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배액관과 관련된 감염위험성, 수술 후 신체변화와 관련된 무력감2025.05.041. 배액관 관리와 감염 위험성 대상자의 배액관 관리와 감염 위험성에 대해 다음과 같이 간호를 수행하였다. 체온 측정, 배액관 주변 관찰, 배액물 양상 사정, WBC 수치 확인, 대상자 교육 등을 통해 감염 위험성을 모니터링하고 관리하였다. 대상자의 체온은 대부분 정상 범위였으나 지속적인 관찰이 필요하였고, 배액물에서 특별한 소견이나 악취는 없었으며 양이 점차 감소하였다. WBC 수치는 감소하였지만 감염 증상은 보이지 않았다. 대상자는 배액관 관리 교육 내용을 잘 이해하고 실천하였다. 2. 수술 후 신체변화와 관련된 무력감 대상자는...2025.05.04
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A+ 정신간호학실습 조현병 간호과정 (불안과 관련된 무력감)2025.01.181. 불안과 관련된 무력감 대상자는 병동 내에서 할 수 있는 활동들 중 요법을 제외하고는 현저히 낮은 참여율을 보였으며, 심심하다고 자주 말을 하고 다른 활동을 권유하면 전부 거절하는 모습을 보였습니다. 또한 약물로 인해 어지러움을 느끼거나 두통을 느낀 경험이 있었고, 개인위생 관리에 대한 관심이 결여되어 있었습니다. 간호사는 치료적 의사소통 기법을 이용하여 개방적인 대화를 시행하고, 불안이나 무력감에 대해 감정을 표현하도록 격려하였습니다. 또한 매일 활동계획을 세우고 실천하도록 격려하였습니다. 결과적으로 대상자는 활동계획을 세워 ...2025.01.18
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우울증 환자 간호 진단 및 간호 과정 - 무력감2025.01.221. 우울증 환자 간호 진단 우울증 환자의 간호 진단 과정에서 무력감이 주요 문제로 확인되었습니다. 무력감은 우울증 환자들이 자신의 생활을 통제하지 못하고 일상생활 수행에 어려움을 겪는 것과 관련이 있습니다. 간호사는 환자의 상호작용과 활동 양상을 사정하고, 자기 돌봄에 대한 의사결정 능력을 향상시키며, 통제 가능한 생활 영역을 확인하는 등의 중재를 통해 환자의 무력감을 감소시키고자 하였습니다. 2. 우울증 환자 간호 과정 간호 과정에서는 환자의 무력감, 우울 감정을 사정하고, 무력감을 악화시키는 상황과 상호작용을 파악하였습니다. ...2025.01.22
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자궁탈출증 CASE STUDY 간호과정2개(급성통증, 무력감)2025.01.131. 자궁탈출증 자궁탈출증은 자궁이 정상 위치에서 아래쪽 또는 위쪽으로 이동하면서 자궁의 일부 혹은 전체가 질을 통해 빠져 나오는 것을 말한다. 자궁탈출증은 자궁을 지지해 주는 인대의 접착부인 질상부(supravaginal portion; 질 윗부분)의 지지가 좋지 않아 발생한다. 증상으로는 질 부위에 압박감, 하복부의 압박감, 질을 통한 성기 탈출감, 요통, 피로감 등이 있다. 진단은 부인과 진찰을 통해 탈출된 자궁을 촉지하면서 확인한다. 치료는 비수술적 치료로 골반저근 강화 운동과 페서리 삽입이 있고, 수술적 치료로는 자궁을 들...2025.01.13
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정신간호학실습 [우울장애] 케이스 스터디2025.01.131. 경제적 취약성과 관련된 무력감 대상자는 기초생활수급자로 경제적으로 취약한 상황이며, 이로 인해 직업 활동을 할 수 없어 무력감을 느끼고 있다. 간호사는 대상자의 무력감 정도를 사정하고, 정확한 정보 제공과 직업 재활 프로그램 연계 등을 통해 대상자의 문제 해결 의지를 높이고자 한다. 2. 활동량 부족과 관련된 비만 대상자는 움직임이 둔하고 꾸준한 운동을 하지 않아 비만 상태이다. 간호사는 대상자의 선호하는 운동을 확인하고, 운동 계획을 세워 실천할 수 있도록 돕는다. 또한 가족과 함께 운동할 것을 권유하여 대상자의 자신감과 동...2025.01.13
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조현병 사례보고서 간호과정 3개2025.01.131. 불안 및 두통과 관련된 수면장애 대상자는 불안과 두통으로 인한 수면장애를 겪고 있었습니다. 간호사는 대상자의 과거 수면 양상을 사정하고, 수면에 방해되는 요소들을 확인했습니다. 또한 두통 발생 시 PRN으로 약물요법을 시행하고, 햇빛 노출 및 규칙적인 운동을 격려하며, 수면 전 이완 활동을 격려하는 등의 중재를 제공했습니다. 이를 통해 대상자는 1주 이내에 밤에 깨지 않고 7시간 이상 숙면을 취할 수 있었지만, 불안과 두통이 완전히 해소되지는 않아 지속적인 간호가 필요한 상황입니다. 2. 변화가 없는 단조로운 생활방식과 관련된...2025.01.13
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A+ 조현병 케이스스터디(간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획) - 자살 위험성, 불안, 변비, 비효과적 성적양상, 비효율적 대응, 무력감2025.04.301. 자살 위험성 대상자는 편집 조현병 진단을 받고 있으며, 불안, 자기가치감 저하, 과거 자살시도 경험 등의 복합적 요인으로 인해 자살 위험성이 높은 상태입니다. 간호사는 대상자의 안전을 최우선으로 하여 자해 및 자살 행동을 예방하기 위한 간호중재를 계획하고 수행해야 합니다. 이를 위해 대상자와 구두 또는 서면 계약을 통해 자해 및 자살 행동을 하지 않겠다는 약속을 받고, 불안 감소를 위한 이완요법 교육, 자신의 강점 찾기 등의 중재를 제공합니다. 또한 퇴원 후 위기 상황 발생 시 도움을 요청할 수 있는 지역사회 자원을 확인하여 ...2025.04.30
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조현병 환자의 간호과정 사례 연구2025.01.031. 상해 위험성 대상자의 망상과 환각으로 인해 자신과 타인에게 상해를 입힐 위험성이 있었다. 간호사는 대상자의 방을 간호사실 가까이에 배치하고, 정기적으로 상호작용하며 잠재적 폭력행동을 사정하였다. 또한 대상자를 안심시키고 편안하게 해주며 망상에 대해 이야기할 기회를 주었다. 자해의 신호에 민감하게 반응하고, 자해하지 않겠다는 계약을 맺었으며, 충동이 증대될 때 안전한 환경에 있도록 하였다. 행동수정 계획과 적절한 대처전략을 지도하여 상해 위험성을 낮추고자 하였다. 2. 비효과적 대처 대상자는 약물 복용과 관련하여 비효과적인 대처...2025.01.03
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성인간호, 심혈관계중환자실 간호과정(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 급성혼동의 위험)2025.05.081. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 신경독성으로 인한 뇌 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험: 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태. 뇌 조직 손상으로 인한 합병증을 예방하기 위해 ICP증가, 두통, 수면양상, 감염수치 등을 사정한다. 신경학적 상태와 의식수준을 사정하고, 활력징후를 모니터링하며, 섭취량과 소변량의 변화를 관찰한다. 해독을 위해 항생제와 수액요법을 적용한다. 2. 급성 혼동의 위험 신경독성으로 인한 의식저하와 관련된 급성 혼동의 위험: 단기간에 의식수준, 주의력, 인지 및 지각의 가역적인 ...2025.05.08
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정신간호학 실습 A+ 조현병 간호과정2025.01.021. 비효과적 대처 대상자는 자녀와 대화 시 환청이 발생하여 갈등이 생기는 문제를 겪고 있었다. 간호사는 대상자에게 환청에 대한 의식적인 조절 기술을 교육하고, 환청 발생 시 자녀들에게 미리 말하여 이해를 구하도록 하는 등의 중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자는 자녀와의 갈등을 해결할 수 있었다. 2. 사회적 고립 대상자는 다른 환자들에 대한 의심과 불신으로 인해 사회적으로 고립되어 있었다. 간호사는 대상자의 생각을 수용적으로 경청하고, 다른 환자들과의 대화를 격려하는 등의 중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자는 점차 다른 환자들...2025.01.02
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