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노인간호학실습 사례보고서 - 뇌내출혈2025.05.011. 뇌내출혈(Intracerebral hemorrahage, ICH) 뇌내출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10% 정도를 차지한다. 뇌내출혈의 예후는 나쁘며, 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다. 가장 중요한 원인은 고혈압이며, 뇌 조직에 산소와 영양분을 공급해 주는 혈관이 장기간 고혈압에 노출되면 변화가 생겨 혈관이 견디지 못하고 터질 수 있다. 뇌내출혈은 피질하 백질부위의 작은 동맥과 정맥의 출혈로 인해 혈액이 뇌실질 조직에 축적된 것이다. 증상의 정도는 출혈...2025.05.01
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[성인간호학] 응급실 case study - 뇌경색(Cerebral infarction - 사례분석 및 치료, 응급 중재 내용2025.01.221. 뇌경색(Cerebral infarction) 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 동맥경화증, 심장질환, 뇌혈관 기형 등이 주요 원인이며, 고령, 당뇨병, 고혈압, 고지혈증, 흡연, 음주, 비만 등이 위험요인이다. 증상으로는 반신불구, 편측마비, 감각이상, 언어장애, 의식변화, 실신, 경련, 보행장애 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 CT, MRI, 혈액검사 등이 시행되며, 치료로는 혈전용해술, 혈전제거술, 항혈소판제, 항응고제 등이 사용된다. 예방을 위해 위험요인 관리가 중요하다. 1. 뇌경색(Ce...2025.01.22
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소뇌경색 케이스 A+ 보장!!!!2025.05.081. Cerebellar Infarction Cerebellar Infarction은 소뇌 부위의 허혈성 뇌졸중으로, 주요 증상으로는 어지러움, 구음장애, 안면마비 등이 있다. 이 환자의 경우 2020년 2월 15일 발병하여 본원 응급실로 내원하였으며, EVD insertion on Rt. kocher's point 수술을 받았다. 수술 후 의식 저하, 피부 발진 등의 합병증이 발생하여 집중 관찰과 감염 예방, 피부 관리 등의 간호 중재가 필요한 상황이다. 1. Cerebellar Infarction Cerebellar infarc...2025.05.08
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뇌졸증 재활 레포트 A+2025.05.091. 뇌졸중의 재활사정 뇌졸중 환자의 재활치료법을 결정하기 위해서는 병력과 정확한 진단, 의식수준, 통증, 자율신경계 증상, 감각·지각 운동수준 등의 신체적 손상 정도와 더불어 건강상태, 지구력 수준, 내과적 안정성, 감정, 대응능력, 사회자원, 가족의 지원, 사회적 위치, 직업 및 교육 수준 등을 포괄적으로 사정해야 한다. 2. 뇌졸중의 재활진단 뇌졸중 환자의 재활진단에는 연하장애, 신체 기동성 장애, 피부 통합성 장애 위험성, 배뇨장애, 위장관운동 기능장애, 보행장애, 편측성 지각 이상, 기억장애, 언어적 의사소통장애 등이 포함...2025.05.09
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성인간호학 cerebral infarction case study 간호사정 3개, 간호진단 3개2025.05.111. 뇌졸중의 병태생리 동맥 경화증이 진행되면 뇌의 혈관벽에 콜레스테롤 등이 침착되면서 그 내경이 좁아지며, 이에 의해 뇌혈관이 막혀서 뇌혈류가 차단되어 뇌졸중이 발생한다. 허혈성 뇌졸중은 또한 신체 다른 부위, 특히 심장 및 그 주변 기관에서 혈전(혈관내 혈액응고물)이 발생하여, 이 혈전이 떨어져 나와 뇌의 혈관을 막는 '뇌색전증'에 의해서도 발생할 수 있다. 2. 뇌졸중의 원인 및 임상적 증상 손상된 혈관이나 뇌혈관의 관류에 따라 입상 증상이 매우 다양하다. 증상은 보통 여러 가지가 함께 나타난다. 두통은 지주막하 출혈이나 경색...2025.05.11
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지주막하출혈 진단 및 간호과정2025.01.201. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되면서 발생하는 질환으로, 출혈성 뇌졸중으로 뇌를 손상시킬 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 윌리스 환에 생긴 동맥류의 파열이며, 여성에게 더 자주 발생하고 30~60세에 흔합니다. 출혈로 인해 뇌 주위의 압력이 증가하여 뇌 기능이 방해받게 됩니다. 2. 동맥류 뇌동맥류는 뇌의 동맥이 주머니처럼 늘어나거나 확장된 것을 말하며, 약 90%가 선천적이고 약 80%는 윌리스 환에 생깁니다. 소낭성 동맥류가 더 흔하며 주로 윌리스 환의 대혈관 분지 부위에 발생하고, 방추형 동맥류는 주로 ...2025.01.20
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심부뇌내출혈 Case Study2025.01.201. 뇌내출혈 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage)은 뇌졸중의 하나의 아형으로, 최근 우리나라에서 발생빈도가 증가하고 있다. 진단과 치료에서 지속적인 발전을 거듭하고 있지만 현재도 사망률이 높으며, 조기에 적절한 치료를 받지 못할 경우에 심각한 신경학적 장애를 초래하게 된다. 이에 대해 뇌내출혈은 조기에 적절한 치료를 하는 것이 신체적, 사회적, 심리적 고통을 줄이고 삶의 질을 높일 수 있는 방법이라고 생각이 되었다. 2. 뇌내출혈의 정의 뇌내출혈이란 뇌조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌손상이 생긴 것으로, 크게...2025.01.20
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뇌졸중(뇌경색) 간호과정 7개2025.01.121. 항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 항응고제인 warfarin을 투약하고 있어 출혈 위험성이 있다. 간호사는 혈압과 맥박을 측정하고 출혈의 증상을 사정하며, 혈액응고 검사 결과를 모니터링한다. 또한 약물의 투여 목적과 부작용, 출혈 예방법에 대해 대상자와 간병인에게 교육한다. 이를 통해 대상자는 출혈의 증상이 나타나지 않고 INR, PT의 치료적 수치를 유지할 수 있다. 2. 소화흡수장애와 관련된 영양불균형 대상자는 pancreatic cancer와 간 전이로 인해 영양불균형 상태이다. 간호사는 대상자의 영양상태를 사...2025.01.12
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A+ 성인간호학 CASE STUDY 케이스 스터디 지주막하 출혈 뇌졸중 SAH subarachnoid hemorrhage 진단 3개 간호과정 2개(두개내압 상승과 관련된 뇌조직 관류의 위험성, 질병과 관련된 낙상의 위험, 장기침상안정과 관련된 피부통합성 장애) 수정 후 최종본 / 꼼꼼한 문헌고찰 포함2025.01.131. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험성 대상자는 퇴원까지 CT결과 상 출혈의 증상이 보이지 않을 것이다. 대상자는 2주 이내에 뇌압 상승의 징후가 없을 것이다. 대상자는 2주 이내에 GCS 혼수 척도 측정 시 13점 이상을 유지할 것이다. 매일 I/O를 측정하고, 매 근무마다 pupil size와 GCS를 사정한다. 두개내압 증상을 관찰하고, 필요시 약물을 투약하며 효과와 부작용을 관찰한다. 침상머리를 30~45도로 유지하고, 자극을 최소화하여 경련을 예방한다. 만니톨 투여 전 혈중 전해질과 삼투압을 사정한다....2025.01.13
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뇌졸중 대상자 간호, 척수손상 대상자 간호, 연하재활 대상자 간호, 장 또는 방광 재활 대상자 간호 보고서2025.01.131. 뇌졸중 대상자 간호 뇌졸중의 원인 및 병태생리, 사정 및 진단검사, 재활, 간호에 대하여 설명하였습니다. 뇌졸중의 주요 원인으로는 죽상동맥경화성 혈전증, 색전증, 고혈압성 뇌 내 출혈, 동맥류, 혈관 기형 등이 있으며, 일과성 뇌허혈 발작, 혈전성 뇌졸중, 색전성 뇌졸중 등의 병태생리를 가집니다. 사정 및 진단검사로는 CT, MRI, 요추천자, 뇌혈관조영술 등의 검사와 NIHSS, Scandinavian Stroke Scale 등의 평가도구를 사용합니다. 간호중재로는 인지기능 개선, 운동기능 개선, 감각기능 개선, 의사소통기능...2025.01.13
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