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성인간호 케이스 응급실,ER 뇌전증 epilepsy(seizure) 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 뇌전증(Epilepsy) 뇌전증은 전체 인구의 약 0.5~1%에 이르는 유병률이 높은 비교적 흔한 질환이며, 이중 약 20%는 기존의 약물치료에 잘 반응하지 않는 난치성 간질로 알려져 있습니다. 뇌전증은 의식소실, 발작적 운동, 감각적 현상과 비정상적 행동 중 한 가지 또는 그 이상이 반복적으로 나타나는 것입니다. 뇌전증은 약물치료만으로도 65% 이상의 환자에서 증상이 완화되는 것을 볼 수 있으며 정밀검사를 통해 수술적 치료로도 증상이 호전되기도 합니다. 약물치료 이외에도 미주 신경자극술, 뇌심부자극술 등의 보조적 치료법으로 ...2025.01.04
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퇴행성 관절염 케이스 - 만성통증, 낙상위험성, 기동성 장애2025.01.041. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 점진적인 관절 연골의 소실 및 그와 관련된 이차적인 변화와 증상을 동반하는 질환입니다. 주로 체중을 많이 받는 관절인 무릎 관절, 엉덩이 관절 등에 발생하며, 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 외상 등이 원인이 될 수 있습니다. 병태생리적으로는 관절 연골의 손상과 염증, 관절 강의 좁아짐 등이 나타나며, 임상증상으로는 무릎통증, 붓기, 뻣뻣함, 관절 변형 등이 나타납니다. 진단은 이학적 검사와 방사선 검사, MRI 등을 통해 이루어지며, 치료는 보존적 요법과 수술적 요법으로 이루어집니다. 1. ...2025.01.04
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A+ 만성신부전 사례보고서, 간호진단3, 간호과정12025.05.161. 만성신부전 만성신부전은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 가장 흔한 원인은 당뇨병성 신증, 고혈압, 사구체신염 등이다. 만성신부전의 합병증으로는 수분과 전해질 불균형, 쇼크, 패혈증, 출혈, 빈혈, 고혈압 등이 있다. 증상으로는 전해질 불균형, 대사 변화, 혈액계 변화, 위장관계 변화, 면역계 변화, 심혈관계 변화, 호흡기계 변화, 근골격계 변화, 피부계 변화, 신경계 변화, 내분비계 변화, 비뇨생식계 변화 등이 나타난다. 진단을 위해서는 소변 검사, 영상 진단, 혈액 검사, 콩팥...2025.05.16
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만성신부전 케이스 스터디 자료 (진단 5개, 과정 3개, Clinical portfolio 포함)2025.05.161. 만성 신부전 만성 신부전은 콩팥이 축적된 혈중 대사 물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-연기 균형의 변화가 발생한 상태이다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능 감소 정도에 따라 5단계로 나누어지며 흔히 3단계부터 만성 신부전으로 간주된다. 만성 신부전은 콩팥 기능이 정의 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 주요 원인으로는 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 있다. 증상으로는 조혈계, 심혈관계, 호흡계, 위장...2025.05.16
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파킨슨 환자의 자존감 저하와 낙상 위험성 관리2025.01.031. 파킨슨 병 간호진단 파킨슨 병 환자의 주요 증상인 떨림과 관련된 자존감 저하와 낙상 위험성에 대해 다루고 있습니다. 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 파킨슨 환자의 우울증 관리 파킨슨 병 환자의 우울증 평가와 관리에 대해 설명하고 있습니다. 해밀턴 우울평가척도를 활용하여 우울 정도를 확인하고, 규칙적인 운동, 활동요법 참여 등을 통해 우울 증상을 개선하고자 하는 내용입니다. 3. 파킨슨 환자의 자존감 증진 파킨슨 병 환자의 자존감 저하 문제를 다루고 있습니다. 긍정적인 부분...2025.01.03
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낙상위험성 간호진단 및 간호과정2025.01.271. 낙상위험성 간호진단 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 낙상위험성을 확인하였다. 주관적 자료로는 '침대에 가만히 있으니 답답해 죽겠어', '화장실은 가까우니까 걸어서 다닐 거야', '낙상할까 봐 무섭진 않지만, 혼자 움직일 수 있을 거 같아'와 같은 대상자의 진술을 확인하였다. 객관적 자료로는 성인낙상 위험 사정도구(Morse) 결과 65점으로 낙상위험성이 높은 수준이며, 보호자가 상주하고 있으나 대상자가 자주 침대에서 스스로 일어나려고 하는 모습, 침대에서 내려오려는 행동을 반복하는 것, 밤사이 화장실 이용을 위해 침...2025.01.27
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성인실습 뇌내출혈 CASE STUDY 간호진단 3개2025.01.271. 뇌내출혈 이 사례는 51세 여성 환자의 뇌내출혈 사례를 다루고 있습니다. 환자는 우측 반신마비와 언어장애 증상으로 응급실에 내원하여 좌측 기저핵에 뇌내출혈이 있는 것으로 진단되었습니다. 환자는 중환자실에 입원하여 수술을 받았으며, 간호사정과 간호진단, 간호중재 등이 자세히 기술되어 있습니다. 뇌내출혈은 응급상황이며 신속한 처치가 필요한 질환이므로, 이 사례는 뇌내출혈 환자 간호에 대한 이해를 높일 수 있습니다. 2. 간호진단 이 사례에서는 3가지 간호진단이 도출되었습니다. 1) 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상, 2) 의식저하...2025.01.27
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철분 결핍성 빈혈 간호진단2025.01.281. 철분결핍성 빈혈 철분결핍과 관련된 비효율적 호흡 양상을 간호진단하고, 대상자의 활력징후와 산소포화도, 호흡 양상을 주기적으로 사정하였다. 농축 적혈구 수혈, 산소 공급, 반좌위 취하기, 호흡곤란 완화요법 등의 간호중재를 제공하여 대상자의 호흡이 편안해지도록 하였다. 또한 빈혈과 관련된 낙상위험성을 간호진단하고, 낙상위험도 사정, 낙상 예방 교육, 환경 관리 등의 간호중재를 제공하여 낙상 예방을 도모하였다. 2. 호흡곤란 대상자는 숨이 차서 헐떡거리는 모습을 보였으며, "호흡하기 힘들어요", "운동하고 나면 숨쉬기 힘들어"라고 ...2025.01.28
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[아동간호실습] 발달장애 간호진단3 간호과정1 브리핑노트2025.04.301. 미성숙한 근육 발달과 관련된 낙상 위험성 환아는 전반적 발달 지연, 걸음걸이와 기동성 비정상으로 인해 낙상 위험이 높은 상태입니다. 환아의 근력 발달을 위한 재활 훈련과 낙상 예방 교육을 통해 안전한 환경을 조성하고자 합니다. 2. 코의 분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상 환아는 상악동염 진단을 받아 코의 분비물이 증가하고 있습니다. 이로 인해 호흡 곤란을 겪고 있어 적절한 약물 치료와 함께 호흡 관리가 필요합니다. 3. 부적절한 식습관과 관련된 비만 환아는 BMI가 19.66으로 비만 범위에 속하며, 식사 후에도 간식을...2025.04.30
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vSim Millie Larsen Part 1 케이스(간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.05.021. 요로감염(Urinary Tract Infection) 요로감염은 요로계에 미생물이 존재할 때 발생하는 것으로, 상부 요로감염과 하부 요로감염으로 구별할 수 있다. 추후 환자의 상태에 따라 단순, 복합 요로감염으로도 구분한다. 요로감염은 소변배양검사에서 공통적으로 양성반응을 보이는 광범위한 임상적 현상을 나타내는 용어이다. 일반적으로, 채취한 중간뇨에서 100,000CFU/mL 이상의 균성장이 확인되면 양성으로 확인한다. 증상이 있는 환자는 중간뇨에서 100~10,000CFU/mL의 적은 세균이 보여도 요로감염으로 진단하며, 대...2025.05.02
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