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A+ 중환자실 뇌경색 케이스 스터디(간호과정-뇌조직관류 위험, 기도흡인 위험성, 피부통합성장애)2025.05.091. 뇌경색증의 해부 생리 뇌경색증은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환입니다. 뇌는 skull(두개골)로 보호되며, 뇌척수액이 뇌와 척수를 보호합니다. 좌뇌는 우리 몸의 오른쪽과 연결되어 언어기능을 담당하고, 우뇌는 좌측과 연결되어 시각, 청각 기능을 담당합니다. 대뇌는 온몸의 자극을 인식하고 해석하며 반응하도록 합니다. 뇌혈관은 내경동맥과 척추동맥을 통해 혈액을 공급받으며, 대뇌동맥환(윌리스환)이 형성되어 혈류 공급이 중단되더라도 다른 혈관으로 보충될 수 있습니다. 뇌혈류가 감소하면 신경학적 대사가 변화하고 세포가 파괴되어...2025.05.09
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[성인간호학실습] 간호과정 - 간호진단 5개, 간호과정 3개, 체액과다, 감염위험성, 피부손상 위험성2025.05.051. 전해질 불균형과 관련된 체액과다 대상자의 전신 부종과 우측 편마비로 인한 우측 말단 부종, 낮은 Na, K, albumin 수치 등을 통해 전해질 불균형과 관련된 체액과다 문제를 확인하였다. 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 체중 측정, 섭취량과 배설량 관찰, 영양 및 수분 섭취 교육, 전해질 검사, 다리 상승, 수액 요법, 이뇨제 투여 등의 간호중재를 계획하고 수행하였다. 단기적으로는 부종 완화, 장기적으로는 전해질 수치 정상화를 목표로 하였다. 2. 방광루와 관련된 감염 위험성 대상자의 배뇨장애로 인한 방광루 상태와 ...2025.05.05