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농어촌 일차보건의료 전달체계 개편안 논의의 문제와 대안2025.01.231. 우리나라 농어촌 일차보건의료제도 형성과정 우리나라의 공중보건체계는 일제하 경찰위생행정에 의해 규제 위주의 식민정책 일환으로 이루어졌으며, 이후 미군정에 의해 본격화되었다. 1960년대에는 가족계획사업이 대표적인 사례로, 행정력과 지방 공중보건조직의 협력 모델로 성공적인 결과를 이끌었다. 1970년대에는 농어촌 지역 미충족 의료수요에 대응하기 위해 보건지소 건물 신축, 무의면 해소 등의 노력이 있었고, 이후 공중보건의와 보건진료원 제도로 이어져 왔다. 하지만 이러한 일련의 농어촌 보건의료 투자는 하드웨어에 국한된 투자로서 소프트...2025.01.23
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[퀄리티 보장] 성인간호학 실습 A+ 받은 당뇨병성 망막병증 케이스 31p - 낙상 위험, 사회적 고립, 변비2025.05.061. 당뇨병성 망막병증 당뇨병성 망막병증은 당뇨병의 3대 미세혈관 합병증 중 하나로, 장기간 고혈당에 노출된 조직의 단백질이 당화되면서 혈관 내피세포가 손상되어 발생한다. 망막병증은 비증식성, 증식 전, 증식성 단계로 진행되며, 초기에는 증상이 없다가 황반부 침범 시 시력 저하가 나타난다. 당뇨병 진단 후 5~15년 내에 대부분의 환자에서 비증식성 망막병증이 발생하며, 적절한 혈당 조절과 레이저 치료 등의 치료가 필요하다. 2. 낙상 위험 대상자는 당뇨병성 망막병증과 관절염으로 인한 시력 저하와 보행 장애로 낙상 위험이 매우 높다....2025.05.06
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지역사회간호학 가족사례보고서2025.05.131. 부적절한 질병관리 박씨는 고혈압, 관절염, 우울증을 진단받았지만 아플 때만 병원에 가고 약물 복용의 중요성을 인지하지 못하고 있다. 딸의 장시간 근무로 인해 박씨가 혼자 질환을 관리해야 하는 상황이다. 따라서 박씨가 약물을 꾸준히 복용하고 정기적으로 병원에 방문하여 건강관리를 할 수 있도록 교육하고 지원할 필요가 있다. 2. 부적절한 생활양식 박씨는 관절염으로 인해 거동이 불편하여 운동이 부족하고, 박씨와 딸은 여가활동을 하지 않으며 박씨는 거의 매일 음주를 한다. 따라서 박씨가 규칙적인 운동을 하고 가족과 함께 여가활동을 즐...2025.05.13
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지역사회간호학실습. 팔달구보건소 74페이지. 건강사업 11개 진단 2개. 비효율적 건강관리(당뇨), 불충분한 비지속적인 운동(운동부족)2025.05.131. 비효율적 건강관리(당뇨) 팔달구의 당뇨병 진단 경험률이 11.1%로 높고, 당뇨성 안저질환 합병증 수진율이 37.2%, 신장질환 합병증 수진율이 66.9%로 낮은 상태이다. 이에 따라 당뇨병 관리를 위한 보건교육, 혈당 측정, 운동 및 식이요법 등의 프로그램을 운영하여 당뇨병 진단 경험자의 치료율을 높이고 합병증 발생을 예방하고자 한다. 2. 불충분한 비지속적인 운동(운동부족) 팔달구의 중등도 이상 신체활동 실천율은 13.5%로 낮고, 걷기 실천율은 39.3%, 건강생활 실천율은 30.7%로 장안구에 비해 낮다. 이에 따라 지...2025.05.13
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[지역사회간호학] Omaha 적용 사례연구 (서울시 서대문구) (A+)2025.01.241. 건강 결핍: 비만 대상자는 부적절한 일상생활(영양) 방식과 관련된 비만 문제를 가지고 있습니다. 대상자의 신장 153cm, 체중 67kg, BMI 28.62로 비만 상태이며, 요통을 호소하고 있습니다. 대상자는 김치나 장아찌류를 자주 많이 먹으며 전반적으로 식단에 단백질 식품이 부족한 편입니다. 따라서 대상자의 건강한 식생활 유지와 체중 감량을 위한 중재가 필요합니다. 2. 건강 위협: 낙상 위험성 대상자의 거주지는 엘리베이터가 없는 3층 건물로 가파른 계단이 있어 낙상 위험이 높습니다. 대상자는 계단 이동 시 어려움을 호소하...2025.01.24
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울산시 중구 지역사회 보건사업 기획 및 자원활용2025.01.131. 노인인구 증가에 따른 건강문제 중구의 노인인구가 지속적으로 증가하고 있으며, 이에 따라 노인의 낮은 건강인지율, 높은 심근경색 발병률, 낮은 심근경색 조기증상 인지율 등의 건강문제가 발생할 것으로 예상됩니다. 이를 해결하기 위해 60세 이상의 건강검진 수진율 증가, 70세 이상의 주관적 건강인지율 향상, 60세 이상의 심근경색 조기증상 인지율 제고, 노인인구의 미충족의료율 감소 등의 목표를 설정하였습니다. 2. 신체활동 부족 중구의 중등도 이상 신체활동 실천율이 2017년 이후 울산광역시 평균보다 낮은 것으로 나타났습니다. 이...2025.01.13
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당뇨병 문헌고찰 및 간호과정(CASE) 진단 3개 평가까지(피부손상위험성, 치료요법 불이행, 수면장애) 포함!!2025.01.131. 당뇨병의 정의 당뇨병(Diabetes mellitus)은 고혈당이 특징인 대사 장애로서 인슐린의 수요와 공급이 서로 맞지 않는 불균형 상태이다. 즉 인슐린의 결핍에 의해 지방 및 단백질 대사에 이상을 동반하는 혈당 상승이 특징인 당질 대사 장애이다. 2. 당뇨병의 분류 당뇨병은 크게 제1형 당뇨병(인슐린 의존성 당뇨병)과 제2형 당뇨병(인슐린 비의존성 당뇨병)으로 나뉜다. 제1형 당뇨병은 내인성 인슐린의 분비가 없거나 저하된 상태이고, 제2형 당뇨병은 인슐린의 생산이나 베타 세포로부터의 분비과정의 결함, 말초조직에서의 인슐린저...2025.01.13
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여주시 지역사회 간호과정 분석2025.01.161. 고혈압 관리 여주시의 고혈압 유병률은 경기도 평균보다 유의하게 높은 수준이며, 계속 증가하는 추세입니다. 고혈압 관리와 관련된 지식 부족이 주요 문제로 나타났습니다. 따라서 고혈압 예방 및 관리를 위한 건강교실 운영, 만성질환 건강지원 서비스 제공, 찾아가는 건강검진 등의 사업을 통해 고혈압 유병률을 감소시키고자 합니다. 2. 출산율 저하 및 노인인구 증가 여주시의 출생아 수가 감소하고 있으며, 노인인구가 지속적으로 증가하고 있습니다. 이로 인해 총부양비와 노년부양비가 증가하는 추세입니다. 이는 사회적 지지 부족과 가족계획 방...2025.01.16
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쿠싱증후군 진단 및 수술 후 통증 관리2025.01.121. 쿠싱증후군 류OO 환자는 점진적인 체중 증가, moon face, Buffalo hump, hoarseness 등의 쿠싱증후군 증상이 나타나 00병원 내분비내과에서 Pituitary Cushing syndrome 진단을 받고 뇌하수체 종양 제거 수술을 받았다. 그러나 수술 후에도 전신 근육통과 관절통이 지속되어 섬유근육통, 다발성 관절증, 골다공증 등이 추가로 진단되었다. 2. 통증 관리 류OO 환자는 관절, 근육, 손가락 관절 등의 통증으로 인해 일상생활에 지장을 받고 있다. 이를 위해 진통제 투약, 물리치료 등의 중재가 필...2025.01.12
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불충분한 섭취와 관련된 영양불균형2025.01.051. 영양불균형 대상자는 불규칙한 식사와 부족한 영양 섭취로 인해 영양불균형 상태에 있습니다. 체중이 감소하고 피부와 머리카락이 건조한 상태이며, 소화불량과 식욕부진 등의 증상이 있습니다. 대상자의 건강 상태를 개선하기 위해서는 적절한 영양 섭취와 규칙적인 식사 습관 형성이 필요합니다. 보건소의 영양 프로그램 참여, 맞춤형 식단 계획, 운동 격려 등의 중재를 통해 대상자의 영양 상태를 개선하고자 합니다. 2. 건강관리 대상자는 만성질환(고혈압, 당뇨)을 앓고 있지만 약물 복용을 잘 하지 않고 있습니다. 또한 허리 통증으로 인해 외출...2025.01.05