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A++/성인간호학실습/케이스스터디/전립선암/간호진단/간호과정2025.05.131. 전립선암 전립선암은 전립선에 암세포가 발생한 것을 의미합니다. 전립선암의 95%는 선암(adenocarcinoma)으로, 전립선의 상피세포에서 발생합니다. 전립선암은 잠복적으로 서서히 성장하는 것과 공격적이고 빨리 성장하는 형태가 있습니다. 정확한 이유는 밝혀지지 않았지만 공격적인 형태의 전립선암은 젊은 남성에서 더 많이 발생합니다. 전립선암은 서서히 진행되는 암 중 하나로, 주로 전립선 주위의 림프절, 골수, 골반뼈, 엉치뼈와 척추 등으로 전이되며, 후반에는 폐, 간, 부신과 콩팥과 같은 장기로 전이됩니다. 전립선암의 진단에...2025.05.13
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총담관결석 및 담관염 간호과정 CASE STUDY2025.01.161. 침습적 처치와 스테로이드제제 복용과 관련된 감염의 위험성 담낭염 및 iv나 PTBD 같은 침습적 처치, 스테로이드제제 복용으로 인해 감염 관련 수치가 상승한 것으로 판단됨. 지속적인 혈액 검사를 통해 해당 수치들을 모니터링해야 할 필요가 있다. 2. 담관 결석과 담낭염과 관련된 간 기능 장애의 위험 총담관 결석 및 담낭염으로 인해 간기능검사의 수치들이 증가하고 황달도 나타난 것으로 판단됨. 주기적인 혈액검사를 통해 해당 수치들을 모니터링하고 간 기능을 파악할 필요가 있다. 3. 식욕부진과 흡수 장애와 관련된 영양 불균형 질병으...2025.01.16
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노인간호학 노인안전관리2025.01.231. 노인 안전관리의 이해 노인 안전사고의 개념, 위험요인, 예방 방법, 안전한 환경 관리에 대해 설명하고 있습니다. 노인은 노화로 인한 신체적, 심리사회적, 환경적 위험요인에 노출되어 있어 안전사고에 취약하므로, 충분한 수분 섭취와 영양공급, 감각기능 보완, 안전한 주거환경 유지, 교통사고 예방, 안전사고 예방 교육 등이 필요합니다. 2. 낙상 노인 낙상의 개념, 위험요인, 영향, 예방 방법에 대해 설명하고 있습니다. 노인의 낙상은 신체적, 심리적 영향을 미치며, 지역사회, 병원, 요양시설 등 다양한 환경에서 발생할 수 있습니다....2025.01.23
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A+ 지역사회간호학 케이스 / 가족간호과정 2개 / 사정자료3개2025.01.271. 가족 사정 가족 구성원들은 다양한 신체적, 정신적 문제를 겪고 있으며, 이를 해결하기 위한 다각적인 간호 접근이 필요하다. 정00 씨는 치매, 무릎 관절염, 골다공증을 앓고 있으며, 최근 치매가 악화되어 폭력적인 행동을 보이고 있다. 낙상 후 욕창까지 발생해 신체적 상태가 악화되었으며, 이는 가족에게 큰 돌봄 부담을 주고 있다. 박00 씨는 일용직 근로자로 경제적 불안정 속에서 가정을 부양하고 있으며, 육체적 피로와 어머니 돌봄의 부담으로 스트레스가 크다. 윤00 씨는 시어머니 돌봄과 자녀 양육을 병행하며 극심한 신체적 피로와...2025.01.27
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만성호흡부전(Type 2) 간호과정2025.01.271. 폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자는 지속적인 호흡곤란을 호소하고 있으며, 반좌위 상태를 유지하고 있다. 활력징후 모니터링, 산소요법 적용, 호흡곤란 증상 사정 등을 통해 대상자의 호흡 상태를 개선하고자 한다. 대상자가 퇴원 시까지 호흡곤란이 없어졌다고 표현하고, 1일 이내 분당 호흡수가 20회 이하로 유지되며, 3일 이내 입술오므리기 호흡과 기침, 심호흡 방법을 설명하고 수행할 수 있도록 한다. 2. 기도 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결 대상자는 지속적인 가래 배출과 호흡 시 그르렁거리는 소리를 내고 있...2025.01.27
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성인간호학 외과(amputation) 케이스 간호진단 5개 에이쁠 케이스2025.01.221. 절단한 신체부위와 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도, 위치, 악화요인을 사정하고 진통제 투여와 심호흡 등의 이완요법을 적용하여 통증이 감소되었다. 대상자의 활력징후 측정 결과 별다른 이상 소견이 없었고 WBC와 CRP도 정상 범위로 회복되었다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 대상자의 감염 증상을 사정하고 활력징후를 측정한 결과 별다른 이상 소견이 없었다. 카테터 삽입 부위를 주기적으로 관찰하며 무균법을 적용하였고, 감염의 위험성에 대해 교육하였다. 대상자의 WBC와 CRP가 정상 범위로 회복되었다. 3. 수술 후 ...2025.01.22
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성인 완전방실차단 Complete AV Block 중환자실 케이스2025.01.221. 방실차단 방실전도차단은 심방의 전기 자극이 방실 전도계의 병적인 불응 현상이나 절단에 의하여 심실로 전도되는 데에 장애가 생긴 현상을 말한다. 방실전도의 차단은 심방 내, 방실결절, His-Purkinje 계의 전도지연이나 차단으로 인하며, 히스속 전기도의 기록으로 차단 부위의 해부학적 위치를 판단할 수 있다. 일반적으로 상부 즉, 방실결절 부위에서 방실차단이 일어나면 예후가 좋고, 반대로 하부 즉, 히스속 이하에서 차단이 일어나면 예후는 불량하다. 2. 증상 및 징후 1도 방실전도 장애 - AV node에서 잠깐의 전도 지연...2025.01.22
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낙상 응급재난보고서2025.01.241. 낙상의 정의와 발생현황 낙상은 넘어지거나 떨어져서 몸을 다치는 것으로 노인에서 주로 발생하지만 모든 나이에서 발생이 가능하다. 특히 노인 낙상의 발생은 점점 늘어나고 있으며 심각한 손상을 동반하거나 낙상으로 인한 합병증으로 사망에까지 이르게 된다. 낙상은 손상으로 인한 응급실 내원 및 입원의 주요한 원인으로 의료비 부담이 큰 손상이다. 낙상 사망자는 2011년 인구 10만 명당 4.3명에서 2022년 5.3명으로 증가하였으며, 낙상으로 인한 입원환자도 꾸준히 증가하여 2021년 손상 입원환자 중 47.2%를 차지하였다. 2. ...2025.01.24
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낙상 예방을 위한 환자안전보고서2025.01.241. 낙상의 정의 낙상은 넘어지거나 떨어져 몸을 다치는 것으로 높은 곳에서 떨어지는 추락과 걸려 넘어지거나 미끄러져 넘어지는 것을 모두 포함한다. 모든 연령에서 발생할 수 있지만 특히 노인에서 발생률이 높으며, 노인 인구 비율이 늘고 의료기술이 발전하여 수명이 연장됨에 따라 노인 낙상의 발생은 빠르게 늘고 있다. 2. 노인 낙상의 문제 노인에서 낙상으로 인한 사망은 타 연령의 10배, 낙상으로 인한 입원률은 타 연령의 8배에 육박하며, 낙상으로 인한 사망 이외에도 중증의 손상으로 인해 오랜 입원으로 인한 불현과 그 후유증에 의해 삶...2025.01.24
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A+ 성인간호학 만성 신부전 case study 35쪽 (문헌고찰 O, 간호진단 6개, 간호과정 2개, 진단검사 O, 약물 O, PBL O)2025.01.151. 신기능 저하와 관련된 체액 과다 대상자는 Dx CKD stage 3로 전신에 Edema 양상을 보여 Edema control이 필요한 것으로 보인다. 걸을 때마다 숨이 차고 다리에 힘이 없어서 잘 넘어진다고 하였는데, 이는 부종으로 인하여 체액이 과다 되어 발생된 것이라고 본다. 또한 체중이 증가하여 Lasix를 투여하기도 하였다. 이처럼 체액 과다는 생리적 욕구에 직접적으로 위협하기 때문에 신기능 저하와 관련된 체액 과다를 1순위 간호진단으로 선정하였다. 2. 빈혈 수치 및 쇠약감과 관련된 낙상의 위험 대상자는 고령이며 쇠약...2025.01.15