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출혈 위험성, 급성통증, 낙상 위험성 간호과정2025.01.121. 출혈 위험성 대상자의 의식상태는 alert하였고, 청색증과 두통등의 출혈의 증상은 없었다. 배액된 양상이 sanguineous하며 2시간 반동안 Hemo-vac 240cc 배액됨. 수혈 전 V/S와 수혈 후 V/S를 측정하여 모니터링하였고, 수혈 부작용도 관찰하였다. Ice bag을 적용하고 출혈의 증상과 징후, 수혈의 목적과 부작용에 대해 교육하였다. 출혈사정을 위해 혈액검사를 해야 함을 교육하였다. 대상자는 H-V을 11일 10:00에 제거하였으므로 단기목표가 달성되었고, 퇴원시까지 출혈에 대한 지속적 사정이 필요할 것이다...2025.01.12
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응급재난보고서 낙상 (교수님 극찬 !!)2025.01.121. 낙상 예방 및 관리 낙상은 모든 연령에서 발생할 수 있지만, 특히 노인에서 발생률이 높으며, 노인 인구 비율이 늘고 의료기술이 발전하여 수명이 연장됨에 따라 노인 낙상의 발생은 빠르게 늘어나고 있다. 낙상은 환자에게 심각한 신체적 손상뿐 아니라 불안, 우울, 자신감 상실 등을 유발한다. 따라서 낙상이 발생하지 않도록 이를 예방하는 것이 필수적이며, 최선의 예방에도 불구하고 낙상이 발생할 경우에는 그 손상정도를 최대한 낮추는 것이 중요한 목표이다. 낙상 예방을 위해서는 환자간호 환경에서의 외적 위험요인을 정기적으로 사정하고 위험...2025.01.12
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A+++자료 고혈압,당뇨 대상자 건강문제 진단6 과정22025.01.121. 당뇨병 당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 한다. 당뇨병은 제1형, 제2형, 이차성, 기타, 임신성 등으로 분류되며, 인슐린의 부족과 분비장애, 작용결함으로 발생한다. 증상으로는 당뇨, 다뇨, 야뇨, 삼투성 이뇨, 저혈압, 빈맥, 다갈, 다식, 체중감소, 피로 등이 있다. 진단은 공복혈당, 당화혈색소, 당화알부민, C-펩타이드, 자가혈당검사, 요당검사, 요케톤검사, 24시간 요당검사, 당부하검사 등으로 한다. 치료는 식...2025.01.12
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파킨슨병 사례연구보고서2025.01.121. 파킨슨병의 정의 파킨슨병은 뇌간의 중앙에 존재하는 뇌흑질의 도파민계 신경이 파괴됨으로써 움직임에 장애가 나타나는 질환이다. 2. 파킨슨병의 원인 및 병태생리 파킨슨병은 중간뇌의 흑색질(substamtia migra)부위에서 도파민 세포사멸로 인해 선조체(striatum)에 신경전달물질인 도파민(dopamine) 공급이 감소하여 발병한다. 도파민이 저하되는 수의적인 섬세한 움직임, 자발적인 행동을 시작하거나 통제하는 것이 어려워진다. 3. 파킨슨병의 증상 및 징후 파킨슨병은 운동능력에 영향을 미치는 소모성질환으로 네가지 대표적 ...2025.01.12
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뇌경색 Case study2025.01.121. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미합니다. 뇌경색의 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 동맥경화증이며, 증상으로는 반신불수, 안면마비, 시야결손, 구음장애, 연하곤란 등이 있습니다. 진단을 위해 CT, MRI, 혈관조영술 등의 검사를 실시하며, 치료로는 혈전용해제, 항혈소판제, 항응고제 등의 약물 요법과 혈관 성형술, 스텐트 삽입술, 경동맥 내막 절제술 등의 비약물 요법이 있습니다. 간호중재로는 뇌 관류 증진, 운동, 언어능력 증진, 환경조성, 연하곤란 방지, 변비 예방 등이 필...2025.01.12
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노인의 사회심리적 변화와 효과적인 의사소통 전략2025.01.121. 노인의 사회심리적 변화 노인의 노화 과정에서 발생하는 심리적 변화, 특히 관계 상실에 따른 고독감 증가에 대해 살펴볼 필요가 있다. 노인은 배우자 및 가족과의 접촉 기회 감소로 인해 외로움을 느끼게 되며, 이는 정서적 상처와 타격으로 이어질 수 있다. 따라서 의료진은 노인의 잠재된 문제까지 파악하여 적절한 지지와 격려를 제공해야 한다. 2. 효과적인 의사소통 전략 노인과의 효과적인 의사소통을 위해서는 먼저 라포 형성이 중요하다. 이를 통해 노인의 실제적인 문제뿐만 아니라 잠재적인 문제까지 파악할 수 있다. 또한 노인의 반응 속...2025.01.12
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노인간호학실습A+ 뇌경색 문헌고찰2025.01.121. 뇌경색 뇌경색은 뇌졸중(stroke)의 종류로 혈전이나 색전 등으로 뇌혈관이 막혀서 그 부위의 뇌기능을 상실하는 허혈성 뇌졸중을 말한다. 뇌경색의 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 동맥경화증이며, 심장질환으로 인한 혈전 생성도 원인이 될 수 있다. 뇌경색 발생 시 폐색된 혈관의 위치, 관류영역의 크기, 측부 순환량 등에 따라 다양한 신경학적 증상이 나타날 수 있다. 뇌경색 치료는 급성기에 기도 관리, 체온 관리, 혈압 관리, 혈당 관리 등의 일반적 치료와 함께 혈전용해제 투여, 혈관내 수술 등의 약물 및 ...2025.01.12
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노인간호학 실습_CASE STUDY(알츠하이머병)2025.01.121. 알츠하이머병의 병태생리 알츠하이머병의 주요 병태생리는 신경섬유덩어리와 아밀로이드판의 과잉 생성으로 인한 뇌 손상, 특히 기억을 담당하는 해마 부위의 신경세포 퇴행이다. 타우 단백질의 비틀어짐과 엉킴, β-아밀로이드 단백질의 침착 등이 주요 기전이며, 콜레스테롤도 아밀로이드판 형성에 관여한다. 2. 알츠하이머병의 원인과 위험요인 알츠하이머병의 주요 원인은 노화이며, 유전/가족력, 동맥경화증, 고콜레스테롤혈증, 혈장 호모시스테인 증가, 당뇨, 다운증후군, 경증 인지장애 등이 위험요인으로 알려져 있다. 3. 알츠하이머병의 임상증상 ...2025.01.12
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노인간호학 ESRD 말기신장병 CASE STUDY 간호진단3개, 간호과정1개2025.01.241. 말기신장병(ESRD) 말기신장병은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환이다. 주로 만성 신부전에서 비롯되며, 혈액투석, 복막투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요하다. 말기신장병의 병태생리는 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 증가하는 것이다. 이로 인해 전해질 불균형, 대사 변화, 혈액계 변화, 심혈관계 변화, 호흡기계 변화, 위장관계 변화, 신경계 변화, 근골격계 변화, 피부계 변화, 생식기계 변화 등의 다양한...2025.01.24
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A+보장!!) 성인간호학실습 사례보고서(케이스스터디)_제2형 당뇨병_당뇨병성 족부 질환_피부 통합성 장애_신체 기동성 장애_불안정한 혈당수치의 위험2025.01.231. 당뇨병성 족부 질환 당뇨병성 족부 질환은 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 병변, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 포함하는 질환입니다. 당뇨병성 족부 질환이 진행되면 작은 상처도 잘 낫지 않고 궤양이 되며, 심한 경우 혈액 순환이 되지 않아 까맣게 썩는 합병증이 발생할 수 있습니다. 당뇨병을 오래 앓은 사람, 흡연자, 혈당 조절이 잘 되지 않는 사람에게서 더 많이 발생하며, 대부분 사소한 상처에서 시작되므로 환자 스스로 주의를 기울이면 예방할 수 있습니다. 2. 피부 통합성...2025.01.23
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