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성인실습 수술실 케이스 급성 담낭염2025.01.161. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석증과 함께 발생하는 경우가 많지만, 결석 없이도 발생할 수 있다. 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 또는 불완전한 협착이 발생하면, 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하여 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 증상으로는 통증, 위장관 증상, 염증반응 증상 등이 있으며, 초음파검사가 진단에 가장 효과적이다. 치료는 약물요법, 식이요법, 수술 전후 간호 등으로 이루어진다. 2. Laparoscopic Cholecystectomy Laparoscopic Cholecyste...2025.01.16
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중환자실 사전학습2025.01.161. 기도삽관 기관 내 삽관은 기도유지가 필요하거나 인공 호흡기 치료가 필요한 환자에서 기관 내로 튜브를 넣어 기도를 확보하는 시술입니다. 기도를 확실히 유지하여 환기와 산소화가 효율적으로 이루어져 기도를 통한 효과적인 흡인 및 응급 약물을 투여할 수 있습니다. 목을 움직일 수 없는 환자에게는 시행이 불가능하며, 호흡기도로 튜브가 삽입되므로 불편함과 불안정함을 유발시킬 수 있습니다. 1. 기도삽관 기도삽관은 환자의 기도를 확보하고 인공호흡을 가능하게 하는 중요한 의료 절차입니다. 이 과정에서 의료진은 환자의 안전과 편안함을 최우선으...2025.01.16
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간호학과 성인 수술실 실습 전 개념정리2025.01.171. 수술실 간호사의 역할 소독 간호사(Scrub nurse)는 멸균된 수술 가운을 입고 멸균 영역에서 수술이 원활히 진행되도록 활동한다. 수술 과정을 정확히 알고 있어야 하며 집도자의 요구를 예측하고 신속하게 처리할 수 있어야 한다. 순환 간호사(Circulating nurse)는 비멸균 영역에서 수술이 원활히 진행되도록 돕는 간호활동을 한다. 수술 과정을 정확히 알고 있어야 하며 집도자의 요구를 신속하게 처리할 수 있어야 한다. 2. 마취의 종류와 마취제 전신마취제에는 흡입마취제와 정맥마취제가 있다. 흡입마취제에는 아산화질소, ...2025.01.17
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수술실 Case Study: Thyroidectomy, Laparoscopic Cholecystectomy, Spinal Fusion2025.01.151. 수술 전 준비 소독간호사와 순환간호사가 환자의 정보를 확인하고 필요한 물품을 준비합니다. 소독간호사는 외과적 손씻기 후 멸균영역을 확보하고 수술도구를 정리합니다. 수술 준비가 완료되면 소독간호사와 순환간호사가 수술도구를 카운트합니다. 2. 환자 입실 및 마취 환자가 수술실에 도착하면 서약서와 동의서를 확인합니다. 순환간호사가 환자를 수술실 침상으로 옮기고, 마취과 간호사가 환자의 정보와 상태를 확인합니다. 마취간호사는 환자의 몸무게를 확인하고 적절한 마취용량을 계산하여 마취를 시작합니다. 마취가 확인되면 기관 삽관을 통해 환자...2025.01.15
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수술 전 평가 및 마취2025.01.241. 수술 전 환자 평가 수술 전 환자 평가의 목적은 수술로 인한 사망률을 줄이고, 수술 전후 관리에 필요한 비용을 줄이며, 질을 높여 신속하게 환자를 일상생활로 복귀시키는 것이다. 이를 위해 환자의 병력과 신체 및 정신 상태에 대한 정보를 얻고, 위험요소를 토대로 마취계획을 세우며, 환자의 동의를 얻고, 불안을 줄이고 회복을 촉진시키기 위한 정보를 제공해야 한다. 2. 수술 전 평가 방법 수술 전 환자평가 방법은 병상일지 검토, 환자 면담, 이학적 검사, 임상병리검사, 방사선검사 등을 통해 마취와 관련된 문제를 찾아내고 평가한다....2025.01.24
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수술실 실습 중 작성한 편도절제술 사례2025.01.211. 편도선의 구조 및 기능 편도선은 임파구들이 풍부하게 분포되어 있는 조직으로, 상기도 감염에 대한 방어체계를 형성하고 있다. 편도선에는 구개편도, 설편도, 인두편도, 귀인두관편도 등이 있으며, 면역, 조형, 내분비, 비타민 생성, 소화 등의 다양한 기능을 한다. 2. 편도염 편도염은 구개편도가 빨갛게 붓고 목구멍이 아프며 고열이 나는 병으로, 세균성, 바이러스성 감염, 과로, 과음, 과식, 기후변동 등이 원인이 된다. 증상으로는 고열, 목 통증, 편도 비대 등이 있으며, 합병증으로 편도주위농양, 인후농양, 경부림프절화농 등이 발...2025.01.21
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기타 관절염, 반월상연골파열(other arthritis)2025.01.291. 반월상연골이란? 무릎뼈 사이에 끼어있는 반달 모양의 말랑말랑한 연골 구조로 무릎 X-ray를 찍어보면 대퇴골(윗뼈)과 경골(아랫뼈) 사이에 공간이 있는데, 이 사이에는 관절 연골과 함께 이 반월상 연골이 있다. 이 구조는 실제로 무릎 관절을 보호하고 제 기능을 하는데 큰 역할을 하고 있다. 2. 반월상연골손상 반월상연골 손상은 슬내장의 원인 중에서 가장 높은 빈도를 보이며 운동 경기 중의 부상에서 흔히 볼 수 있다. 내측과 외측의 손상 빈도를 비교하면 구미에서는 내측 손상이 약 2-7배로 높은 것으로 보고되고 있는데 그 이유로...2025.01.29
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기관 삽관 및 기계 환기2025.01.141. 호흡 생리학 호흡근의 수축과 이완, 폐의 팽창과 수축, 공기의 흡입과 내쉬기 등 호흡 생리학에 대해 설명하고 있습니다. 2. 호흡 부전 호흡근 피로, 폐 팽창 실패, 기도 폐쇄 등으로 인한 호흡 부전의 원인과 증상에 대해 설명하고 있습니다. 3. 기계 환기 저산소증과 산증을 해결하기 위한 기계 환기의 목표, 준비 사항, 절차 등에 대해 설명하고 있습니다. 1. 호흡 생리학 호흡 생리학은 인체의 가장 기본적이면서도 중요한 기능 중 하나입니다. 호흡은 산소를 공급하고 이산화탄소를 배출하는 과정으로, 우리 몸의 모든 세포가 생명을 ...2025.01.14
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A+ CASE STUDY, 케이스 [OR.수술실] 탈장수술2025.01.161. 서혜부 탈장 서혜부 탈장은 복벽을 통해 장의 일부가 돌출되는 증상으로, 주로 서혜부 주변에서 발생한다. 직접 서혜탈장과 간접 서혜탈장으로 구분되며, 선천적 요인과 후천적 요인으로 인해 발생할 수 있다. 증상으로는 초기에는 작은 돌출이 관찰되고 만졌을 때 덩어리가 촉지되며, 경과되면 장폐색 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 촉진, 초음파, CT 등의 검사를 시행하며, 치료는 도수정복 또는 수술로 이루어진다. 수술 후 간호에서는 신체적 안위 증진, 배설관리, 자가간호 촉진, 환자 교육 등이 중요하다. 1. 서혜부 탈장 서혜부 ...2025.01.16
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수술실 제대탈출수술(Repair of Umbilical hernia) 케이스 스터디2025.01.191. 제대탈출수술 제대탈출은 복벽의 약화로 인해 발생하는 탈장으로, 이를 수술적으로 교정하는 과정에 대해 설명하고 있습니다. 수술 전 준비, 마취 방법, 수술 과정, 수술 후 회복실 관리 등 수술 전반에 걸친 내용을 다루고 있습니다. 2. 수술실 간호 수술실에서 근무하는 간호사의 역할과 업무에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 순환 간호사와 소독 간호사의 구체적인 역할과 책임, 수술 과정에서의 협업 등을 다루고 있습니다. 3. 마취 수술에 사용된 마취 방법과 마취제에 대해 설명하고 있습니다. 전신마취를 사용했으며, 마취 유도 및 유지...2025.01.19