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노인 환자의 억제대 사용에 대한 윤리적 고찰2025.01.041. 노인 환자의 억제대 사용 이 사례에서 노인 환자 A씨는 뇌졸중으로 입원하였으며, 낙상 위험이 있어 간호사 B씨가 손목 억제대를 사용하였다. A씨는 이를 자존심을 박탈하는 것이라고 생각하며 반대하였지만, B씨는 환자의 안전을 위해 불가피하다고 설명하였다. 이에 대해 환자에 대한 억제대 사용이 환자를 위한 선행으로 볼 수 있는지, 선의의 간섭주의가 성립되는지 논의해볼 수 있다. 1. 노인 환자의 억제대 사용 노인 환자의 억제대 사용은 매우 복잡한 윤리적 문제를 포함하고 있습니다. 한편으로는 환자의 안전과 건강을 보호하기 위해 필요...2025.01.04
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불안정성 협심증 케이스2025.04.281. 불안정성 협심증 불안정성 협심증은 심장 혈관의 협착으로 인해 심근 허혈이 발생하는 질환입니다. 이 환자는 77세 여성으로 입원 당시 가슴 통증을 호소하였고, 관상동맥 조영술 결과 혈관 협착이 확인되었습니다. 간호사는 환자의 통증 관리, 질병에 대한 이해도 향상, 출혈 위험성 관리 등의 간호 중재를 제공하였습니다. 1. 불안정성 협심증 불안정성 협심증은 매우 심각한 심장 질환으로, 심장 근육에 혈액 공급이 원활하지 않아 발생합니다. 이로 인해 가슴 통증, 호흡 곤란, 피로감 등의 증상이 나타나며, 심한 경우 심장마비로 이어질 수...2025.04.28
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산소요법과 마스크의 이해2025.01.041. 산소요법 산소요법은 환자의 산소포화도를 측정하고 필요에 따라 산소를 공급하는 것입니다. room air의 산소포화도는 정상인 경우 95% 이상이어야 하며, 질병이 있는 환자도 90% 이상이 되어야 합니다. 간호사는 ABGA 검사를 통해 pH, PCO2, PaO2 등을 확인하고 이를 바탕으로 산소 공급량을 결정해야 합니다. SpO2와 SaO2는 산소포화도를 측정하는 방법이며, 각각 장단점이 있습니다. 또한 PaO2와 PCO2는 산소와 이산화탄소의 분압을 나타내는 지표입니다. 2. 산소 공급 방법 산소 공급 방법에는 비강캐뉼라, ...2025.01.04
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폐렴(Pneumonia) 케이스 스터디 A+(교수님께 극찬 받은 자료!!), 간호과정 3개, 진단 5개2025.04.271. 기관지 분비물 축적과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 PO2 수치가 48시간 내에 90mmHg 이상으로 증가하였고, 퇴원 시 기침, 가래, 객혈 증상을 보이지 않았다. 호흡양상, 객담양상, 산소포화도와 동맥혈 가스분석결과를 모니터링하고 반좌위 취하기, 진해거담제 투여, Nebulizer 사용, 산소요법, 적절한 온습도 유지 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 폐의 염증반응과 관련된 급성통증 대상자는 24시간 이내에 통증 척도가 2점 이하로 감소하였고, 퇴원 시 통증을 호소하지 않았다. 통증양상, NRS 통증척도, 염증 관련 수...2025.04.27
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낙상 QI PPT자료. 사진은 개인적인 모습있어 뺐습니다. 본인 병원에 맞는 사진 추가하시면 됩니다.2025.05.081. 낙상 예방활동 강화를 통한 낙상발생률 감소 낙상은 의식 상실과 관계없이 의도하지 않게 바닥이나 낮은 위치로 떨어지는 것을 의미합니다. 낙상발생률은 1000 재원일당 낙상 발생보고 건수의 비율로 정의되며, 분기별 환자 안전 보고서 중 낙상 발생보고건수를 통해 조사됩니다. 만성 질환자, 다발성 질환자가 많고 60세 이상 노인환자가 대부분인 병원 환경에서 낙상에 대한 잠재적 위험 요소가 산재되어 있어, 낙상의 원인을 분석하여 질 향상 활동을 전개하고자 합니다. 개선활동 전 2년간 낙상 발생률(2020.1.1 ~ 2021.12.31)...2025.05.08
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신생물 장애(신경계 종양)유형, 증상, 합병증, 진단검사, 치료(투약, 방사선 치료, 수술 종류)2025.05.101. 뇌종양의 정의와 원인 뇌종양(encephaloma)은 두개골 내에 생기는 모든 종양으로, 뇌 및 뇌 주변 구조물에서 발생합니다. 뇌종양의 원인은 비정상적인 세포의 돌연변이와 세포 성장의 상실을 유도하는 세포 성장의 유전적 조절 변화로 발생합니다. 뇌종양의 발생에 연관되는 유전자로는 망막아세포종유전자 Rb, PTEN 등이 있으며, 방사선, 화학물질, 바이러스, 뇌 손상, 면역결핍 등이 원인이 될 수 있습니다. 2. 뇌종양의 유형 뇌종양은 원발성 종양과 속발성 종양으로 구분되며, 악성도에 따라 악성 뇌종양과 양성 뇌종양으로 나뉩니...2025.05.10
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압박골절 case study2025.01.151. 척추압박골절 척추압박골절은 외부의 강한 힘에 의해 척추 모양이 납작해진 것처럼 변형되는 골절의 형태를 말한다. 주원인은 외부로부터의 물리적인 충격이며, 증상으로는 골절된 등이나 허리부위에 심한 통증이 생긴다. 진단을 위해 환자의 병력, 기저질환, 이학적 검사, 신경학적 검진 및 영상검사를 시행한다. 대부분 보존적 치료로 통증이 줄고 뼈가 아물어 붙지만, 심한 경우 수술적 치료를 고려할 수 있다. 압박골절은 노인 환자에게 잘 발생하므로 장기 침상 안정으로 인한 합병증 예방이 중요하다. 2. 척추관련 질환 허리디스크, 척추협착증,...2025.01.15
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성인실습 폐렴케이스 (인공신장실) 진단3, 과정22025.01.161. 폐렴 폐렴은 가장 작은 기도와 폐포를 포함하는 폐 실질 조직의 급성 염증을 의미한다. 염증은 박테리아, 바이러스, 곰팡이균, 화학물질, 먼지, 가스, 다양한 다른 미생물과 물질들에 의해 유발될 수 있다. 폐렴은 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다. 2. 만성신부전 대상자는 ESRD 뿐만 아니라 DM, HTN, Alzheimer's dz 등의 다양한 합병증을 가지고 있었다. 대상자는 눈에 띄게 호흡이 힘겨워 보였고 이를 해소시켜주기 위해 인공신장실에서는 다양한...2025.01.16
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[성인 케이스] 폐쇄성 압박골절2025.05.141. 골절 골절은 뼈가 부러진 상태를 말하며, 대부분 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 골다공증 등 뼈조직의 병리적 변화로 인해서도 발생할 수 있다. 골절의 종류에는 폐쇄성, 개방성, 선상, 전위, 분쇄, 매복, 압박, 생나무, 스트레스, 찢김골절 등이 있다. 2. 척추 척추는 몸의 중심을 이루고 기둥의 역할을 수행하는 기관으로 33개의 척추뼈로 구성되어 있다. 척추뼈는 경추 7개, 요추 5개, 천추 5개, 미추 4개로 구성되어 있으며, 척추체와 척추경, 추궁판, 관절돌기로 이루어져 있다. 3. 척추 압박 골절 척추 압박...2025.05.14
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자세한 폐렴 케이스스터디 간호진단과 간호과정 3개2025.04.301. 폐렴 폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 발생하여 폐와 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타나는 질병입니다. 폐렴은 면역력이 떨어지는 사람이나 노인 환자, 중증 질환을 앓고 있는 대상자의 경우에는 입원 치료가 필요하고 스스로 호흡이 불가능할 정도로 중증인 경우에는 중환자실에서 기계 환기 치료를 받아야 합니다. 폐렴은 우리나라에서 사망원인 3위 질환이자, 호흡기 질환 사망원인으로는 1위입니다. 현재 한국은 고령사회로, 노화로 인한 폐 기능 저하와 면역력 저하가 맞물려 폐렴 환자가 급증하게 된 것입니다. 특히...2025.04.30
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