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간경화증 대상자 간호 시나리오2025.05.051. 간경화증 환자 간호 60세 남성 환자로 40년 전 B형 간염 진단을 받았으며, 5년 전부터 간경화증으로 진행되어 follow up 받던 환자입니다. 최근 복수로 인한 복부 팽만감이 악화되어 식이 섭취가 저조한 상태로 입원하였습니다. 20년 전 당뇨병을 진단받아 인슐린으로 관리 중이며, 현재 호흡곤란, 말초부종, 저혈당 등의 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 환자의 전반적인 상태를 사정하고, 호흡곤란 완화, 복수 관리, 영양 섭취 증진, 합병증 예방 등의 간호중재를 제공해야 합니다. 1. 간경화증 환자 간호 간경화증 환자 간호는...2025.05.05
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성인_유방암_사례보고서_감염위험성_비효과적 대처2025.05.061. 유방암 유방암은 유방에 발생한 암세포로 이루어진 종괴를 의미하며, 일반적으로 유방의 유관과 유엽에서 발생하는 암을 일컫는다. 우리나라의 여성암 중에서 갑상샘암 다음으로 발생 빈도가 높지만 유방암의 5년 생존율은 비교적 높다. 유방암에는 전체 유방암의 85%를 차지하는 침윤성 유관암, 전체 유방암의 5~10%를 차지하는 침윤성 소엽암, 소엽 세포에서 생겨난 암으로 소엽 기저막을 침범하지 않은 0기 암인 비침윤성 유방암, 세가지 수용체(에스트로겐, 프로게스테론 및 HER-2) 검사에서 모두 '음성'인 경우를 말하는 삼중 음성 유방...2025.05.06
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치매, 당뇨 간호 - 인지 저하와 관련된 실종의 위험, 불안정한 혈당수치의 위험 간호과정 CASE STUDY 2개 (간호중재 2개 이상) / 지역간호학임상실습2025.01.191. 인지 저하와 관련된 실종의 위험 치매 환자의 공간 지각 능력과 방향 감각 저하로 인해 길을 잃어버리기 쉽고, 외출 후 자신이 왜 나왔는지 기억하지 못하는 경우가 있어 실종의 위험이 크다. 간호 목표는 대상자의 실종 위험으로부터 자유로울 수 있도록 하는 것이며, 단기적으로는 대상자가 본인의 실종 위험성을 인지하고 인식표를 소지하며 치매안심센터에 등록하는 것이다. 간호 중재로는 보호자에게 실종 예방 안내문 발송, 대상자에게 실종 위험 교육 등이 포함된다. 2. 불충분한 당뇨 자기관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 치매와 단기 ...2025.01.19
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방문간호 당뇨, 고혈압 / 부적절한 질병관리 간호과정 CASE STUDY - 간호중재 6개, 세부 계획 포함 / 지역사회간호학임상실습2025.01.191. 지식부족과 관련된 부적절한 질병관리 대상자는 북한에서 살다가 중국에서 10년, 한국에 온 지 20년 정도 된 58세 여성으로, 당뇨와 고혈압 관리에 대한 지식이 부족하여 부적절한 질병관리를 하고 있다. 대상자는 평소 병원 방문을 잘 하지 않으며, 당뇨약은 처방대로 잘 먹고 있지만 당뇨 관리법에 대해 모르고 있다. 또한 고혈압 진단을 받은 적이 없으며 혈압 관리에 대한 지식도 부족한 상태이다. 대상자는 민간요법과 관련된 책을 많이 가지고 있으며, 혈당과 혈압을 직접 측정할 수 있는 도구도 없는 것으로 나타났다. 1. 지식부족과 ...2025.01.19
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성인간호학-쿠싱증후군(Cushing's syndrome)2025.01.141. 쿠싱증후군 쿠싱증후군은 만성적인 당류코르티코이드 과잉상태로 인해 발생하는 특이한 임상상태이다. 주요 원인으로는 외부에서 장기적으로 당류 코르티코이드를 투여한 경우의 의인성 쿠싱증후군, 뇌하수체 선종에 의한 부신피질 자극호르몬 과다분비, 부신종양, 이소성 부신피질 자극호르몬 증후군 등이 있다. 2. 건강력 환자는 10년 전 고혈압과 당뇨를 진단받고 자가 혈당검사로 관리해왔다. 2018년 3월 허리디스크로 수술을 받았고, 2018년 5월 무릎 수술을 받아 거동에 어려움이 있었다. 현재 어지러움, 메스꺼움, 발열, 등 통증 등의 증...2025.01.14
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통합시뮬레이션 모듈 신생아간호 PBL2025.05.101. 저산소증 신생아가 저산소증인 경우, bulb syringe나 rubber catheter를 이용하여 비인두강으로부터 분비물들을 흡인시켜 제거한다. 흡인 압력은 100 mmHg 이하로 유지한다. 흡인 후에도 4시간 정도는 기도 내 분비물의 배출을 용이하게 하기 위해 침대머리를 15~30° 정도 낮추고 측위로 눕힌다. 그 이후로는 침대를 수평으로 하고 목이 약간 신전된 자세로 하여 기도를 유지한다. 기계흡인 시 미주신경 자극(vagal stimulation)으로부터 발생하는 반사성 서맥, 후두경련, 심부정맥을 방지하기 위해 부드럽...2025.05.10
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시뮬레이션 간호 - 급성 심근경색 (AMI), 흉통을 호소하는 대상자 간호2025.05.111. 급성 심근경색 (AMI) 급성 심근경색 (AMI) 환자의 증상, 진단 및 응급 처치에 대해 설명하고 있습니다. 환자는 60세 남성으로 3년 전부터 고혈압과 당뇨를 앓고 있었으며, 새벽부터 시작된 가슴 통증과 호흡 곤란으로 응급실에 내원했습니다. 간호사는 환자의 병력을 확인하고, 활력징후와 검사 결과를 확인한 후 의사에게 보고하였습니다. 이후 산소 공급, 니트로글리세린 투여 등의 처치를 시행하였으나 환자의 상태가 악화되어 심폐소생술을 실시하였습니다. 2. 응급실 간호 응급실에서 흉통을 호소하는 환자에 대한 간호 과정을 보여주고 ...2025.05.11
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성인간호학실습 심근경색 case study A+(간호진단 8개, 간호과정 2개, 급성통증+비효과적 건강관리)2025.04.271. 심근의 허혈과 관련된 급성통증 대상자는 5일 전부터 목 부위에 숨이 막히는 듯한 느낌, 가슴이 답답한 느낌이 들면서 가슴 통증이 20분 이상 지속되었다. 정신과에서 처방받은 공황장애약을 먹은 뒤로 어제저녁 6시부터 왼쪽 가슴, 어깨, 목, 머리 등 온몸이 찌르듯이 아프고, 오늘 새벽 1시에 못 참을 정도로 가슴을 조이는 느낌이 들었다. 간호사는 대상자의 활력징후와 통증 정도를 지속적으로 사정하고, NTG와 진통제 투여, 반좌위 취하기 등의 중재를 통해 통증을 완화시켰다. 2. 당뇨, 이상지질혈증과 관련된 비효과적 건강관리 대상...2025.04.27
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A+ 말기신부전(ESRD) 케이스스터디2025.01.281. 말기신부전(ESRD) 말기신장질환은 주로 당뇨, 고혈압으로 인해 신장기능이 정상인의 15% 이하로 저하하여 호흡곤란, 부종, 반상출혈, 소양증 등의 증상이 나타나며 투석이나 신장이식을 통해 치료를 하면서 식이요법, 수분제한, 투약에 대한 간호를 적용해야 한다. 1. 말기신부전(ESRD) 말기신부전(ESRD)은 신장 기능이 심각하게 손상되어 신장 투석이나 신장 이식이 필요한 상태를 의미합니다. 이 질환은 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 증상으로는 부종, 피로감, 식욕 감소, 구토 등이 나타납...2025.01.28
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지역사회간호학 보건사업기획서2025.01.291. 월간 음주율 창원시의 월간 음주율은 64.1%로 전국에서 가장 높은 수준입니다. 이는 심각한 건강 문제를 야기할 수 있으므로, 음주 폐해 예방 교육, 음주문화 개선을 위한 시민 주도적 캠페인, 직장인 회식문화 개선 등의 사업이 필요합니다. 2. 연간 인플루엔자 예방접종률 창원시의 인플루엔자 예방접종률은 35.6%로 전국에서 가장 낮은 수준입니다. 인플루엔자는 취약계층에게 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로, 만 65세 이상 어르신을 대상으로 한 인플루엔자 예방접종 독려 및 지원 사업이 필요합니다. 3. 연령 표준화 사망률 - ...2025.01.29
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