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A+ 노인간호학실습 뇌경색 케이스스터디 간호진단3개2025.01.101. 65세 이상의 나이와 관련된 낙상 위험성 대상자는 77세로 나이가 많아 낙상 위험성이 높다. 낙상 위험도 사정 도구(Bobath Scale)를 사용하여 고위험군으로 평가되었다. 안전한 환경 조성, 규칙적인 재활과 운동, 낙상 예방 교육 등의 간호중재를 통해 낙상 예방을 목표로 한다. 2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 편마비와 사지마비로 인해 움직임이 제한되어 있어 피부 통합성 장애의 위험이 높다. 2시간마다 체위변경, 에어 매트 사용, 뼈 돌출 부위 지지, 피부 관리 교육 등의 간호중재를 통해 욕창 예방을 목표로 ...2025.01.10
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A+ 자간전증(Preeclampsia) 케이스 스터디2025.01.131. 자간전증(Preeclampsia) 자간전증은 임신과 합병된 고혈압성 질환을 말한다. 임신 20주 이후에 새로이 고혈압이 발견되고 단백뇨가 동반되는 질환이다. 자간전증의 원인은 명확히 알 수 없지만 대상자는 자간전증의 위험요인인 비만, 고혈압 가족력을 가지고 있다. 자간전증이 심하면 산모와 태아에게 위험한 문제를 일으킬 수 있다. 가장 근본적인 치료 방법은 출산이며, 중증 자간전증 산모는 경련의 위험을 낮추기 위해 MgSO4 치료를 받는다. 간호중재로는 활력징후 및 I/O 측정, 부종 사정, 통증 사정, NST 적용, 자간증 징...2025.01.13
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성인간호학 패혈성 관절염(septic arthritis) 케이스스터디_문헌고찰 + 간호진단 3개2025.05.081. 패혈성 관절염 패혈성 관절염은 관절 내 감염으로 인해 발생하는 질환으로, 빠른 치료가 중요하다. 이 환자는 기존에 류마티스 관절염을 앓고 있었기 때문에 상태가 더 심각해졌다. 감염으로 인한 관절의 염증과 통증, 부종 등의 증상이 나타나며, 혈액검사와 관절액 검사, 영상검사 등을 통해 진단할 수 있다. 치료는 항생제 투여, 수술적 치료 등이 이루어지며, 간호에서는 통증 조절, 감염 예방, 재활 등이 중요하다. 2. 류마티스 관절염 류마티스 관절염은 자가면역질환으로, 관절의 활막에 지속적인 염증 반응이 나타나는 만성 질환이다. 이...2025.05.08
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간호관리학실습-병동 내 낙상예방 QI(간호관리학실습A+)2025.05.101. 낙상 예방 활동 노인 환자의 낙상 위험성이 높으며, 특히 60세 이상 환자의 낙상 발생률이 70.2%에 달하는 것으로 나타났습니다. 강원대학교병원 45병동의 경우 대부분의 환자가 낙상 위험군이며, 30%가 낙상 고위험군으로 파악되었습니다. 이에 낙상 고위험군 환자를 대상으로 낙상 예방 활동을 실시하였습니다. 주요 활동으로는 환자 및 보호자 대상 낙상 위험성 교육, 낙상 고위험군 표시 스티커 부착, 병실 내 낙상 예방 안내문 부착, 낙상 예방 운동 교육 등이 있었습니다. 이를 통해 환자와 보호자의 낙상 예방 인식 제고 및 실천 ...2025.05.10
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노인간호학 케이스스터디(양성 발작성 현기증)간호진단 5개,간호과정 2개2025.04.261. 양성 발작성 현기증 양성 발작성 현기증은 전정기관의 혈액순환이 나빠지거나, 머리를 부딪힐 때의 충격으로 이석을 고정하는 조직이 손상되어 이석이 떨어지면서 발생한다. 이로 인해 전정미로를 통해 들어오는 정보를 부정확하게 인지하게 되며, 뇌간과 대뇌 피질에서의 구심성 정보를 처리하고 분석하는 능력이 감소한다. 특히 전정반사의 저하는 어지럼증과 평형장애를 유발하며, 위치감각과 시력 저하 또한 노인에게 어지럼증을 유발하는 주요 원인이 된다. 이 밖에도 당뇨병, 고혈압, 추골기저동맥 순환부전 등 노인에게 흔한 질환과 항고혈압제, 항우울...2025.04.26
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파킨슨 케이스스터디/CASESTUDY/문헌고찰/ 간호사정/ 간호진단/ 간호과정2025.01.271. 파킨슨병 파킨슨병은 신경계 퇴행성 질환 중 두 번째로 흔한 질환으로, 뇌의 흑질에 분포하는 도파민의 신경세포가 점차 소실되어 발생합니다. 이로 인해 안정 시 진전, 경직, 운동완만 및 자세 불안정성이 특징적으로 나타나는 만성 진행성 퇴행성 질환입니다. 파킨슨병의 원인은 아직 명확하지 않지만, 유전적 인자와 환경적 인자의 상호작용이 주요 원인으로 알려져 있습니다. 파킨슨병은 나이가 증가할수록 발생 빈도가 높아지며, 농촌 거주자에게서 더 많이 발생하는 것으로 보입니다. 2. 파킨슨병 증상 파킨슨병은 증상과 장애 정도에 따라 여러 ...2025.01.27
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[A+] 성인간호학실습_정형외과 TKRA CASE2025.01.281. 침습적 수술과 관련된 급성통증 대상자는 3일 내로 NRS점수가 2점으로 감소하고, 통증으로 수면 도중에 깨지 않았다. 대상자는 퇴원 시 수술부위가 아프지 않다고 말하였다. 진통제 투여, 냉요법, 정서적 지지, 편안한 환경 제공, 자가 간호 교육 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 2일 이내에 hsCRP 수치가 정상범위가 되었고, 퇴원 시 감염을 나타내는 징후인 체온 상승이 나타나지 않았으며, 수술 부위가 깨끗하고 건조하여 발적, 종창, 분비물 및 통증이 없었다...2025.01.28
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A+ 성인 편평세포암 케이스(간호진단4+간호과정2)2025.01.191. 편평세포암 편평세포암은 피부, 입술, 입, 식도, 방광, 전립선, 폐, 질, 및 자궁 경부 등 중층편평상피를 가진 부위에 발병하는 악성종양으로 피부에 가장 흔하게 발생한다. 편평상피세포암은 대부분 중앙부의 큰 기관지에 위치하며, 폐문이나 종격동 그리고 쇄골 상부림프결절에 전이가 잘 되며 임상 증상은 기관지를 막아 나타난다. 종양의 괴사로 중앙 공동(central cavitation)을 형성하는 경향이 있으며, 멀리 있는 장기에 전이되나, 선암에 비해 상대적으로 뇌전이나 골 전이는 덜 일어난다. 2. 폐암 발생 빈도 및 예후 2...2025.01.19
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(A+보장) 골절 간호과정 사례보고서 CASE STUDY(문헌고찰 포함, 간호과정 2개)2025.04.281. 골절(Fracture) 골절(Fracture)은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말한다. 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생하며, 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있고 절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다. 골절의 치료 목적은 부러진 뼈의 위치를 바로 잡아서 환자의 통증을 감소시키고 유합을 촉진시킴으로써, 신체 기능을 회복시켜 골절 ...2025.04.28
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종합실습 카덱스 case study 우선순위 list 환자 2명 간호과정 3일치2025.05.021. 골절과 관련된 급성 통증 통증의 10점 척도를 이용하여 통증의 정도를 확인한다. 통증의 양상, 위치, 주기를 확인한다. 주기적으로 V/S을 측정하고, 처방에 따라 진통제를 투여한다. 체위변경, 마사지, 이완요법 등을 통하여 환자의 안위를 증진시킨다. 2. 기동성 장애와 관련된 낙상의 위험 낙상 고위험 표식을 부착하고, 낙상 예방과 관련된 시설, 환경을 점검한다. 수면 전 화장실 다녀오도록 하고, 환자 이동 시 직원과 동행하도록 한다. 3. 수술과 관련된 불안 불안의 정도와 원인을 파악한다. 얼굴표정, 행동을 관찰하고, 영양상태...2025.05.02
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