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길랑바레증후군 case study(간호과정-허리통증과 관련된 만성통증, 다리 근쇠약과 관련된 신체기동성장애, 불확실한 예후와 관련된 불안)2025.05.011. 허리 통증과 관련된 만성 통증 환자가 허리 통증을 호소하고 있어 통증 관리가 필요합니다. 통증 정도를 사정하고 진통제 투여, 이완요법 등을 통해 통증을 완화시키는 간호중재가 필요합니다. 통증 관리를 통해 환자의 불편감을 줄이고 일상생활 수행 능력을 향상시킬 수 있습니다. 2. 다리 근쇠약과 관련된 신체 기동성 장애 환자가 다리 근력 저하로 인해 보행에 어려움을 겪고 있습니다. 보조기구 사용, 점진적 활동 제공, 관절 운동 등의 간호중재를 통해 환자의 신체 기동성을 증진시킬 수 있습니다. 이를 통해 환자의 독립적인 일상생활 수행...2025.05.01
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호스피스 위암(간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.01.031. 위암의 병태생리 위암의 발병 원인은 밝혀지지 않았으며 여러 요인들이 위암 발생 원인으로 암시되고 있다. 위암은 H. pylori 감염, 자가면역, 담즙, 항염증 약물과 담배에 지속적 노출에 의한 점막 손실로 시작될 수 있으며 훈제 음식, 소금에 절인 생선과 고기 및 절인 채소로 구성된 식이와도 관련이 있다. 통곡물과 신선한 과일 및 채소는 위암 발생을 감소시킨다. 특히 어린 나이의 H. pylori 감염은 위암 발생의 위험요인이 되는 것으로 여겨지고 있다. H. pylori로 인한 대사 변화가 세포이형성 단계에서 암으로 진행되...2025.01.03
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Stenosis soap note 척추관협착증 솝노트2025.05.071. 척추관협착증 환자는 62세 여성으로 L4/5 척추관협착증 진단을 받았습니다. 허리, 엉덩이, 종아리 부위에 광범위한 통증을 호소하였고 허리 안정성 부족, 골반 움직임 제한 등의 증상이 관찰되었습니다. 치료 계획으로는 통증 치료, 코어 근육 강화, 관절 가동성 증진, 하지 근력 강화 등의 운동 치료가 진행되었습니다. 만성 환자의 경우 급성기와 달리 기능적 움직임과 통증 예방을 위한 지속적인 운동이 중요하다는 것을 알 수 있었습니다. 1. 척추관협착증 척추관협착증은 척추관 내부의 공간이 좁아져 신경이 압박되는 질환입니다. 이로 인...2025.05.07
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노인간호학실습 포괄적 간호과정2025.01.281. 무릎 관절의 변형 및 마모와 관련된 만성통증 대상자의 무릎 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 물리치료 등의 중재를 시행하였다. 단기적으로는 대상자가 한 달 이내에 통증 감소를 보고하는 것을 목표로 하였고, 장기적으로는 6개월 이내에 통증 점수가 5점 이하로 감소하는 것을 목표로 하였다. 2. 노화에 따른 근력감소와 관련된 활동지속성 장애 대상자의 근력 감소로 인한 활동 장애를 해결하기 위해 근력 운동 프로그램을 시행하였다. 단기적으로는 일주일 이내에 물리치료사의 도움으로 상하지 근력 운동을 시행하는 것을 목표로 ...2025.01.28
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A+ 다발성 골수종 케이스 스터디 ("통증" 비롯한 간호진단 3개, 논문 기반 간호중재 14개)2025.01.291. 다발성 골수종과 관련된 만성통증 다발성 골수종 환자의 만성 통증 관리를 위해 비스테로이드소염제, acetaminophen, 마약성 진통제 투여, 척추 통증 시 brace 착용 등의 중재를 제공한다. 또한 통증 완화를 위해 마사지 요법, 요가와 명상, 허브요법 등의 보완요법을 교육하고 수행을 격려한다. 2. 골수억제 및 항암치료와 관련된 감염 위험성 다발성 골수종 환자의 감염 위험성을 낮추기 위해 혈액검사 수치와 활징후를 모니터링하고, 예방적 항생제 투여, 손씻기 교육, 침습적 처치 부위 관리, 수분 섭취 증진 등의 간호중재를 ...2025.01.29
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담도암 말기 환자의 호스피스 간호 사례 보고서2025.05.011. 종양의 성장과 관련된 만성 통증 담도암 말기 환자의 만성 통증 관리를 위해 통증 사정, 통증 완화를 위한 비약물적 중재, 정서적 지지 등의 간호 중재를 제공하였다. 통증 정도가 NRS 3점 이하로 유지되지 못했지만 대상자가 통증 완화법을 이해하고 수행하도록 하였다. 2. 만성질환과 관련된 무력감 담도암 말기 환자의 무력감 관리를 위해 무력감의 요인을 사정하고, 대상자가 부정적 감정을 표현할 수 있도록 격려하며, 현실적인 계획과 목표를 세우도록 하였다. 대상자는 3일 안에 무력감의 원인을 인식하고 문제 해결을 위한 계획을 세울 ...2025.05.01
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성인간호학실습 크론병 Case Study A+2025.05.091. 크론병(Crohn's disease) 크론병은 염증성 장질환(Inflammatory bowel disease; IBD)의 일종으로, 구강부터 항문까지 소화관 어느 부분에서나 발생할 수 있는 만성적인 질환입니다. 주로 회장 말단부에서 호발하며, 비연속적인 병변이 발생하고 점막 밑 비후가 특징적입니다. 원인은 명확하지 않지만 자가면역질환으로 추정되며, 흡연과 비스테로이드성 항염제 등이 위험요인으로 작용합니다. 주요 증상으로는 복통, 설사, 영양결핍으로 인한 체중감소 등이 있으며, 합병증으로 흡수불량, 누공, 장폐색 등이 발생할 수...2025.05.09
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골수종 케이스 진단2개 계획2개2025.01.121. 다발성 골수종 다발성 골수종은 B세포의 신생질환으로 골수 내에 비정상적으로 혈장세포가 증식하는 악성 장애입니다. 비정상적인 형질세포가 골수 침입으로 골격변화와 고칼슘혈증, 신장 기능 장애 등의 합병증을 일으킵니다. 진단을 위해 X-선 검사, 골수 생검, 혈액 및 소변 검사 등을 시행하며, 치료는 항암화학요법, 방사선 요법, 증상 완화 등이 이루어집니다. 간호 목표는 통증 조절, 신장 기능 유지, 골절 예방, 감염 예방 등입니다. 2. 오심 구토와 관련된 영양결핍 다발성 골수종 환자는 오심과 구토로 인해 영양 섭취가 부족하여 체...2025.01.12
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당뇨성 족부궤양 절단 부위 만성통증 간호과정2025.05.131. 당뇨성 족부궤양 절단 부위 만성통증 대상자는 통증정도가 NRS 통증척도가 2로 감소하고 웃으면서 퇴원하는 것을 목표로 합니다. 정기적인 절단부위 위생상태 확인 및 드레싱, 만성통증 시 진통제 투약, 대상자의 통증 호소 시 즉시 간호사 호출 등의 간호중재를 통해 만성통증을 관리할 계획입니다. 2. 비위생적 생활태도로 인한 절단부위 감염 대상자의 비위생적인 생활태도로 인한 절단부위 감염 위험을 낮추기 위해 주기적인 목욕 및 드레싱 교환, 감염 증상 발현 시 즉시 간호사 호출 등의 교육적 중재를 제공할 계획입니다. 3. 당뇨합병증 ...2025.05.13
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성인간호학실습 A+ 알코올성 간경화 Case study (간호진단 6개)2025.05.051. 급성 혼돈 환자는 간경변증으로 인한 간기능 부전으로 암모니아 수치가 증가하여 급성 혼돈 상태를 보이고 있다. 간호사는 환자의 지남력을 주기적으로 사정하고, 암모니아 수치를 모니터링하며, 일관된 간호를 제공하고 억제대 사용의 중요성을 보호자에게 교육하는 등의 중재를 통해 환자의 혼돈 상태를 회복시키고자 한다. 2. 체액 과다 환자는 간경변증으로 인해 체액 과다 상태를 보이고 있다. 간호사는 환자의 V/S, 복부 둘레, 체중, I/O, 부종 등을 주기적으로 사정하고, 나트륨 및 단백질 섭취를 제한하며, 정맥 수액을 농축하여 투약하...2025.05.05
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