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만성신부전(Chronic kidney failure) 병태생리 및 혈액투석/복막투석 환자의 간호진단과 중재2025.05.091. 만성신부전의 정의 만성 신부전(Chronic kidney failure)은 신장의 기능이 점진적으로 손상되어 신장이 올바른 대사 평형을 유지하지 못하는 상태를 말합니다. 이는 주로 긴 시간 동안 지속되는 신장 질환, 약물 남용, 대사 이상, 고혈압, 당뇨병 등과 같은 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 2. 만성신부전의 원인 만성 신부전의 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 만성 신장 질환, 약물 또는 독성 물질 남용, 유전적 요인 등이 있습니다. 이러한 요인들은 신장 조직의 손상과 기능 저하를 초래하여 체액 및 전해질 불균형,...2025.05.09
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성인간호학 PBL 및 case study(Chronic kidney disease, 만성신부전) A+ 자료2025.05.141. 신장질환과 진통제 사용 경도 통증의 경우 아세트아미노펜계 약물인 Tacenol ER을 PRN으로 경구 투여할 수 있다. 중등도 이상의 통증의 경우 tramadol, fentanyl, oxycodone 등의 opioid 진통제를 용량과 투여 간격을 감량하여 투여할 수 있다. 만성 신장병 환자에서는 직접적인 신독성이 없는 약물을 선택하고 용량 조절이 필요하다. 2. PCN과 Foley 카테터 사용 이유 대상자는 배뇨곤란 때문에 foley와 PCN을 동시에 삽입했다. PCN을 clamping하면서 foley만으로 잘 배뇨가 되는지 ...2025.05.14
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[A+] 성인간호실습 폐렴 사례연구보고서(간호진단 비효율적 호흡양상, 고체온)2025.01.281. 비효율적 호흡양상 대상자는 폐렴으로 인해 호흡곤란을 호소하고 있습니다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 모니터링, 산소요법, 항생제 투여, 가래 배출 증진, 체위 변경 등을 시행하여 대상자의 호흡 상태를 개선하고자 하였습니다. 3일 이내에 산소포화도 97% 이상을 유지하고 퇴원 시까지 호흡곤란 증상이 나타나지 않도록 하는 것이 목표였습니다. 2. 고체온 대상자는 폐렴으로 인해 고체온 증상을 보이고 있습니다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 모니터링, 항생제 및 해열제 투여, 미온수 스펀지 목욕, 구강간호, 수분 섭취 증진 등을 시...2025.01.28
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AKI on CKD 문헌고찰 및 사례보고서 / 간호진단 7개, 간호과정 2개 (Stupor) / 38p 자세함2025.01.281. Chronic renal failure (만성 신부전) 만성 신부전은 수개월에서 수년에 걸쳐, 노폐물을 제거하는 콩팥기능이 심각하게 감소하여 정상적으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 치료로도 회복이 되지 않는 비가역적인 상태로 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국은 신 대체 요법인 투석이나 신이식술이 필요한 단계에 봉착하게 된다. 2. Acute kidney injury (급성 신부전) 급성 신부전은 콩팥기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타난다. 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성물질이며, 사구...2025.01.28
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만성신부전 환자 사례 보고서2025.01.141. 만성신부전 만성 신부전은 수개월에서 수 년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태입니다. 신기능 저하가 진행되면, 체내에 배설되지 못한 요독이 쌓이게 되어 여러 가지 요독 증상이 생기게 됩니다. 신장을 대체할 수 있는 치료 즉, 투석 요법, 신장 이식 없이는 생명을 유지할 수 없는 상태를 말기 신부전이라고 합니다. 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로 고혈압, 사구체신염 등입니다. 2. 신기능 저하 만성 신부전은 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율...2025.01.14
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만성신부전 투석 사례연구2025.05.161. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 손실되는 상태로, 당뇨병과 고혈압이 가장 흔한 원인이다. 신기능 저하로 인해 수분 생성과 배설에 이상이 오며 전해질 불균형, 대사 장애, 심혈관계 변화, 빈혈, 소화기 증상, 호흡기 증상, 신경계 증상 등이 나타난다. 진단을 위해 소변검사, 혈액검사, 영상검사 등이 시행되며, 치료로는 영양요법, 약물요법, 신기능 대체요법(혈액투석, 복막투석, 신장이식) 등이 있다. 간호중재로는 체액과다 관리, 영양불균형 관리, 감염 예방, 혈액투석 후 관리 등이 필요하다. 1. 만성신부전 만성신부...2025.05.16
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신부전 문헌고찰2025.05.161. 급성신부전 급성신부전의 가장 흔한 원인은 신혈류 감소로 인한 사구체여과율 저하입니다. 이는 체액의 부족, 체액의 이동, 심박출량 감소, 혈관폐색 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 신성질병이나 신세포 독성물질에 의해 신실질이 변화되거나 신후성 세뇨관에서 요도까지의 특정 부위가 폐쇄되는 경우에도 발생할 수 있습니다. 급성신부전의 병태생리는 핍뇨-무뇨기와 이뇨기로 나뉘며, 핍뇨-무뇨기가 오래 지속될수록 예후가 나빠집니다. 증상으로는 요배설량 변화, 부종, 체중증가, 빈혈, 고혈압, 전해질 이상 등이 나타납니다. 치료는 빈혈 교...2025.05.16
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비뇨기계 응급질환-신부전2025.01.271. 신장의 구조 신장은 길이 약 10~14cm, 폭 5~6cm, 두께 2.5~3cm이며 한쪽 콩팥의 무게는 120~190g입니다. 신장은 사구체, 근위세뇨관, 헨리고리, 원위세뇨관, 집합관으로 구성되어 있으며 배설과정을 담당합니다. 2. 신장의 기능 신장은 체액 및 전해질 조절, 산-염기 균형 조절, 혈압 조절, 노폐물 배설, 체액 조절, 인슐린 대사와 프로스타글란딘 합성, 적혈구 생성 등의 중요한 생리적 기능을 수행합니다. 사구체여과율은 신장 기능을 평가할 수 있는 가장 중요한 지표입니다. 3. 급성 신손상 급성 신손상은 신장기...2025.01.27
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고혈압, 당뇨, 만성신부전 투석 관리2025.05.051. 고혈압 관리 정해진 약물을 규칙적으로 복용하고, 음주와 흡연을 금하며, 소금 섭취를 줄이고 규칙적인 운동을 하는 것이 중요합니다. 2. 당뇨 관리 식전, 식후 2시간 이내 혈당을 측정하고 기록하며, 당이 높은 음식 섭취를 제한하고 적당한 운동을 하는 것이 중요합니다. 저혈당 증상이 나타나면 빨리 흡수되는 당류를 섭취해야 합니다. 3. 만성 신부전 관리 수분 섭취를 제한하고, 소금, 인, 칼륨 섭취를 줄이며, 단백질 섭취를 제한하고 규칙적인 운동을 하는 것이 중요합니다. 정기검진을 통해 합병증 예방에 힘써야 합니다. 4. 투석 ...2025.05.05
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성인간호학 - 만성신부전 case study A (간호진단 4개)2025.05.051. 만성신부전 만성신부전은 모든 환자에게 있어 생활양식에 큰 영향을 미치는 질병입니다. 환자는 건강을 유지하기 위해 식사, 투약, 그리고 투석스케줄을 계속 지켜나가야 합니다. 투석치료는 건강한 신장이 일하는 것만큼 효과적이지 않아 환자들이 쉽게 피곤해지고 건강하지 못하다고 느끼게 됩니다. 또한 일하는 시간을 줄이거나 직업을 바꿔야 하는 경우도 있습니다. 투석환자에게는 우울, 불안감, 기타 정서적인 문제가 생길 수 있으며 자신의 질병을 받아들이기 어려워합니다. 2. 신장의 기능 신장의 주요 기능은 혈액의 노폐물 제거, 체내 수분량 ...2025.05.05
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