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저칼륨혈증(hypokalemia) 성인실습케이스 진단3개 과정2개2025.01.281. 저칼륨혈증(hypokalemia) 저칼륨혈증(hypokalemia)은 혈청 칼륨 농도가 3.5mEq/L 이하인 상태를 말한다. 저칼륨혈증은 특히 노인에게 많이 나타나는 전해질불균형상태이다. 저칼륨혈증은 노인과 어린이에게서 위험성이 높다. 신체가 칼륨을 저장하지 않기 때문에 음식을 통해 칼륨을 충분히 섭취하지 않으면 칼륨 결핍이 생길 수 있다. 칼륨을 내보내는 이뇨제나 설사약을 복용하거나 회장루를 가지고 있는 사람들이 많은 양의 칼륨을 손실하게 된다. 심한 조직 손상이나 암의 회복기에 있는 환자도 쉽게 저칼륨혈증이 생긴다. 수술...2025.01.28
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성인간호 케이스 척추관 협착증 - 감염과 관련된 고체온, 수술과 관련된 급성통증, 통증으로 인한 식욕부진과 관련된 영양부족2025.01.121. 척추관 협착증 척추관은 두개골 하부로부터 경추, 흉추, 요추, 천추로 연결되어 있어, 척수관 내에 척수, 그 하부에는 척수에 연결되는 신경근 다발인 마미가 존재하는 곳으로, 앞에는 추체, 추간판, 뒤에는 추궁판으로 둘러싸여 있다. 척추관 협착증은 요추부의 척추관이 좁아진 상태로, 신경이 지나가는 통로가 좁아져 신경을 압박할 수 있다. 척추관 협착증은 중심부 척추관, 외측함요부, 추간공 등 여러 형태의 협착으로 정의되며, 국소적, 분절적, 전반적일 수 있다. 협착의 원인은 골조질이나 연부 조직에 의해 일어난다. 척추관협착증은 추...2025.01.12
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뇌졸중(뇌경색) 간호과정 7개2025.01.121. 항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 항응고제인 warfarin을 투약하고 있어 출혈 위험성이 있다. 간호사는 혈압과 맥박을 측정하고 출혈의 증상을 사정하며, 혈액응고 검사 결과를 모니터링한다. 또한 약물의 투여 목적과 부작용, 출혈 예방법에 대해 대상자와 간병인에게 교육한다. 이를 통해 대상자는 출혈의 증상이 나타나지 않고 INR, PT의 치료적 수치를 유지할 수 있다. 2. 소화흡수장애와 관련된 영양불균형 대상자는 pancreatic cancer와 간 전이로 인해 영양불균형 상태이다. 간호사는 대상자의 영양상태를 사...2025.01.12
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뇌종양 케이스스터디 / 환자사정 자세함 / 간호진단 4개, 과정 2개(감염 위험성, 만성통증) / 신경외과 실습 / 간호학과2025.01.121. 뇌종양 뇌종양은 두개골 내에 생기는 모든 종양을 말하며, 뇌 및 뇌 주변 구조물에서 발생하는 모든 종양을 포함한다. 뇌종양은 크기, 위치, 침습의 정도에 따라 다양한 신경학적 증상을 유발하며, 종양이 커지면 뇌조직을 침범하고 압박하여 사망의 원인이 될 수 있다. 뇌종양의 정확한 원인은 밝혀져 있지 않지만, 방사선, 화학물질, 바이러스, 뇌손상, 면역결핍 등이 위험 요인으로 알려져 있다. 뇌종양의 증상으로는 두통, 구토, 간질발작, 운동마비, 복시, 시력저하, 호르몬 이상, 청력저하, 어지러움, 안면 운동마비, 연하곤란, 언어 ...2025.01.12
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파킨슨병 케이스스터디 / 환자사정 자세함/ 간호진단 5개, 과정 2개 / 노인간호학 실습 / 간호학과2025.01.121. 파킨슨병 파킨슨병은 기저신경절의 일부인 흑질 조직의 광범위한 퇴행으로 발생되며, 도파민 생성 신경세포의 퇴행으로 인하여 도파민과 아세틸콜린의 정상적 균형이 이루어지지 않습니다. 도파민 저하 시 수의적인 섬세한 움직임, 자발적인 행동을 시작하거나 통제하는 것이 어려워집니다. 또한, 추체외로계의 손상으로 전반적인 수의적 운동이 억제되지 못해 진전이 생기고 근육 긴장도를 상실하여 경직을 유발하고 자세를 변화시켜 걸음걸이와 평형상태에 비정상적인 결과를 초래합니다. 2. 신체 기동성 장애 파킨슨병 환자의 신체 기동성 장애를 해결하기 위...2025.01.12
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성인간호학 흉막삼출증 간호과정2025.01.131. 흉막삼출증 흉막삼출증은 흉막강 내 정상 이상으로 고인 액체를 말한다. 원인으로는 모세혈관 압력 증가, 모세혈관 교질삼투압 감소, 흉막 및 흉막강 염증, 림프계 기능 손상 등이 있다. 진단은 흉부 X선 촬영, 초음파, 흉부 CT 등으로 가능하며, 치료는 원인에 따라 다르다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 흉관 관리, 호흡운동 격려, 통증 관리 등이 필요하다. 2. 비효율적 호흡 양상 대상자는 폐기능 감소로 인한 비효율적 호흡 양상을 보였다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 산소요법, 심호흡 및 기침 운동 격려, 흉관 관리 등이...2025.01.13
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A++ 소화기계(위장관장애) 간호과정(CASE) 간호진단3개 포함!!2025.01.131. 위장관 장애와 관련된 출혈 대상자의 활력징후를 2시간마다 사정하고 CBC와 I/O를 확인합니다. 출혈의 원인과 정도를 신속히 규명하고 대상자의 구토양상을 사정합니다. 또한 aspirin 복용을 피하도록 하고 출혈징후에 대해 교육하며 투여하는 약에 대해서도 교육합니다. CBC 결과를 모니터링하여 저혈량성 쇼크 증상을 사정하고 신속한 간호중재를 시행합니다. 2. 위산분비와 관련된 통증 대상자의 활력징후를 2시간마다 사정하고 대상자에게 아스피린, 카페인 함유 음료, 음식을 피하도록 교육합니다. 규칙적인 식사방법과 편안한 환경을 권장...2025.01.13
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A+ 백혈병 간호과정 진단5개, 과정3개 (영양불균형,감염위험성,,흡인위험성)2025.01.291. 급성 림프구성 백혈병 급성 림프구성 백혈병은 백혈병의 일종으로, 대다수 소아에서 호발되지만 어느 연령에서도 발생할 수 있다. 성인에서는 10만 명당 약 1명의 비율로 발생한다. 소아의 급성 림프구성 백혈병은 항암화학요법으로 약 70%의 완치율을 보이지만 성인에서는 동일한 유형의 치료에도 불구하고 예후가 소아에 비해 현저히 나쁘다. 이 사례 연구의 대상자도 노인 대상자이다. 본 사례를 통해 급성 림프구성 백혈병의 임상적 의의를 알고, 간호과정을 통해 성인 백혈병 대상자를 위해 어떠한 간호가 필요하고, 시행할 수 있는지 알아보고자...2025.01.29
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[A+레포트] 경막하 출혈, 골절 대상자 케이스 스터디 간호과정 - 급성통증, 낙상 위험성2025.01.291. 경막하 출혈 경막하 출혈은 강한 충격으로 인해 경막의 안쪽에 위치한 뇌 표면의 혈관 or 경막 사이 혈관이 파열되어 출혈로 인해 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태를 말한다. 주요 증상은 갑자기 발생하는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애이며, 의식 장애가 동반된다. 진단은 뇌 전산화 단층촬영(CT)으로 하며, 수술적 치료나 관찰 치료를 실시한다. 예후는 뇌 손상 정도에 따라 결정되며, 예방을 위해 안전운전, 낙상 예방 등이 중요하다. 2. 골절 골절은 외부의 강한 힘에 의해 뼈가 부분적 or 완전히...2025.01.29
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전자간 폐쇄성 대퇴골절_성인간호학 케이스(낙상의 위험성)2025.04.261. 마취의 종류 환자의 전신 상태와 수술의 종류에 따라 마취 방식은 전신마취와 부분 마취로 나뉩니다. 부분 마취에는 척추마취, 경막외마취, 국소마취가 있습니다. 큰 수술은 주로 전신마취를 하며, 의식 소실이 필요 없는 수술은 척추마취나 경막외마취를 합니다. 전신마취는 의식 소실과 통증 제거를 위해 마취약을 중추신경계에 작용시키는 방식이며, 국소마취는 국소 부위의 통증만 차단하는 방식입니다. 2. 수술 전 간호 전신마취 수술 환자는 호흡기능 부전으로 인한 다양한 폐합병증을 경험할 수 있습니다. 이는 수술 후 회복 지연과 사망의 주요...2025.04.26
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