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성인간호학 케이스스터디 뇌경색 A+2025.01.131. 뇌경색의 정의 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다. 반면 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작(transient ischemic attack, TIA)이라고 부른다. 2. 뇌경색의 종류 가. 혈전성 뇌경색: 커다란 뇌혈관에 동맥경화로 인해 혈관이 좁아져, 좁은 혈관...2025.01.13
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모야모야병 케이스2025.04.271. 모야모야병 모야모야병은 대뇌 혈류의 80% 정도를 담당하는 양측 뇌경동맥 원위부가 몇 개월 또는 몇 년의 시간을 두고 서서히 막히는 질환이다. 감소한 대뇌 혈류를 보상하기 위해 뇌기저 부위에서 미세혈관이 비정상적으로 발달한다. 모야모야병의 임상 발현은 소아와 성인에서 큰 차이가 있으며, 성인의 경우 주로 뇌출혈로 나타나고 소아의 경우 허혈 증상이 주로 나타난다. 진단은 임상 증상과 영상학적 검사를 통해 이루어지며, 치료는 수술적 방법이 주로 사용된다. 1. 모야모야병 모야모야병은 뇌혈관의 원인을 알 수 없는 협착 또는 폐쇄로 ...2025.04.27
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성인간호학 case ICH (간호과정 X)2025.01.271. 뇌의 구조와 기능 성인의 뇌 무게는 체중의 약 2%인 1,300~1,500g이다. 뇌는 기능에 따라 대뇌(cerebrum), 소뇌(cerebellum), 사이뇌(간뇌, diencephalon), 뇌줄기(뇌간, brain stem)로 구분한다. 대뇌의 좌우 반구는 뇌들보(뇌량, corpus callosum)에 의해 연결되며 대부분의 사람에서 우성 반구는 좌측 반구이다. 대뇌는 바깥쪽의 겉질과 안쪽의 속질로 이루어지고 표면은 복잡하게 주름진 회색질(회백질)로 이랑(gyrus)을 형성하며, 각 이랑은 깊은 함몰(depression)...2025.01.27
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통합간호학 실습 사례보고서 뇌경색, Cerebral infarction2025.01.231. 뇌경색 뇌는 체중의 약 2%밖에 안 되지만 분당 심박출량의 15%를 받으며 신체의 산소 소모량의 20%를 사용하는 중요한 기관이다. 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 끊임없이 순환할 수 있는 구조로 되어 있다. 뇌에 혈액을 공급하는 내경동맥은 주로 전두엽, 측두엽, 두정엽, 뇌간, 간뇌(시상과 시상하부)에 공급되며, 경동맥의 주요 가지들은 중대뇌동맥과 전대뇌동맥에 분포되어있다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 30초 이내에 변화하고, 2분 이내에 중단되며, 세포는 5분 이내에 파괴되기 시작한다. 뇌는 정상적으로 뇌의 자가...2025.01.23
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모야모야병(moyamoya disease) 간호사례 연구2025.01.031. 모야모야병 모야모야병은 특별한 이유 없이 두개 내 내경동맥의 끝부분, 즉, 전대뇌동맥과 중대뇌동맥 시작 부분에 협착이나 폐색이 보이고, 그 부근에 모야모야 혈관이라는 이상 혈관이 관찰되는 질병입니다. 이 질병은 특히 아시아인들에게 흔하며, 조기 진단이 이뤄지지 않고 뇌허혈이 반복되면 뇌경색으로 진행되어 영구적인 신경마비 증상이 동반되거나 사망으로 이어질 수 있습니다. 그러나 아직까지 우리나라에서는 인식이 부족한 실정입니다. 따라서 모야모야병에 대한 간호사례 연구를 통해 지식을 함양하고 효과적인 간호를 제공하고자 합니다. 1. ...2025.01.03
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성인간호학실습 뇌경색 케이스 (간호진단3개)2025.04.301. 뇌경색 뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(Cerebral infarction)이라고 한다. 2. 뇌경색 원인 허혈성 뇌졸중은 발생하는 기전에 따라 대혈관 질환에 의한 뇌경색(Cer...2025.04.30
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뇌동맥류 수술 실습2025.05.021. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥 일부에 결손이 생겨 그 부분이 돌출된 것으로, 주로 주간동맥, 특히 윌리스동맥환(circle of Willis)이라고 불리는 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥의 분기 지점에서 90% 이상이 발견된다. 뇌동맥류는 해부학적, 형태학적, 크기에 따라 다양하게 분류되며, 병태생리학적으로는 혈관 벽의 약화로 인해 발생한다. 뇌동맥류는 인구의 약 1%에서 발견되며, 주로 40대에서 60대 사이에 호발한다. 증상으로는 심한 두통, 의식 저하, 뇌신경 마비 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, MRI, 혈관조영술 등의 검사...2025.05.02
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[A+] 뇌동맥류 케이스스터디(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 감염위험성, 기도흡인위험성)2025.05.031. 뇌혈관 재협착 및 파열의 위험성과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 뇌동맥류 환자의 경우 뇌혈관 재협착 및 파열의 위험이 있어 비효과적인 뇌조직 관류가 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 체위 조절, 과도환기, 흡인 및 호흡기 관리, 산소 공급, 약물 투여 등의 간호중재가 필요하다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 뇌동맥류 환자는 PICC, Foley 카테터, EVD 등의 침습적 처치로 인해 감염 위험이 높다. 이를 예방하기 위해 무균술 준수, 삽입부위 관리, 항생제 투여, 배양검...2025.05.03
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성인간호학실습 모야모야병 문헌고찰2025.01.211. 모야모야병 모야모야병은 특별한 이유 없이 두 개 내 내경동맥의 끝부분, 즉 전대뇌동맥과 중대뇌동맥 시작 부분에 협착이나 폐색이 보이고, 그 부근에 모야모야 혈관이라는 이상 혈관이 관찰되는 것을 말하는데 이 질환은 아시아인들에게 흔하며 뇌허혈이 반복되는 시기에 방치하게 될 경우 뇌경색으로 진행되어 영구적인 신경마비 증상이 동반되거나 사망까지 이르게 되는 질병이지만 우리나라에서 인식이 부족한 것 같다. 1. 모야모야병 모야모야병은 뇌혈관의 원인을 알 수 없는 협착 또는 폐쇄로 인해 발생하는 희귀 질환입니다. 이 질환은 주로 아시아...2025.01.21
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신경계사전학습2025.04.261. 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사에는 뇌혈관조영술, MRI, CT, EEG, 요추천자 등이 있다. 각 검사의 목적, 검사 전 준비, 검사 후 간호 등을 자세히 설명하고 있다. 2. 무의식 환자 간호 무의식 환자의 간호에는 기도유지, 영양불균형, 피부통합성 장애, 안구건조, 배뇨장애, 변비, 신체기동성 장애 등이 포함된다. 이에 대한 간호중재를 자세히 설명하고 있다. 3. 두개내압 상승 환자 간호 두개내압 상승 환자의 간호에는 과환기, 영양공급, 체위관리, 활동제한 등이 포함된다....2025.04.26
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