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고위험 분만의 종류와 간호2025.01.021. 난산(Dystocia) 난산의 원인은 분만의 5가지 요소(만출력, 만출물질, 산도, 심리, 자세)의 이상으로 인한 것이다. 만출력 이상에는 자궁기능부전(고긴장성, 저긴장성), 부적절한 수의적 만출력, 병리적 견축륜 등이 있다. 태아 이상에는 선진부 및 태향 이상, 거대아, 태아기형 등이 있다. 산도 이상에는 골반 이상, 연조직 이상이 있다. 산부의 심리 및 자세 이상도 난산의 원인이 될 수 있다. 2. 조산(Preterm labor) 조산은 임신 20-37주 사이에 분만하는 것을 말한다. 원인으로는 모체의 인구학적 요인, 내과...2025.01.02
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모성간호학 난산 문헌고찰2025.04.281. 난산의 정의 및 분류 난산은 분만의 다섯 요소(5P)인 만출력, 태아, 산도, 산부의 심리적 문제, 자세 이상으로 인해 분만 진행에 어려움이 있는 것을 말하며 비정상적으로 천천히 진행하는 진통으로 분만이 지연되면서 대부분 심한 통증을 동반한다. 난산의 분류에는 분만 1기의 잠복기 지연, 활성기 지연장애, 활성기 정지장애, 감속기 지연, 분만 2기의 아두 하강 지연 및 정지 등이 있다. 2. 난산의 원인 난산의 원인에는 태아 측면(거대아, 선진부 및 태향후방후두위, 둔위, 안면위, 태아 발육 이상), 골반 이상(골반 입구, 골반...2025.04.28
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여성간호학, 모성간호학 제왕절개 C/sec 케이스(CPD,난산 포함) 간호진단 5개, 간호과정 2개(각각 8개 이상의 간호수행포함) CASE STUDY2025.01.151. 자연분만 자연분만은 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것으로, 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나눠진다. 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다. 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출되지만, 진공 흡입기를 태아 머리에 부착하여 태아가 빠져나오는 것을 도와주는 흡입 분만, 기구를...2025.01.15
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고위험 분만, 고위험 산욕, 생식기 질환2025.04.281. 고위험 분만 난산은 만출력, 태아, 산도, 산부의 심리적 문제 및 자세 이상으로 인해 분만진행에 어려움이 있는 것을 말한다. 난산인 경우 분만이 지연되면서 대부분 심한 통증을 동반한다. 고긴장성 자궁기능부전은 중등도 이상의 강한 수축이 자주 일어나 자궁긴장 증가, 비정상적 수축압이 나타나고 이완기 자궁내압은 15mmHg 이상으로 증가되어 자궁수축도 효과적이지 못 하다. 저긴장성 자궁기능 부전은 자궁수축 빈도가 감소하거나 불규칙해져서 최고도 자궁수축 시에도 자궁저부가 부드럽다. 진단을 위해 내진을 하고 협골반 유무를 파악한다. ...2025.04.28
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하부 자궁경부 제왕절개(C/SEC)2025.01.211. 자궁경관 개대정지 자궁경관 개대정지는 2시간 이상 자궁경관의 개대가 일어나지 않는 것을 뜻한다. 자궁경관 개대정지는 난산의 한 종류에 해당되며, 자궁수축이 비효과적으로 발생되었거나 산도의 물리적인 이상으로 인해 발생할 수 있다. 자궁경관 개대정지가 발생하면 산모는 극심한 피로감을 느끼고 태아에게 적절한 산소공급이 이뤄지지 않아 중요 장기 손상이 발생할 수 있다. 따라서 내·외부 전자태아감시기, 양수 내 태변 착색 유무, 활력징후 측정, 내진 등의 진단적 검사를 통해 자궁경관 개대정지를 확인하고, 옥시토신 투여나 제왕절개분만 등...2025.01.21
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여성간호학 난산 Dystocia 케이스 스터디 A+2025.01.161. 난산의 종류 난산은 분만의 5요소인 만출력, 태아, 산도, 산부의 심리적 문제 및 자세 이상으로 인해 분만진행에 어려움이 있는 것을 말한다. 분만이 지연되며 심한 통증이 있는 것이 특징이다. 난산은 만출력 이상, 태아 이상, 산도 이상, 산부의 심리적 문제 및 자세 이상 등 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있다. 2. 만출력 이상 만출력 이상은 자궁수축의 질에 따라 저긴장성/고긴장성/부조화성 자궁기능부전, 자궁수축기능부전 발생 시기에 따라 원발성/속발성 기능부전, 분만 진행 중지 양상과 시기에 따라 잠재기/활동기 지연/분만 정...2025.01.16
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모성간호학실습 사례보고서_후방후두위 난산_태아손상위험성, 통증, 감염위험성, 지식부족, 낙상위험성, 불안2025.05.081. 분만 지연과 관련된 태아 손상 위험성 분만 지연으로 인한 태아 손상 위험성을 확인하고 활력징후 모니터링, NST 검사, 분만 진행 관찰, 약물 투여, 체위 변경 및 산소요법 등의 중재를 통해 태아의 안전한 출산을 도모하였다. 2. 지속적인 천골신경 압박과 관련된 통증 후방후두위로 인한 천골신경 압박으로 발생한 산모의 통증을 사정하고 진통제 투여, 체위 변경, 라마즈 호흡법 교육 등의 중재를 통해 통증을 완화시켰다. 3. 잦은 내진 및 분만 지연과 관련된 감염위험성 분만 지연으로 인한 잦은 내진으로 감염 위험성이 높아진 상황에서...2025.05.08
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여성건강간호학 요약정리2025.05.091. 난산(dystocia) 난산은 분만과정이 정상에서 벗어나서 진행되는 것을 의미합니다. 난산의 원인으로는 만출력(power)의 이상, 산도(passageway) 이상, 태아(passenger)의 이상, 분만 시 산부의 체위(position), 심리적 적응(psycholigic response) 등이 있습니다. 저긴장성 자궁기능부전은 분만 1기 활동기(중기)부터 주로 발생하며, 자궁수축의 빈도와 강도가 감소하고 자궁이 부드러워집니다. 이로 인해 감염, 탈진, 심리적 스트레스, 태아 감염 및 사망 등의 문제가 발생할 수 있습니다. ...2025.05.09
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[A+자료] 고위험 분만 유형별 특징 및 간호2025.04.271. 난산 난산은 분만과정이 정상에서 벗어나서 느리고 비정상적으로 진행되는 것으로, 시간의 지연, 분만진행의 어려움, 경부 개대 및 태아하강 속도의 이상, 모체나 태아에 여러 가지 장애 원인 등이 특징이다. 주요 원인으로는 자궁기능부전, 부적절한 산부의 힘주기, 협골반, 생식기 기형, 태위/태향 이상, 태아의 크기/발육/수 이상, 분비 부족에 따른 불안, 공포, 과거 경험, 문화, 지지체계 등이 있다. 2. 저긴장성 자궁수축 저긴장성 자궁수축은 정상 수축기압에 미달하여 불충분한 경관 개대와 태아하강 지연이 특징이다. 주요 원인으로는...2025.04.27
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고긴장성 자궁부전 병태생리&PBL 사례2025.05.131. 고긴장성 자궁기능부전 고긴장성 자궁기능부전은 분만 1기의 잠재기에 발생되어 잠재기 지연까지 나타난다. 자궁저부의 수축보다 자궁체부의 중간부의 수축이 더 강하거나 각 자궁각에서 기인된 전기적 수축 흥분이 완전히 일치하지 않아서 발생한다. 정상 자궁수축은 자궁저부에서 압력이 가장 강하고 하부로 갈수록 약해진다. 하지만 고긴장성은 자궁수축이 질서가 없이 여기저기에서 강한 수축을 보이며, 개대가 일어나지 않는 것이 특징이다. 강한 수축으로 인해 심한 통증을 유발하고, 이완기가 없어 효과적으로 자궁 수축이 일어나지 않아 자궁경관의 개대...2025.05.13