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뇌 손상과 관련된 두개 내 적응능력 감소 (간호과정 A+)2025.05.151. 뇌 손상과 관련된 두개 내 적응능력 감소 뇌 손상으로 인해 두개 내 수분 역학기전이 손상되어 다양한 자극에 의해 두개내압이 불균형적으로 증가하는 상태를 설명하였습니다. 이에 대한 간호 사정, 진단, 목표, 계획 및 수행, 평가 등의 간호과정을 자세히 기술하였습니다. 1. 뇌 손상과 관련된 두개 내 적응능력 감소 뇌 손상은 두개 내 적응능력 감소와 밀접한 관련이 있습니다. 뇌 손상이 발생하면 신경세포와 신경회로의 기능이 손상되어 정상적인 정보처리와 적응 능력이 저하됩니다. 이로 인해 인지, 감각, 운동 기능 등 다양한 영역에서 ...2025.05.15
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SAH 지주막하출혈(간호과정 케이스스터디)2025.01.131. 지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage, SAH) 지주막하출혈은 뇌의 혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환이다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생할 수 있다. 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급이 필요하며, 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상된다. 지주막하출혈의 주요 증상으로는 두통, 구토, 의식저하, 편마비 등이 있으며, 수막자극 소견...2025.01.13
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미숙아의 정의, 원인, 증상2025.04.281. 미숙아의 정의 세계보건기구에 의하면 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 37주 미만에 태어난 아기를 미숙아(premature infant) 또는 조산아(preterm infant)라고 합니다. 반면 재태 기간과 상관없이 출생 당시의 체중이 2500g 미만인 경우를 저체중 출생아(low birth weight, LBW)라고 하는데, 저체중 출생아의 약 2/3는 미숙아이고 나머지 1/3은 산모나 태반 및 태아의 여러 원인으로 재태 기간에 비해 체중이 작은 저체중출생아입니다. 2. 미숙아의 원인 태반이나 자궁의 이상과 임...2025.04.28
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[성인간호학실습]뇌출혈 환자 교육자료2025.01.121. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생김으로써 발생하는 뇌혈관 장애입니다. 뇌내출혈과 지주막하출혈이 있으며, 주요 원인은 고혈압, 고지혈증, 당뇨, 혈관 질환, 교통사고 및 외상적인 뇌손상 등입니다. 뇌출혈 시 나타날 수 있는 증상으로는 비정상적인 호흡양상, 저산소증, 두개 내압 상승, 저혈압과 빈맥, 운동 기능 감소, 의식수준 및 지남력 변화, 인격 변화, 기억력 및 학습능력 저하 등이 있습니다. 치료방법으로는 약물요법, Barbiturate 혼수요법, 체액과 전해질관리, 개두술, 천공배액술 등이 있습니다....2025.01.12
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기본응급처치교육(CPR)2025.04.281. 응급처치 법적 의무 응급환자를 발견한 때에는 즉시 이를 응급의료기관 등에 신고하여야 하며, 응급의료종사자가 응급의료를 위하여 필요한 협조를 요청하는 경우에 이에 적극 협조하여야 한다. 심폐소생술을 모든 국민에게 교육하고 응급상황에서 시행할 수 있게 하는 것은 국민의 기본 권리에 해당된다. 2. 선한 사마리아 법 선의의 응급 의료에 대한 면책을 규정하고 있다. 3. 생존사슬 기본응급처치, CPR(심폐소생술)이 포함된다. 4. CPR 정의 Cardio(심장), Pulmonary(폐), Resuscitation(살리는 기술)의 약자...2025.04.28
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기호장애 언어발달지체정신지체아동과 자폐아동의 언어적 특성, 실어증2025.05.091. 언어발달지체 언어발달 지연은 최근 관심의 대상이 되고 있는 분야로 정의와 분류가 명확하지 않다. 그러나 대부분의 문헌에 정의된 언어발달지체는 '언어발달은 정상이나 그 발달속도가 또래 아동보다 현저히 느린 경우'로 정신장애, 청각장애 또는 환경적 결함으로 인한 경우가 대표적인 사례이다. 언어소리와 문법구조는 느린 속도로 진행되지만 질적으로 다른 언어를 사용하거나 사용하는 방법이 일반 어린이와 매우 다른 이상언어(qualitatively different language)는 보이지 않는다. 2. 정신지체아동의 언어적 특성 특히 정...2025.05.09
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심정지 케이스 (칭찬받음!!)2025.01.031. 심정지 심정지는 호흡 또는 심박동의 정지로 발생하는 상태로, 맥박이 촉지되지 않고 의식과 호흡이 없는 상태를 의미합니다. 심정지가 발생한 후 4-6분이 경과되면 치명적인 뇌손상 및 사망을 초래할 수 있어, 현장에서의 신속한 심폐소생술이 중요합니다. 심정지의 원인은 크게 심장성 심정지와 비심장성 심정지로 구분되며, 각각 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 심정지 발생 후 경과 단계는 전기시기, 순환시기, 대사시기로 나뉘며, 각 단계별로 적절한 치료가 필요합니다. 1. 심정지 심정지는 매우 위험한 응급 상황으로, 신속한 대응...2025.01.03
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신경언어장애 실어증2025.05.101. 실어증의 정의 실어증은 정상적인 언어습득 이후, 후천적으로 뇌손상으로 인해 언어 수행에 어려움을 보이는 언어장애를 말한다. 치매와 같은 퇴행성 질환, 마비말장애 등의 말운동장애 증상들은 실어증의 정의에서 제외된다. 2. 실어증의 원인 실어증의 원인은 크게 혈관성 원인과 비혈관성 원인으로 나뉜다. 혈관성 원인은 뇌혈관 질환과 뇌졸중으로 인한 것이며, 비혈관성 원인은 뇌종양, 뇌염 등이 해당된다. 3. 실어증의 평가 실어증 평가의 목적은 실어증 유무 판별 및 진단, 실어증 유형 분류 및 중증도 판단, 예후 파악 및 치료여부 결정 ...2025.05.10
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경막하출혈 S-ICH 간호진단 및 중재2025.01.031. 피부통합성 장애 위험성 대상자의 피부 상태를 매일 주기적으로 확인하여 피부 손상을 미리 발견하고 예방하는 것이 중요합니다. 적절한 영양 섭취, 습기 관리, 에어매트리스 사용, 체위 변경 및 마사지 등의 중재를 통해 피부 손상을 예방할 수 있습니다. 2. 뇌손상과 관련된 조직관류저하 위험성 대상자의 의식 수준, GCS, 동공 크기 변화를 주기적으로 사정하고, 활력징후를 관리하여 정상 범위를 유지하는 것이 중요합니다. 또한 뇌압 상승을 예방하기 위해 침상 머리 올리기, 항경련제 및 고혈압제 투여, 산소 공급 관리 등의 중재를 시행...2025.01.03
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언어의 산출과 장애2025.01.061. 언어 산출 언어는 정보를 단순히 이해하고 산출하는 과정에 더해서 심적 내용 자체를 표상하게 한다. 언어 산출에는 말하기와 글쓰기가 있으며, 말실수 유형, 말하기 과정과 이론, 한국어 말하기 연구 등이 포함된다. 2. 언어 장애 언어 장애의 초기 연구에서 Broca와 Wernicke가 언어 기능과 관련된 뇌 부위를 발견했다. 실어증의 유형과 뇌손상 부위 및 특성, 뇌 손상과 심성어휘집, 좌우반구 언어 중추의 기능 등이 설명되어 있다. 1. 언어 산출 언어 산출은 인간의 가장 중요한 능력 중 하나입니다. 우리는 언어를 통해 생각과...2025.01.06
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