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성인간호학실습 크론병 Case Study A+2025.05.091. 크론병(Crohn's disease) 크론병은 염증성 장질환(Inflammatory bowel disease; IBD)의 일종으로, 구강부터 항문까지 소화관 어느 부분에서나 발생할 수 있는 만성적인 질환입니다. 주로 회장 말단부에서 호발하며, 비연속적인 병변이 발생하고 점막 밑 비후가 특징적입니다. 원인은 명확하지 않지만 자가면역질환으로 추정되며, 흡연과 비스테로이드성 항염제 등이 위험요인으로 작용합니다. 주요 증상으로는 복통, 설사, 영양결핍으로 인한 체중감소 등이 있으며, 합병증으로 흡수불량, 누공, 장폐색 등이 발생할 수...2025.05.09
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BODY POSTURE (신체 포스쳐) 평가하기2025.01.211. 자세 평가의 중요성 사람의 자세는 일상생활에서 신체의 건강과 기능적 능력에 큰 영향을 미친다. 잘못된 자세는 근골격계의 불균형을 초래하여 통증과 불편함을 유발할 수 있으며, 장기적으로는 신체 기능 저하와 만성 질환의 원인이 될 수 있다. 따라서 자세 평가와 교정은 건강 관리에 있어 매우 중요한 요소이다. 2. 자세 평가의 기본 자세 평가의 기본은 수직선을 중심으로 상지, 하지, 골반의 위치와 정렬을 분석하는 것이다. 이는 인체의 중력 중심을 기준으로 신체 각 부위가 올바르게 정렬되어 있는지를 판단하는 과정이다. 후면, 측면, ...2025.01.21
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A+ 폐암 lung cancer 케이스_ 간호과정 간호진단 3개2025.01.141. 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 기침으로 인해 호흡이 힘들어 보이며, 호흡시 그렁거리는 소리가 들립니다. ABGA 결과 O2 Sat.이 84%로 낮고, 호흡의 깊이가 얕고 빠르며, 폐 청진시 천명음과 수포음이 나타납니다. 현재 산소 nasal cannula 1L/min으로 적용중이나 O2 sat 95%미만을 유지하고 있습니다. 간호중재로는 활력징후 및 호흡 모니터링, 체위 유지, 산소 공급량 증가, 진해거담제 투여, 가습기 제공 등이 필요합니다. 2. 악성종양 전이와 관련된 만성통증 대상자는 지속적인 ...2025.01.14
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성인간호학실습 A++case study자료(진단명_A-fib)/간호진단,과정2개(만성통증, 고체온)2025.01.171. 심방세동 심방세동은 심방이 규칙적으로 뛰지 않고 심방의 여러 부위가 무질서하게 뛰면서 분당 400~600회의 매우 빠른 파형을 형성하고 이로 인해 불규칙한 맥박을 형성하는 부정맥 질환입니다. 심방세동의 원인은 다양하며 정확한 발생 기전은 아직까지 충분히 알려져 있지 않으나, 주로 노화와 관련되어 발생 빈도가 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 심방세동은 일반인의 약 0.4~0.9%, 60세 이상에서는 2~4%, 70세 이상에서는 5%, 80세 이상에서는 약 12%에서 발견되는 비교적 흔한 부정맥입니다. 2. 만성통증 대상자는 심...2025.01.17
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정신질환별 케이스 스터디 (진단4개)2025.05.081. 공황발작과 관련된 불안 대상자는 공황발작으로 인한 과다호흡, 가슴통증 등의 증상을 호소하고 있다. 간호사는 매일 활력징후와 불안 정도를 사정하고, 처방된 benzodiazepine계 약물을 투여하며, 불안 감소를 위한 전략을 교육한다. 또한 안정적인 환경을 제공하고 호흡운동을 연습하도록 한다. 2. 비현실적 사고와 관련된 사고과정 장애 대상자는 편집성 조현병으로 인해 환각과 망상을 경험하고 있다. 간호사는 대상자와 라포를 형성하고 현실을 명확히 제시하며, 처방된 약물을 투여하고 복용 여부를 확인한다. 또한 현실에 기반을 둔 병...2025.05.08
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골관절염 환자의 수술 후 간호2025.01.041. 신체 기동성 장애 대상자는 TKR 수술 이력이 있고 하지와 상지의 근력이 저하되어 있으며 전반적인 쇠약감을 호소하고 있습니다. 기동력과 일상생활 의존도가 높아 독립적으로 활동하기 어려운 상태입니다. 따라서 대상자의 근력 회복과 점진적인 활동 증진을 위한 간호중재가 필요합니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 고령이며 전반적인 쇠약감과 근력 저하, 수술 경험 등으로 인해 낙상 위험이 높습니다. 따라서 낙상 예방을 위한 다양한 간호중재가 필요합니다. 대상자와 보호자에게 낙상 예방법을 교육하고, 환경적 요인을 개선하여 낙상 발생을 최소화...2025.01.04
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crps 증후군 복합주위 통증 증후군2025.01.141. 복합부위 통증 증후군 CRPS 복합부위 통증 증후군 CRPS는 외상 후 특정 부위에 발생하는 만성적인 신경병성 통증을 말한다. 통증은 손상의 정도에 비해 훨씬 더 강하게 발생하며 지속되는 특징이 있다. 1형은 명백한 신경손상의 증거가 없는 경우이고, 2형은 보통 더욱 고통스러운 양상을 보이며 명확한 신경 손상이 있는 경우이다. 주요 증상은 화끈거리는 극심한 통증, 감각 과민, 근육 경련, 부종, 피부색 변화 등이다. 원인은 외상, 수술, 감염 등이며 정확한 발생 기전은 알려지지 않았다. 진단은 임상 증상과 검사 소견을 종합하여...2025.01.14
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류마티스관절염 간호과정 사례2025.04.271. 관절염증과 관련된 만성통증 대상자는 퇴원 시까지 적당량 운동에 참여할 수 있다. 대상자는 3일 이내 PQRST 점수가 3점 이하로 감소될 것이다. 대상자는 3일 이내 통증완화법에 대해 한 가지 이상 말할 수 있다. 2. 질환과 관련된 지식부족 대상자는 퇴원 시까지 질환의 증상을 말할 수 있다. 대상자는 1일 내에 불안 점수가 20점으로 감소 시킬 것이다. 대상자는 1일 내에 증상 완화를 위한 중재법 2가지 이상을 말할 수 있다. 3. 만성 질환과 관련된 절망감 대상자는 퇴원 시까지 미래에 대해 희망적으로 사고할 수 있다. 대상...2025.04.27
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CRF 만성신부전(간호진단 6개, 간호과정 3개)2025.01.101. 만성신부전 만성신부전은 콩팥기능이 점진적으로 저하되는 질환으로, 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 등이 주요 원인이다. 이로 인해 혈청 요소질소와 크레아티닌이 증가하고, 전해질 불균형, 대사산증, 빈혈, 심혈관계 합병증 등이 발생한다. 진단을 위해 소변검사, 혈액검사, 영상검사 등이 필요하며, 약물요법, 영양요법, 투석 등의 치료가 이루어진다. 2. 만성통증 만성신부전 환자는 말초신경병증으로 인한 만성통증을 경험할 수 있다. 이는 신기능 저하와 혈액 응고 장애 등의 복합적인 요인으로 발생한다. 통증 사정, 약물적/비약물적 중재,...2025.01.10
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자궁내막증 case study2025.01.281. 자궁내막증의 정의 및 특성 자궁내막증(endometriosis)은 자궁내막조직(선과 기질)이 자궁강 이외의 다른 부위에 존재하는 것이다. 자궁내막조직이 주로 발견되는 부위는 난소, 난관, 자궁외부, 장, 질과 직장 사이(질-직장중격), 골반벽 등이다. 이러한 부위에 착상된 자궁내막조직은 각종 성호르몬에 대한 수용체를 가지고 있고 자궁 내 조직처럼 월경주기에 따라 호르몬의 영향을 받아 주기적인 출혈이 일어나고 염증반응으로 인해 섬유화와 반흔, 유착을 남길 수 있다. 2. 자궁내막증의 원인 및 위험요인 자궁내막증을 발생시키는 원인...2025.01.28
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