrenia) case study2025.05.021. Schizophrenia 조현병 환자의 일반적 특성, 현병력, 개인력, 가족력, 정신상태 및 신체상태 사정, 사회경제적 기능 사정, 영적 기능 사정 등을 종합적으로 파악하고 있다. 또한 정신질환에 대한 검사, 치료 약물 및 간호중재 등을 자세히 기술하고 있다. 2. 정신간호 조현병 환자의 간호문제를 파악하고 간호과정에 따라 간호중재를 계획하고 평가하는 내용을 상세히 다루고 있다. 특히 무력감, 자가간호 결핍, 배설장애 등의 간호문제에 대한 간호중재를 잘 설명하고 있다. 3. 사례연구 조현병 환자의 구체적인 사례를 바탕으로 간호...2025.05.02
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배액관과 관련된 감염위험성, 수술 후 신체변화와 관련된 무력감2025.05.041. 배액관 관리와 감염 위험성 대상자의 배액관 관리와 감염 위험성에 대해 다음과 같이 간호를 수행하였다. 체온 측정, 배액관 주변 관찰, 배액물 양상 사정, WBC 수치 확인, 대상자 교육 등을 통해 감염 위험성을 모니터링하고 관리하였다. 대상자의 체온은 대부분 정상 범위였으나 지속적인 관찰이 필요하였고, 배액물에서 특별한 소견이나 악취는 없었으며 양이 점차 감소하였다. WBC 수치는 감소하였지만 감염 증상은 보이지 않았다. 대상자는 배액관 관리 교육 내용을 잘 이해하고 실천하였다. 2. 수술 후 신체변화와 관련된 무력감 대상자는...2025.05.04
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노인실습 알츠하이머 치매 간호과정2025.01.291. 알츠하이머 치매 환자의 수면 장애 관리 알츠하이머 치매 환자의 수면 양상을 사정하고, 수면 장애 관련 간호 중재를 제공하였다. 수면 양상 사정, 활동량 사정, 수용적 태도 유지, 불안 표현 격려, 프로그램 참여 격려, 온수 섭취 권유, 수면 환경 조성 등의 중재를 통해 환자의 수면 증진을 도모하였다. 또한 수면에 부정적 영향을 미치는 생활 습관 개선과 이완 요법 교육을 실시하였다. 2. 알츠하이머 치매 환자의 우울감 및 무력감 관리 알츠하이머 치매 환자의 우울감과 무력감을 사정하고, 이를 완화하기 위한 간호 중재를 제공하였다....2025.01.29
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[case study] A+ 간호진단 2개, 간호과정2개. 수술과 관련된 급성통증, 우울과 관련된 무력감2025.05.161. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 4/5일 수술 이후 NPIS 기준 심하면 5~6점의 통증을 호소하고 있어 적극적인 중재가 필요해 보인다. 통증이 조절되지 않으면 회복이 느려질 수 있고, 일상생활에 불편감이 생기며, 우울감, 피로감이 동반될 수 있기 때문에 간호진단으로 선택하였다. 간호목표는 2일 이내에 통증 점수 3점 이하를 유지하고, 퇴원 전까지 통증을 호소하지 않는 것이다. 간호중재로는 통증 사정, 진통제 투여, 통증 완화 환경 조성, 정서적 지지 등이 포함된다. 2. 우울과 관련된 무력감 대상자는 유방암 진단 이후 우울감...2025.05.16
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정신간호학 실습 A+ 조현병 간호과정2025.01.021. 비효과적 대처 대상자는 자녀와 대화 시 환청이 발생하여 갈등이 생기는 문제를 겪고 있었다. 간호사는 대상자에게 환청에 대한 의식적인 조절 기술을 교육하고, 환청 발생 시 자녀들에게 미리 말하여 이해를 구하도록 하는 등의 중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자는 자녀와의 갈등을 해결할 수 있었다. 2. 사회적 고립 대상자는 다른 환자들에 대한 의심과 불신으로 인해 사회적으로 고립되어 있었다. 간호사는 대상자의 생각을 수용적으로 경청하고, 다른 환자들과의 대화를 격려하는 등의 중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자는 점차 다른 환자들...2025.01.02
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조현병 환자의 간호과정 사례 연구2025.01.031. 상해 위험성 대상자의 망상과 환각으로 인해 자신과 타인에게 상해를 입힐 위험성이 있었다. 간호사는 대상자의 방을 간호사실 가까이에 배치하고, 정기적으로 상호작용하며 잠재적 폭력행동을 사정하였다. 또한 대상자를 안심시키고 편안하게 해주며 망상에 대해 이야기할 기회를 주었다. 자해의 신호에 민감하게 반응하고, 자해하지 않겠다는 계약을 맺었으며, 충동이 증대될 때 안전한 환경에 있도록 하였다. 행동수정 계획과 적절한 대처전략을 지도하여 상해 위험성을 낮추고자 하였다. 2. 비효과적 대처 대상자는 약물 복용과 관련하여 비효과적인 대처...2025.01.03
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파킨슨병 환자의 간호과정2025.04.291. 피부통합성장애 피부통합성장애는 표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화된 상태를 의미합니다. 간호중재로는 상처 및 드레싱 부위의 감염 예방, 진통제 투여, 환경 관리, 공기침요 사용, 등마사지 시행, 피부치료 등이 있습니다. 2. 신체기동성장애 신체기동성장애는 신체 또는 한 개 이상의 사지의 독립적이고 목적이 있는 신체적 움직임에 제한이 있는 상태를 의미합니다. 간호중재로는 안전한 환경 제공, 관절 기능적 체위 유지, 보조기구 제공, 운동 교육, 관절운동 수행, 약물 투여 등이 있습니다. 3. 자가간호결핍 자가간호결핍은 식사,...2025.04.29
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