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호스피스 환자의 전인적 돌봄 및 마약성 진통제2025.01.281. 전인적 돌봄 호스피스완화의료는 신체적, 심리적, 사회적, 영적 차원을 포함한 전인적 돌봄이 필요하다. 전인적 평가를 통해 말기환자의 다양한 요구를 이해하고 이에 맞는 돌봄 계획을 수립해야 한다. 2. 통증 완화 간호 통증은 단순한 신체적 증상이 아니라 감정적 경험을 포함하는 주관적인 증상이다. 통증 사정과 약물요법, 비약물요법 등 다양한 방법을 통해 말기환자의 통증을 효과적으로 관리해야 한다. 3. 마약성 진통제 마약성 진통제는 말기암환자의 통증 관리에 가장 중요한 약물이다. 마약성 진통제의 종류, 투여 경로, 용량 적정, 부...2025.01.28
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신규간호사 교육 매뉴얼_통증관리2025.05.091. 통증관리 통증 관리는 암 환자, 수술 환자 및 모든 환자의 통증을 존중하고 임상 근거에 기반하여 대상자의 안위를 증진시키는 것입니다. 통증 관리 과정에는 간호 진단, 약물 중재, 비약물 중재, 통증 교육 등이 포함됩니다. 간호 진단은 급성 통증 또는 만성 통증으로 수립되며, 약물 중재는 WHO 3단계 진통제 사다리에 따라 단계적으로 진행됩니다. 비약물 중재에는 마사지, 온냉요법, 심호흡 및 이완요법 등이 있으며, 통증 교육을 통해 대상자와 보호자의 이해도를 높일 수 있습니다. 2. 간호 진단 간호 진단은 손상 요인(생물학적, ...2025.05.09
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신규간호사 교육 매뉴얼_마약 및 항 정신성 약물의 이해 및 작용기전과 부작용 관찰2025.05.091. 마약 및 항 정신성 약물의 이해 마약성 진통제는 척수의 흑질인 아교질(substantia gelatinosa), 뇌간, 망상체, 시상, 그리고 변연계내의 통증성 자극을 억제하는 것으로 생각된다. 이들 각 부위에 있는 아편계 수용체들은 자율신경계의 신경전달물질과 상호작용하여 통증성 자극에 대한 반응을 변동시킨다. 약물의 마약성 작용은 동통의 완화, 진정, 도취감, 정신의 혼탁, 호흡 억제, 축동, 연동운동의 감소, 기침 반사의 억제, 기립성 저혈압 등을 통해 나타난다. 2. 마약성 진통제의 작용기전과 부작용 마약성 진통제의 부작...2025.05.09
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자궁외임신 (Ectopic Pregnancy) 사례연구2025.05.151. 자궁외임신 자궁외임신은 수정란이 자궁강 외의 다른 부위에 착상하는 것을 말한다. 대부분 난관임신(99%)으로 난관의 팽대부(80%)에 착상되는 것이 가장 흔하다. 자궁외임신은 처음에는 특이한 증상이 없지만 임신이 진행될수록 난관파열을 일으켜 쇼크나 과다출혈이 생길 가능성이 커지므로 반드시 적절한 검사와 치료를 시행해야 한다. 자궁외임신의 치료는 복강경으로 손상된 난관을 제거하는 것이다. 2. 복강경 난관절제술 복강경 난관절제술(Laparoscopic Salpingectomy)은 복강경이나 복부수술을 통해 난관을 한쪽 또는 양쪽...2025.05.15
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응급실 약물보고서2025.01.241. 케토롤락주(ketorolac) 해열, 진통, 소염제로 중등도 및 중증의 급성통증 치료에 사용됩니다. 성인은 근육주사 또는 정맥주사로 초회용량 10 mg을 투여하며, 2세 이상 소아는 체중 kg당 0.5~1.0 mg을 단회 투여합니다. 부작용으로는 구역, 위장장애, 설사, 부종, 가려움, 두통, 발한, 졸음이 있으며, 소화성궤양 또는 위장관 궤양 환자는 금기됩니다. 2. 파세타주(propacetamolHydrochlonde) 해열, 진통, 소염제로 외과 수술 후 통증 및 발열 치료에 사용됩니다. 성인은 1회 1~2 g을 4시간 ...2025.01.24
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신규간호사 교육 매뉴얼_고위험,고주의 약물의 관리2025.05.091. 고위험 의약품 관리 고위험 의약품은 사용 오류 시 환자와 직원의 안전에 치명적인 영향을 미치거나 잠재적 위험성이 높은 의약품입니다. 이러한 의약품은 처방, 조제, 투약 시 오류 가능성이 높아 특별한 주의가 필요합니다. 보관 시에는 라벨링하여 분리 보관하고, 약품명 라벨 표기를 차별화하거나 스티커를 이용하여 처방, 조제, 투약 시 한 번 더 주의를 기울여야 합니다. 또한 냉장 보관약은 전용 냉장고에 보관하고, 차광 보관약은 차광 상태를 유지해야 합니다. 2. 고농도 전해질 안전관리 고농도 전해질 제제(황산마그네슘, 염화칼륨, 염...2025.05.09
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마약성 진통제 오남용 현황과 배경 및 해결방안2025.05.131. 마약성 진통제 유형과 부작용 마약성 진통제에는 약한 마약성 진통제와 강한 마약성 진통제가 있습니다. 약한 마약성 진통제에는 코데인, 트라마돌 등이 있고 강한 마약성 진통제에는 모르핀, 펜타닐, 옥시코돈, 하이드로몰폰 등이 있습니다. 마약성 진통제를 장기간 사용하면 내성과 신체적 의존성이 생길 수 있지만, 이를 마약 중독과 혼동해서는 안됩니다. 마약성 진통제는 부작용으로 변비, 구역/구토, 진정/졸림, 호흡 억제 등이 나타날 수 있습니다. 2. 마약성 진통제 오남용 현황 마약성 진통제 처방이 증가하고 있습니다. 특히 펜타닐의 경...2025.05.13
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