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치매 노인 간호과정2025.01.041. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 부동으로 인해 욕창 3단계로 관찰되고 여러 부위에 욕창이 관찰되었습니다. 간호 중재로는 손상된 피부 부위의 주기적인 드레싱, 공기 침대 적용, 2시간마다 체위 변경, 충분한 수분과 영양공급, 돌봄 제공자 교육 등이 이루어졌습니다. 그러나 욕창 부위의 크기와 삼출물 감소가 완전히 이루어지지 않아 장기 목표는 달성되지 않았습니다. 2. 마비와 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 좌측 마비로 인해 스스로 움직일 수 없으며, 물리치료 시 휠체어를 이용하여 이동하는 모습이 관찰되었습니다. 간호 중...2025.01.04
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A+보장!!) 성인간호학실습 사례보고서(케이스스터디)_제2형 당뇨병_당뇨병성 족부 질환_피부 통합성 장애_신체 기동성 장애_불안정한 혈당수치의 위험2025.01.231. 당뇨병성 족부 질환 당뇨병성 족부 질환은 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 병변, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 포함하는 질환입니다. 당뇨병성 족부 질환이 진행되면 작은 상처도 잘 낫지 않고 궤양이 되며, 심한 경우 혈액 순환이 되지 않아 까맣게 썩는 합병증이 발생할 수 있습니다. 당뇨병을 오래 앓은 사람, 흡연자, 혈당 조절이 잘 되지 않는 사람에게서 더 많이 발생하며, 대부분 사소한 상처에서 시작되므로 환자 스스로 주의를 기울이면 예방할 수 있습니다. 2. 피부 통합성...2025.01.23
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법적윤리적사례보고서(사례 3개)2025.05.141. 치매 노인 간호 치매 노인 환자의 폭력적인 행동에 대한 적절한 대처 방법에 대해 설명하고 있습니다. 간호사는 먼저 자신의 안전을 확보하고, 환자의 상태를 사정한 후 적절한 간호 중재를 수행해야 합니다. 또한 치매 노인의 문제 행동에 대한 원인을 파악하고 예방 교육을 실시해야 합니다. 2. 낙상 위험 환자 관리 낙상 위험이 높은 환자가 side rail을 내리려고 하는 경우, 간호사는 환자의 자율성을 존중하면서도 환자의 안전을 위해 side rail을 유지해야 합니다. 이를 위해 환자에게 side rail 유지의 필요성을 설명하...2025.05.14
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노인간호학실습 Millie Larsen part3 케이스스터디2025.05.151. 요로감염 요로감염(urinary tract infection)은 요로계에 미생물이 존재할 때 발생되는 것으로 소변배양검사에서 공통적으로 양성반응을 보이는 광범위한 임상적 현상을 나타내는 용어이다. 일반적으로 사용되는 양성에 대한 역치는 채취한 중간뇨에서 100,000CFU/mL 이상의 균성장이 확인되어야 한다. 증상이 있는 환자의 경우, 중간뇨에서 100~10,000CFU/mL 정도의 적은 세균이 보여도 감염으로 진단한다. 노화로 인한 비뇨기계 변화, 성별, 요로가테터, 기저질환 등이 요로감염의 원인이 된다. 노인의 요로감염은...2025.05.15
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노인실습 골육종 간호과정 2개2025.01.051. 급성통증 관리 대상자는 골반 골육종으로 인한 급성통증을 호소하고 있었습니다. 간호사는 대상자의 통증을 사정하고, 약물요법과 비약물요법을 적용하여 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 장기 목표로 7일 이내 통증 점수 3점 이하 유지, 단기 목표로 24시간 이내 통증 점수 3점 이하 감소와 편안함 표현을 설정하였습니다. 중재로는 활력징후 측정, 통증 사정, 마사지와 온찜질, 심호흡법과 관심전환요법, 편안한 환경 조성, 진통제 투여 등을 시행하였습니다. 간호 평가 결과 장단기 목표가 모두 달성되었습니다. 2. 욕창 예방 대상자는 와상...2025.01.05
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신체기동성장애, 낙상 위험성 간호과정2025.01.051. 신체기동성 장애 대상자는 파킨슨병과 치매로 인해 보행의 어려움을 겪고 있습니다. 불안정한 걸음걸이와 자세 고정의 어려움으로 낙상 위험이 높습니다. 간호중재로는 규칙적인 운동 및 보행 훈련, 보행보조기 사용, 올바른 신체 정렬 교육 등이 필요합니다. 대상자의 근력과 활동 능력을 향상시켜 독립적인 일상생활 수행을 돕는 것이 목표입니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 파킨슨병과 치매로 인해 불안정한 보행과 낙상 위험이 높습니다. 낙상 예방을 위해 안전한 환경 조성, 보행보조기 사용, 규칙적인 운동 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 대상...2025.01.05
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퇴행성 관절염 환자의 간호 사례 연구2025.01.061. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 관절을 보호하는 연골의 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 생겨 염증과 통증이 발생하는 질환입니다. 이는 전 세계적으로 가장 흔한 관절염으로 알려져 있으며, 성인 장애의 주 유발요인입니다. 퇴행성 관절염의 원인과 치료, 간호 중재에 대해 알아보고 간호진단을 내려 간호과정을 적용하고자 합니다. 2. 낙상 위험 관리 대상자는 70세 이상 고령이며 열흘 이상 침상 안정 중이어서 낙상 위험이 높습니다. 낙상 위험 사정 도구를 활용하여 위험 수준을 파악하고, 혈액검사 결과 빈...2025.01.06
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파킨슨병 환자의 신체 기동성 장애와 낙상 위험성 관리2025.01.091. 파킨슨병의 원인과 증상 파킨슨병은 퇴행성 질환으로 유전적 요인과 환경적 요인이 상호작용하여 발생하며, 운동 완서증, 근육 강직, 진전, 보행 장애 등의 증상이 나타난다. 파킨슨병은 나이가 들수록 발병률이 높아지며 남성에게 더 많이 발생한다. 2. 파킨슨병 환자의 낙상 위험성 파킨슨병 환자는 보행 장애, 자세 불안정 등의 증상으로 인해 낙상 위험이 높다. 이번 사례에서도 대상자가 파킨슨병 진단을 받고 낙상으로 인한 골절 수술을 받은 경험이 있어 2차 낙상의 위험이 크다고 볼 수 있다. 3. 파킨슨병 환자의 간호 중재 파킨슨병 환...2025.01.09
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퇴행성 관절염 케이스 - 만성통증, 낙상위험성, 기동성 장애2025.01.041. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 점진적인 관절 연골의 소실 및 그와 관련된 이차적인 변화와 증상을 동반하는 질환입니다. 주로 체중을 많이 받는 관절인 무릎 관절, 엉덩이 관절 등에 발생하며, 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 외상 등이 원인이 될 수 있습니다. 병태생리적으로는 관절 연골의 손상과 염증, 관절 강의 좁아짐 등이 나타나며, 임상증상으로는 무릎통증, 붓기, 뻣뻣함, 관절 변형 등이 나타납니다. 진단은 이학적 검사와 방사선 검사, MRI 등을 통해 이루어지며, 치료는 보존적 요법과 수술적 요법으로 이루어집니다. 1. ...2025.01.04
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신경근 손상과 관련된 기능적 요실금 (간호과정 A+)2025.01.041. 기능적 요실금 기능적 요실금은 평소 배뇨조절능력이 있던 사람이 화장실에 도달할 때까지 의도하지 않은 배뇨를 피하는 능력의 부족으로 발생합니다. 입원한 대상자는 종종 배뇨요구가 제때 받아들여지지 않아 요실금을 경험하기도 합니다. 인지장애가 있는 고령의 대상자는 배뇨요구를 인지하지만 표현하지 못할 수 있습니다. 기동성 제한으로 화장실 이용이 어려운 경우 침상 옆 변기가 필요할 수 있습니다. 배뇨 계획, 이동식 변기 사용, 적절한 옷 착용, 수분 섭취 조절, 피부 관리 등의 중재를 통해 기능적 요실금을 관리할 수 있습니다. 1. 기...2025.01.04
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