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A+ 뇌졸중, 쇼크, 급성호흡곤란증후군 ARDS 케이스 스터디2025.05.091. 뇌졸중 뇌졸중의 정의, 병태생리, 원인, 치료 목적, 증상 및 진단, 관련 약물과 검사에 대해 학습해야 한다. 간호문제로는 항응고제 투약과 관련된 출혈위험성, 우측 약화와 관련된 낙상위험성, 신체적 부동과 관련된 욕창위험성이 있다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 모니터링, 혈액검사, 신체사정, 환자교육 등이 필요하다. 2. 쇼크 쇼크의 정의, 병태생리, 원인, 치료 목적, 증상 및 진단, 관련 약물과 검사에 대해 학습해야 한다. 간호문제로는 위점막 손상과 관련된 급성통증, 질병과 관련된 지식부족, 출혈과 관련된 불안이 있다. ...2025.05.09
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순환계 건강문제와 간호2024.12.311. 폐의 울혈로 인한 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 대상자는 퇴원시까지 숨쉬기가 편해졌다고 말한다. 대상자는 2일 이내로 자신의 호흡곤란 증상에 대해 먼저 이야기한다. 대상자는 5일 이내 ABGA 정상범위에 이른다. 간호중재로는 활력징후 사정, 산소 투여, 호흡곤란 증상 사정, 상체 거상, 의사 보고, 약물 제공 등이 포함된다. 2. 심장기능저하와 관련된 심박출량감소 퇴원이내에 심박출량 감소의 증상을 보이지 않는다. 3일이내에 심박동수가 정상범위를 유지한다. 3일이내에 정상범위의 혈압을 유지한다. 간호중재로는 활력징후 모...2024.12.31
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A+성인간호학 신경계 간호과정, 뇌졸중 간호진단, 급성통증, 비효과적 뇌조직 관류의 위험2025.05.131. 급성통증: 두통 대상자는 지주막하 출혈로 인한 두통을 호소하고 있다. 통증 사정 결과 NPIS 3점으로 간헐적인 두통이 있으며, 돌 찜질과 털모자 착용 시 신체 체온 상승으로 완화되나 찬바람이 닿거나 시술 후 악화된다. 약물 복용, 심상요법, 심호흡 교육 등을 통해 통증 관리를 하고자 한다. 2. 재출혈의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 지주막하 출혈로 인한 뇌동맥류 파열 환자로, 오른쪽 뇌에도 동맥류가 있어 재출혈의 위험이 높다. 비만과 고혈압이 동반되어 있어 뇌 관류 저하와 두개내압 상승의 위험이 있다....2025.05.13
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뇌경색 (Cerebral infarction)2025.01.201. 뇌경색의 정의 뇌혈관이 혈전이나 색전 등으로 막히게 되어 혈류가 차단되어 해당부위의 뇌조직을 손상시키는 질병으로 반신마비, 운동실조, 언어장애 등을 수반하여 발병부위에 따라 다양한 증상을 나타내는 질병이다. 2. 뇌경색의 원인 고혈압, 당뇨병, 심장병, 나이, 유전적 요인, 고지혈증 및 동맥경화, 흡연과 음주, 비만 및 운동부족, 과로와 스트레스, 약물, 과거력 등이 뇌경색의 원인이 될 수 있다. 3. 뇌경색의 발생빈도 폐경기 전의 여성은 남성보다 뇌졸중이 발생할 가능성이 낮으나, 폐경기 이후에는 차이가 없다. 4. 뇌경색의 ...2025.01.20
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통합간호 뇌졸증에 대한 문헌고찰 및 뇌졸중 예방교육안2025.01.211. 뇌졸중의 분류와 원인 뇌졸중은 뇌혈관의 문제로 인해 뇌에 발생하는 병이다. 뇌혈관이 막히거나 터졌을 때 뇌졸중이 발생하게 된다. 이 중 뇌혈관이 막히는 경우를 허혈성 뇌졸중 또는 뇌경색이라고 한다. 뇌졸중은 원인과 병태생리에 따라 일과성 허혈발작, 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 구분한다. 일과성 허혈발작은 일시적이고 국소적인 대뇌허혈로 인한 일시적인 신경학적 결손을 보이는 질환으로 뇌졸중의 경고 증상으로 간주된다. 2. 뇌졸중의 병태생리 뇌혈관은 뇌에 산소와 영양분을 공급하는 역할을 하는데 뇌혈관이 막히거나 터졌을 때 뇌졸...2025.01.21
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뇌내출혈(intracerebral hemorrhage) 케이스 간호과정2025.05.081. 뇌내출혈의 분류와 원인 뇌졸중은 혈전, 색전 또는 출혈에 의해 뇌순환의 갑작스런 장애로 인해 초래되는 신경학적 결손이다. 뇌내출혈은 모든 뇌출혈의 약 10%를 차지하며 대부분 고혈압과 관련이 있다. 출혈이 흔한 부위는 기저핵, 소뇌 심부, 뇌교이며 뇌내출혈 환자의 예후는 좋지 않다. 2. 뇌내출혈의 병태생리 뇌내출혈은 뇌혈관파열로 인한 출혈이 발생하며, 출혈로 인한 혈종이나 혈종이 커져서 주변조직을 압박하여 뇌조직을 손상시킨다. 또한 뇌출혈로 방출된 혈액자체가 직접 뇌조직과 혈관에 독소로 작용하여 염증을 일으켜 이차적 뇌손상을...2025.05.08
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CASE STUDY 성인 예시2025.05.091. 뇌졸중 환자의 재활 치료 이 사례는 뇌졸중으로 인한 좌측 편마비 환자의 재활 치료 과정을 보여줍니다. 환자의 신체적, 인지적, 일상생활 기능 평가와 함께 단기 및 장기 목표, 그리고 이를 달성하기 위한 다양한 치료 활동들이 제시되어 있습니다. 특히 기억력 향상, 미세 운동 능력 강화, 시공간 인지 능력 향상 등을 위한 구체적인 훈련 방법들이 소개되어 있어 뇌졸중 환자의 포괄적인 재활 치료에 대한 이해를 높일 수 있습니다. 1. 뇌졸중 환자의 재활 치료 뇌졸중 환자의 재활 치료는 매우 중요한 과정입니다. 뇌졸중은 신체 기능의 심...2025.05.09
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뇌졸증 재활 레포트 A+2025.05.091. 뇌졸중의 재활사정 뇌졸중 환자의 재활치료법을 결정하기 위해서는 병력과 정확한 진단, 의식수준, 통증, 자율신경계 증상, 감각·지각 운동수준 등의 신체적 손상 정도와 더불어 건강상태, 지구력 수준, 내과적 안정성, 감정, 대응능력, 사회자원, 가족의 지원, 사회적 위치, 직업 및 교육 수준 등을 포괄적으로 사정해야 한다. 2. 뇌졸중의 재활진단 뇌졸중 환자의 재활진단에는 연하장애, 신체 기동성 장애, 피부 통합성 장애 위험성, 배뇨장애, 위장관운동 기능장애, 보행장애, 편측성 지각 이상, 기억장애, 언어적 의사소통장애 등이 포함...2025.05.09
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A+) 내뇌출혈 CASE STUDY_문헌고찰, 간호사정, 간호과정2개_자세함2025.05.101. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌혈관이 머릿속에서 터져서 발생하는 뇌혈관 질환으로써 전체 뇌졸중의 10% 정도 차지한다. 뇌출혈로 인해 두개내압이 정상범위인 5~15mmHg 이상으로 상승하여 20mmHg 이상이 되어 두개내압 상승이 나타난다. 두개 내출혈의 예후는 나쁘며, 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다. 뇌내출혈은 위치에 따라 심부와 표재부로 나뉘며, 심부의 경우 주로 고혈압이 원인으로 작은 혈관이 터진 경우가 대부분이다. 표재부는 나이에 따라 아밀로이드성 혈관병증이나 동정맥기형, 해면혈관종, 동정맥루, 대뇌정맥혈...2025.05.10
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비효과적 뇌조직 관류의 위험, 신체 기동성 장애 간호중재와 수행 및 평가2025.01.151. 뇌출혈 뇌출혈(뇌내출혈)은 뇌조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌 손상이 생긴 것으로, 크게 자발성으로 생긴 경우와 외상에 의해 생긴 경우로 분류됩니다. 자발성 뇌출혈(뇌내출혈)은 주로 고혈압이 원인이며, 표재부의 경우 나이에 따라 다른 혈관이상을 동반할 가능성이 높습니다. 뇌출혈 환자는 출혈이 진행될 가능성을 낮추기 위해 혈압강하제, 지혈제 투여 등의 급성기 치료를 받습니다. 예후는 출혈양이 많고 의식상태가 나쁠수록 불량하며, 생존자의 경우에도 지속적인 혼수, 반신마비, 언어장애 등의 후유증이 심한 경우가 많습니다. 2. 신...2025.01.15
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