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성인간호학 실습 수술실 OR 전무릎인공치환술 TKA case2025.05.071. 퇴행성 무릎 관절염 퇴행성 관절염(degenerative osteoarthritis)은 65세 이후에서 발생빈도가 높은 관절 질환으로, 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환이다. 관절염은 무릎 관절이나 고관절같이 체중 부하를 많이 하는 관절의 가장자리에 많이 발생하며, 관절면에 부하를 받는 연골이 표면의 강도가 약해지면 초기에 연골 부종 발생과 표면이 거칠어지고, 후에 외부부하를 견디는 저항력을 감소시켜 섬유질망의 파괴가 가속...2025.05.07
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수술을 위한 마취의 이해2025.05.131. 수술 전 준비 수술이 결정되면 혈액 검사, 흉부 X-ray, CT, MRI 촬영 등 수술에 필요한 검사를 하며, 수술 전에 환자와 보호자는 의료진에게 합병증이나 마취과정에 필요한 비급여 진료, 장비 사용 등에 대한 설명을 듣고 마취동의서를 작성합니다. 입원 후에는 수액 주입, 항생제 피부 반응 검사, 금식 등의 준비를 합니다. 2. 수술실 환경 수술실은 감염 예방을 위해 적정 온도와 습도를 유지하고 청정한 공기를 위해 환기에 신경을 씁니다. 수술 침대는 좁기 때문에 낙상 예방을 위해 무릎 지지대로 환자의 다리를 고정합니다. 3...2025.05.13
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수술실 간호과정 laparoscopic cholecystectomy 간호진단 3가지2025.04.281. Laparoscopic Cholecystectomy 담석과 담낭염은 담도계 질환 중 가장 흔한 질병이다. 담석은 증상이 없을 때 발견되는 경우가 많지만 수술이 필요한 경우도 있다. 요즘은 콜레스테롤이 많은 음식, 무리한 다이어트 등의 이유로 인해 사례가 많이 발견되고 있다. 이를 방치할 경우 담낭염을 유발하거나 반복되면 암으로 발전할 수 있기 때문에 적절한 치료가 필요하다. 사례가 많은 해당 수술을 파악하여 간, 담도계의 기본적인 지식을 다지는데 도움이 될 것이다. 2. 수술실 간호 수술을 준비하는 모든 인원에게 환자 안전이 ...2025.04.28
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여성간호실습 CASE STUDY C/S 제왕절개2025.01.121. 제왕절개 제왕절개술이란 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법을 말한다. 제왕절개를 했을 때의 부작용이 정상 질식 분만에 비하면 크지만, 의술의 발달로 그 위험성이 현저하게 감소하였다. 태아나 산모가 긴급한 사태에 이르렀을 경우는 오히려 가장 안전한 분만법이다. 제왕절개의 적응증으로는 산모 쪽 원인과 태아 쪽 원인이 있으며, 제왕절개 전 준비사항으로는 금식, 혈액검사, X선 검사, 심전도 검사, 예방적 항생제 투여, 정맥수액주사, 마취 등이 있다. 수술과정은 복부 절개, 자궁 절개, 태아 분만, 태반 ...2025.01.12
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중환자실 사전학습2025.01.161. 기도삽관 기관 내 삽관은 기도유지가 필요하거나 인공 호흡기 치료가 필요한 환자에서 기관 내로 튜브를 넣어 기도를 확보하는 시술입니다. 기도를 확실히 유지하여 환기와 산소화가 효율적으로 이루어져 기도를 통한 효과적인 흡인 및 응급 약물을 투여할 수 있습니다. 목을 움직일 수 없는 환자에게는 시행이 불가능하며, 호흡기도로 튜브가 삽입되므로 불편함과 불안정함을 유발시킬 수 있습니다. 1. 기도삽관 기도삽관은 환자의 기도를 확보하고 인공호흡을 가능하게 하는 중요한 의료 절차입니다. 이 과정에서 의료진은 환자의 안전과 편안함을 최우선으...2025.01.16
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기타 관절염, 반월상연골파열(other arthritis)2025.01.291. 반월상연골이란? 무릎뼈 사이에 끼어있는 반달 모양의 말랑말랑한 연골 구조로 무릎 X-ray를 찍어보면 대퇴골(윗뼈)과 경골(아랫뼈) 사이에 공간이 있는데, 이 사이에는 관절 연골과 함께 이 반월상 연골이 있다. 이 구조는 실제로 무릎 관절을 보호하고 제 기능을 하는데 큰 역할을 하고 있다. 2. 반월상연골손상 반월상연골 손상은 슬내장의 원인 중에서 가장 높은 빈도를 보이며 운동 경기 중의 부상에서 흔히 볼 수 있다. 내측과 외측의 손상 빈도를 비교하면 구미에서는 내측 손상이 약 2-7배로 높은 것으로 보고되고 있는데 그 이유로...2025.01.29
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신경외과 수술 및 마취 준비, 간호, case study2025.01.241. 뇌 생리 뇌는 체중의 약 2%인 1200-1500mg에 불과하지만 뇌혈류는 심박출의 12-15%를 차지한다. 뇌 에너지 소비의 60%는 두뇌활동인 전기 생리적 기능에 쓰이며, 40%는 뇌신경 세포의 구조와 내적기능을 유지하는데 필요하다. 뇌혈류와 뇌대사율은 비교적 일정하게 유지되지만, 국소 뇌혈류는 부위에 따라 차이가 있다. 뇌혈류에 영향을 미치는 요소로는 뇌대사율, 동맥혈 이산화탄소분압(PaCo2), 혈압(뇌혈류의 자동조절), 동맥혈 산소분압(PaO2), 마취제 등이 있다. 2. 신경외과 환자의 마취 전 평가 신경외과 환자의...2025.01.24
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수술실 실습 중 작성한 편도절제술 사례2025.01.211. 편도선의 구조 및 기능 편도선은 임파구들이 풍부하게 분포되어 있는 조직으로, 상기도 감염에 대한 방어체계를 형성하고 있다. 편도선에는 구개편도, 설편도, 인두편도, 귀인두관편도 등이 있으며, 면역, 조형, 내분비, 비타민 생성, 소화 등의 다양한 기능을 한다. 2. 편도염 편도염은 구개편도가 빨갛게 붓고 목구멍이 아프며 고열이 나는 병으로, 세균성, 바이러스성 감염, 과로, 과음, 과식, 기후변동 등이 원인이 된다. 증상으로는 고열, 목 통증, 편도 비대 등이 있으며, 합병증으로 편도주위농양, 인후농양, 경부림프절화농 등이 발...2025.01.21
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[성인간호학실습A+]성인간호학 수술실 case study, OR case study, 제왕절개 수술과정 case study, 수술 과정, 수술 재료 자세함, scrub, circulation nurse 하는 일 정리 자세함2025.01.221. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 복벽과 자궁벽의 절제를 통해 태아를 분만하는 것으로, 최근 분만률이 증가하는 추세입니다. 주요 적응증은 선행제왕절개술, 난산, 둔위, 태아곤란증 등입니다. 수술 전 처치로는 금식, 혈액검사, 예방적 항생제 투여 등이 이루어지며, 마취 방법으로는 척추경막외병용마취(CSE)가 주로 사용됩니다. 수술 과정에서는 복부 절개, 자궁 절개, 태아 제거, 자궁 봉합, 복벽 봉합 등의 단계를 거치며, 수술 중 출혈 관리와 감염 예방이 중요합니다. 수술 후에는 합병증 예방을 위한 관리가 필요합니다. 2. 다태임신...2025.01.22
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간호학과 약리학 국소마취제 및 전신마취제 중간고사 기말고사 대비 족보 객관식 20문제 풀이 포함 퀼리티 높음2025.01.231. 국소마취제의 작용 기전 국소마취제는 나트륨 경로를 차단함으로써 작용한다. 나트륨 경로의 차단은 비선택적 과정이기 때문에, 감각 신경과 운동신경 모두 영향을 받는다. 이로 인해 감각 및 근육 활동이 일시적으로 감소하게 된다. 뉴런이 흥분하는 데에는 나트륨 이온이 신경세포로 급속하게 유입되는 것이 필요하므로, 국소마취제는 이 과정을 차단하여 마취 효과를 발휘한다. 2. 국소마취제의 투여 방법 국소마취제는 다양한 방법으로 투여할 수 있다. 경막외마취, 척수마취, 침윤마취, 신경차단마취, 외용 마취 등이 있다. 이 중 경막외마취는 척...2025.01.23
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