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뇌경색, 뇌졸중 케이스, 성인간호A, 뇌 조직 관류의 위험, 급성 통증, 자가간호 결핍2025.01.201. 뇌경색과 뇌졸중 뇌경색은 뇌의 일부분에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져서 그 부분의 뇌가 손상되는 신경학적 증상이다. 뇌경색의 가장 흔한 원인은 죽종에 의한 동맥 폐색이며, 대뇌동맥에 존재하는 색전에 의한 갑작스런 폐쇄와 고혈압으로 인한 뇌출혈도 원인이 될 수 있다. 진단을 위해 CT, MRI, MRA 등의 검사가 필요하며, 치료로는 혈전용해제 투여, 외과적 치료, 급성기 관리 등이 있다. 2. 두개내압 상승과 관련된 비효과적인 뇌조직 관류의 위험 뇌경색으로 인한 두개내압 상승은 뇌조직 관류를 저하시켜 비가역적 세포 손상...2025.01.20
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다발성 뇌경색 환자의 간호 사례 연구2025.01.041. 뇌경색의 병태생리와 임상 증상 뇌경색은 뇌의 혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환이다. 뇌경색의 위험 요인에는 고혈압, 심장질환, 당뇨병, 흡연 등이 있으며, 증상은 혈관이 막힌 부위에 따라 다양하게 나타날 수 있다. 갑작스러운 마비, 언어장애, 시야 장애, 어지러움 등이 뇌경색의 주요 증상이다. 2. 뇌경색 환자의 진단 및 치료 뇌경색은 CT, MRI 등의 영상 검사를 통해 진단할 수 있다. 치료로는 혈전용해제, 항혈전제, 항응고제 등의 약물 요법과 혈관성형술, 스텐트 삽입술 등의 비약물 요법이 있다. 급성기에는 호흡 관리...2025.01.04
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성인간호학실습(신경외과중환자실) 간호진단 간호과정 - 뇌내출혈2025.01.141. 영양부족 대상자는 소화불량으로 인한 금식으로 영양부족 상태를 보이고 있다. 영양부족은 대사 요구를 충족시키기에 영양섭취가 불충분한 상태를 말하며, 비정상적 복부 경련, 복부 통증, 미각의 변화, 표준체중보다 20% 이상 체중미달, 모세혈관 손상, 설사, 과도한 탈모, 먹는 것에 대한 혐오감, 매일 섭취해야 하는 양보다 적은 음식 섭취, 불충분한 정보, 음식에 대한 흥미 결여, 근육량이나 근육긴장도 감소, 잘못된 정보, 잘못된 인식, 건조한 구강점막, 음식 소화불량, 입안이 헐음, 저작을 위한 근육 약화, 삼킴을 위한 근육 약화...2025.01.14
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비효과적 뇌조직 관류의 위험성 간호과정2025.01.141. 뇌압 상승 뇌내출혈 및 뇌실내출혈로 인한 두개내압 상승 위험이 있는 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 두개내압 모니터링, 의식 수준 및 신경학적 상태 평가, 활력징후 관찰, 뇌압 상승 증상 사정, 두개내압 조절을 위한 간호중재 등이 포함되어 있습니다. 2. 뇌조직 관류 뇌압 상승으로 인한 뇌조직으로의 혈류 감소 위험을 다루고 있습니다. 적절한 체위 유지, 산소 공급, 수액 및 전해질 관리, 약물 투여 등의 간호중재를 통해 뇌조직으로의 관류를 개선하고자 합니다. 3. 신경학적 평가 의식 수준, 운동 기능, 동공 반사 등 다양한...2025.01.14
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뇌출혈(Cerebral hemorrhage)_A+ CASE STUDY(간호진단 6개)2025.01.031. 뇌출혈 뇌출혈(Cerebral hemorrhage)이란 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생김으로써 발생하는 뇌혈관 장애를 의미한다. 원인은 고혈압, 동정맥 기형, 출혈성 질환, 항응고제 투여, 뇌종양 내출혈, Willis환의 뇌동맥류 파열 등이다. 증상은 급성으로 1분에서 수분에 걸쳐 발생하며, 크기는 작다. 진단은 CT와 MRI로 확인할 수 있다. 치료는 절대 안정, 뇌부종 치료, 혈액순환 회복, 수술 등이 필요하다. 주의사항으로는 고혈압 관리, 과로 및 스트레스 해소, 충분한 수면, 규칙적인 운동, 식이 관리 등이 있...2025.01.03
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경막하출혈(SDH) 케이스스터디2025.05.111. 경막하출혈(SDH) 경막하출혈(SDH)은 두개강 내에서 경막과 뇌 사이의 공간에 출혈이 발생하는 것을 말합니다. 이로 인해 두개내압이 상승하고 뇌 조직 관류가 저하되어 신경학적 증상이 나타날 수 있습니다. 이 환자의 경우 급성 SDH와 만성 허혈성 변화가 있어 의식저하, 운동기능 저하 등의 증상이 나타났습니다. 따라서 활력징후 모니터링, 의식수준 및 운동기능 사정, 체위 관리, 배액관 관리 등의 간호중재가 필요했습니다. 2. 비효율적 조직 관류: 뇌 이 환자는 SDH로 인해 두개내압이 상승하여 뇌 조직 관류가 저하되었습니다. ...2025.05.11
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A+ 뇌전증 케이스스터디, 간호진단 5개, 과정 1개 이론적 근거, 검사결과 해석 포함2025.05.081. 뇌전증 뇌전증은 특별한 원인 인자 없이 발작이 지속적으로 발생하여 만성화된 질환을 의미한다. 발작은 뉴런에서 비정상적으로 과도한 흥분상태와 전기적 방전을 일으켜 갑작스럽게 또는 일시적으로 뇌기능의 변화로 인해 나타난다. 이는 임상적으로 감각, 행동, 운동, 진지 혹은 의식에서의 변화를 일으킨다. 발병률과 유병률은 선진국에서 2배 높으며, 생후 1년 이내에 가장 높았다가 급격히 낮아지고, 청소년기와 장년기에 걸쳐 낮은 발생률을 유지하다가 60세 이상의 노년층에서는 다시 급격히 증가하는 U자형의 형태를 보인다. 2. 간호진단 본 ...2025.05.08
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내경동맥 협착증 (ICA stenosis) CASE2025.05.091. 내경동맥 협착증 내경동맥 협착증은 경동맥이 좁아지고 딱딱해지는 질환을 의미한다. 경동맥은 외경동맥과 내경동맥으로 나누어지는데, 외경동맥은 좁아지거나 막히더라도 다른 혈관을 통해 비교적 풍부한 혈액 공급이 가능하지만, 내경동맥은 좁아지거나 막히면 뇌에 혈액 공급이 감소할 수 있다. 내경동맥 협착증의 가장 흔한 원인은 죽상동맥경화이며, 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등의 성인병과 깊은 관련이 있다. 증상으로는 일시적인 시력소실, 어지럼증, 한쪽 팔다리 마비, 언어 장애 등이 있으며, 무증상에서부터 의식 저하나 식물인간 상태까지 다양하...2025.05.09
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성인실습 뇌내출혈(ICH) 간호진단 4개, 간호과정 2개 A+ 받은 자료 판매2025.01.051. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자의 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험을 해결하기 위해 1시간마다 활력징후와 신경학적 상태를 모니터링하고, 처방에 따른 약물 투여, 체위 관리, 통증 관리 등의 간호중재를 제공하였다. 그러나 장기목표인 정상적인 뇌조직 관류 회복은 달성하지 못하였고, 단기목표인 혈압 조절과 통증 감소는 부분적으로 달성하였다. 2. 근력 약화와 관련된 활동 지속성 장애 대상자의 좌측 근력 약화로 인한 활동 지속성 장애를 해결하기 위해 사지운동기능검사를 통해 활동 수준을 평가...2025.01.05
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뇌출혈 간호과정 3개2025.01.141. 의식수준 저하와 관련된 비효율적 인 호흡양상 대상자의 호흡양상 및 ventilator모드를 지속적으로 사정하고, 산소포화도를 지속적으로 모니터링하며, 침상머리를 올려 Semi Fowler's position을 취해주고, 기관지 확장제와 진해거담제를 투여하며, 산소를 투여하여 대상자의 호흡을 개선하고자 하였다. 2. 뇌출혈로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 대상자의 신경학적 상태와 활력징후를 지속적으로 모니터링하고, 침상머리를 15-30도 상승시켜 두개내압 상승을 감소시키며, 삼투성 이뇨제를 투여하여 두개내압을...2025.01.14
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