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위장관 출혈로 인한 빈혈_케이스스터디2025.05.101. 위장관 출혈 위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 상부위장관 출혈과 소장과 대장에서 발생하는 하부 위장관 출혈로 구분할 수 있다. 주요 원인으로는 소화성 궤양, 식도위 점막 열상, 정맥류 출혈, 미란성 위염 등이 있다. 증상으로는 토혈, 흑색변, 혈변 등이 나타나며, 진단을 위해 내시경 검사, 혈액검사, 영상검사 등이 시행된다. 치료는 출혈 부위에 따라 내시경 지혈술, 약물 치료, 수술 등이 이루어지며, 재출혈 예방을 위해 주기적인 검진이 필요하다. 2. 빈혈 이 환자는 위장관 출혈로 인해 심각한 빈혈 상태에 있다....2025.05.10
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만성췌장염 케이스스터디 간호과정 및 진단 2개2025.04.251. 만성 췌장염 만성 췌장염은 만성 염증, 섬유화 및 외분비와 내분비 조직의 파괴를 동반한 영구적이고 비가역적인 손상을 의미합니다. 가장 흔한 원인은 알코올 섭취이며, 최소 5년 이상 하루 알코올 150g 이상을 마셔야 발생합니다. 그 외에도 유전적 요인, 고지방 고단백 식이, 흡연 등이 원인으로 작용합니다. 주요 증상은 심한 상복부 통증, 지방변, 체중 감소 등이며, 치료 목표는 통증 완화와 췌장 기능 유지 및 개선입니다. 약물 치료, 내시경 치료, 수술 치료 등이 시행됩니다. 2. 간호 과정 간호 과정에서는 대상자의 일반적 사...2025.04.25
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총담관 담석(CBD stone) 문헌고찰, 간호진단 [케이스]2025.01.171. 총담관 담석 총담관 담석은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 곳에 담석이 생기는 질환이다. 담낭 안에 있는 결석이 담도로 이동하여 발생하거나 담도 내에서 자체적으로 형성되기도 한다. 총담관 결석증은 담낭염과는 달리 증상이 나타나지 않다가 담관의 확장, 간 기능 수치 상승과 함께 복통, 담도폐쇄를 유발할 수 있다. 진단을 위해 영상검사와 혈액검사가 사용되며, 치료로는 경피경관 담즙 배액, 내시경적 치료, 기계적 쇄석술 등이 있다. 간호중재로는 식이요법, 약물요법, 수액 및 전해질 보충, 항생제 투여 등이 필요하다. 1....2025.01.17
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위암 케이스스터디 CASE STUDY gastric cancer (A+)2025.01.141. 위암 (gastric cancer, stomach cancer) 위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 모든 악성 종양을 말한다. 악성 종양에는 위 점막상피에서 생기는 위선암과 점막하층에서 생기는 악성림프종, 근육육종, 간질성 종양 등이 있으나, 대개 위암이라 하면 위선암을 일컫는다. 위선암은 위장 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종양 덩어리인 종괴를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장...2025.01.14
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[식도정맥류] 간호과정2025.04.271. 식도정맥류 식도 정맥의 수와 크기가 증가하여 정맥이 혹처럼 부풀어 오른 상태로, 간경변증의 주요 합병증이다. 간의 문맥압이 높아지면 혈액이 간을 가지 못해 식도와 위장의 혈관으로 역류하게 되어 정맥류가 생성되고, 이 부위에서 압력이 높아지면 혈관벽이 터져 출혈이 발생한다. 식도정맥류의 출혈은 생명을 위협하는 응급상태로 심한 출혈과 출혈성 쇼크를 일으킬 수 있다. 2. 식도정맥류 증상 출혈이 없는 경우 증상이 나타나지 않으며, 경미한 출혈의 경우 흑색변(melena)이 나타나고, 심한 출혈의 경우 혈변(hematochezia)이...2025.04.27
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A+++ Esophageal cancer(식도암) CASE STUDY, 교수님이 칭찬해주셨습니다2025.05.081. 식도암 식도암은 식도에 생긴 암을 일컫는데 식도는 인두와 위를 연결하는 기관으로 음식물을 섭취할 때 음식물이 위장으로 넘어가는 통로로서 튜브와 같은 구조로 되어 있습니다. 식도벽은 점막층, 점막하층, 근육층으로 이루어져 있으며 위치에 따라서 경부식도, 흉부식도, 복강 내 식도로 나뉩니다. 식도암은 위치에 따라 경부 식도암, 흉부 식도암, 위-식도 연결부위암으로 구분되고 암의 조직형에 따라 편평상피세포암, 선암, 평활근 육종, 횡문근 육종, 림프종, 흑색종 등으로 구분됩니다. 식도암의 원인이 정확히 알려져 있지 않지만 식도 점막...2025.05.08
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SB TUBE-정맥류 환자 치료방법,삽입방법2025.05.131. Esophageal varix 식도 정맥류는 문맥압 상승으로 인해 식도 정맥이 확장되어 혹처럼 부풀어 오르는 질환이다. 주요 원인은 간경변증으로 인한 문맥압 상승이며, 정맥류가 파열되면 토혈, 흑색변, 혈변 등의 증상이 발생할 수 있다. 2. Sengstaken Blakemore tube (S-B tube) S-B tube는 식도 정맥류 출혈 시 지혈에 사용되는 기구로, 선단에 두 개의 풍선이 있어 위내에서 한쪽 풍선을 부풀려 고정하고 다른 쪽 풍선을 식도 내에서 부풀려 식도벽을 압박하여 출혈을 막는다. 주요 적응증은 식도 정...2025.05.13
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Varix bleeding-SB tube2025.05.111. Balloon tamponade of Gastroesophageal Varices 환자가 위식도 정맥류 출혈로 응급실에 내원하는 경우, 기도 위협, 혈역학적 불안정, 중증 빈혈, 혈소판 감소증, 응고 장애 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 환자에서 정맥류 출혈은 상부 위장관 출혈의 최대 80%를 차지합니다. SB 튜브는 초기 소생술, 조기 기관내 삽관, 순환 소생술(수혈, 혈관수축제, 항생제 투여), 소마토스타틴 및 옥트레오타이드, 바소프레신 및 테를리프레신 투여, 조기 내시경 검사(경화요법, 결찰술) 등의 치료에 사용...2025.05.11
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바터팽대부암 문헌고찰2025.01.181. 바터팽대부암 바터팽대부암(carcinoma of the ampulla of Vater)은 대부분 악성 종양인 팽대부 선암이지만 드물게는 양성 종양인 선종도 있다. 팽대부 주위암에는 바터팽대부암, 췌장암, 원위부 담도암, 십이지장암이 포함된다. 발생 위험 요인으로는 가족성 선종성 용종증, 가드너 증후군, 포이츠-예거 증후군 등이 있다. 주요 증상으로는 황달, 소변색 변화, 대변색 변화, 가려움증, 전신 허약감, 체중감소, 식욕부진, 우상복부 통증, 빈혈 등이 있다. 진단을 위해 혈액검사, 내시경적 역행성 담췌관 조영술, 초음파 ...2025.01.18
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GI bleeding (상하부 위장관계 출혈) ppt2025.01.181. 상부 위장관 출혈의 원인 소화성 궤양, 미란성 위염 및 식도염, 식도 및 위정맥류, Mallory-Weiss 증후군 등이 상부 위장관 출혈의 주요 원인이다. 소화성 궤양이 약 50%로 가장 흔하며, 십이지장 궤양 29%, 위궤양 16%를 차지한다. 미란성 위염, 식도염, 십이지장염도 약 15~30%를 차지한다. 간문맥압 상승으로 인한 식도 및 위정맥류도 주요 원인이며, Mallory-Weiss 증후군은 식도와 위문부의 열상으로 인한 출혈이다. 2. 하부 위장관 출혈의 원인 하부 위장관 출혈의 주된 원인은 상부 위장관 출혈이다....2025.01.18
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