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흉막삼출 case study -교수님 피드백받고 엄청 꼼꼼하게 작성/A+2025.01.121. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 활력징후를 8시간마다 측정하고, 호흡수와 리듬, 깊이를 비롯한 전반적인 호흡양상을 사정하였다. 산소포화도를 측정하고, 대상자가 호흡하기 편안한 체위를 취해주었다. 심호흡을 격려하고, 가습을 제공하였다. 의사의 처방에 따라 거담제, 기관지확장제를 투여하고 산소요법을 실시하였다. 대상자와 보호자에게 호흡운동의 중요성과 방법을 교육하고, 흉부물리요법을 시행하도록 교육하였다. 2. 감염과 관련한 고체온 활력징후를 8시간마다 측정하고, 체온 측정 시 고막체온계를 사용하였다. 체온이 38...2025.01.12
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A+받은 성인간호학 Case study_척추 전방전위증 (간호과정 6개)2025.01.131. 척추 전방전위증 척추 전방전위증은 추체(vertebral body)가 아래 추체에 대하여 전방으로 전위된 상태를 말한다. 이는 다양한 원인으로 인해 척추의 후방에서 상하 척추의 관절돌기가 제 기능을 상실하면서 발생한다. 척추 전방전위증은 선천형, 협부형, 퇴행성, 수술후형 등 유형별로 나뉘며, 허리통증, 다리 저림, 자세 이상 등의 증상을 보인다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술 전후 간호가 중요하다. 2. 간호과정 간호사례에서 도출된 간호진단은 1) 치료과정과 관련된 지식부족, 2) 수술부위 허리통증과 관...2025.01.13
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(A+보장) 당뇨병성 족부병증 CASE STUDY 간호과정 사례보고서 (문헌고찰 포함, 간호과정 2개)2025.04.281. 당뇨병(diabetes mellitus) 당뇨병은 혈액 중의 포도당이 높아 소변으로 포도당이 배출되는 병이다. 인슐린은 췌장 랑 게르한스섬에서 분비되어 식사 후 올라간 혈당을 낮추는 기능을 하는데 만약 인슐린이 모자 라거나 기능장애가 되면 혈당이 상승하며, 이로 인해 혈당이 지속적으로 높은 상태를 당뇨 병이라고 한다. 당뇨병은 크게 제1형, 제2형, 2차성, 임신성 당뇨병으로 분류되며 병태생리, 증상, 진단, 합병증, 치료 등에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 당뇨병성 족부병증(당뇨발) 당뇨병성 족부병증이란 당뇨병을 앓는 환...2025.04.28
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A+++ 성인간호학실습 복합골절(multiple fracture) 케이스2025.01.201. 골절의 정의 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다. 2. 골절의 원인 대개의 경우 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 된다. 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의하여 발생하는 경우로 구분되는데 직...2025.01.20
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A+ 여성실습 사례케이스 (자궁근종) 외과적 절개와 관련된 급성통증, 운동장애와 관련된 낙상위험성, 외과적 절개와 관련된 고체온2025.01.161. 자궁근종 자궁근종은 다양한 양의 섬유성 결체조직을 포함한 자궁근종 평활근 세포로 구성되고 골반종양 가운데 가장 발생률이 높은 양성종양으로, 폐경 전 여성에서 20~40%에서 발생하는 것으로 보고되는 매우 흔한 질병이다. 자궁근종은 여성 호르몬의 영향을 받는 대표적인 종양으로, 임신 중에는 크기가 커지고 폐경 후에는 크기가 줄어드는 형태를 보인다. 자궁근종의 치료 방침은 증상이 있는지 없는지에 따라 결정된다. 근종으로 인한 증상이 심하거나 악성이 의심되는 경우에는 치료를 요하지만 그렇지 않은 상태의 근종은 일정기간의 간격을 두고...2025.01.16
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A+ 성인간호실습 MI 심근경색증 사례보고서 case 간호진단 및 간호과정2025.01.131. 심근허혈과 관련된 급성 통증 대상자는 갑작스러운 가슴 통증을 호소하였고, 심전도 검사와 심근 효소 검사 결과 심근경색증으로 진단되었습니다. 대상자의 통증 수준은 NRS 10점으로 매우 심각한 상태였습니다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 약물 투여, 산소 공급, 휴식 취하기 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 하였습니다. 단기적으로는 30분 이내 NRS 5점 이하로 감소하는 것을 목표로 하였고, 장기적으로는 퇴원 시 NRS 2점 이하로 감소하는 것을 목표로 하였습니다. 2. 죽음의 공포와 관련된 불안 대상자는 현재 상태...2025.01.13
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지역사회간호학 개인가족 사례 보고서2025.01.171. 낙상 위험성 대상자의 주거 환경이 어두운 편이며, 낙상 위험성에 대한 인지도가 낮은 것으로 나타났습니다. 밤에 최소한의 조명만 켜두고 생활하며, 지난 주에 화장실에서 낙상 경험이 있었습니다. Huhn 낙상위험도구 결과 7점으로 높은 위험도를 보였습니다. 2. 비효과적 건강관리 대상자는 고혈압 진단을 받았지만, 민간의료기관에서 처방받은 혈압약만 복용하고 있으며 혈압 관리를 위한 생활양식 개선은 하고 있지 않습니다. 또한 무릎 통증이 있지만 특별한 관리를 하지 않고 있으며, 건강정보를 유튜브나 주변 지인들을 통해 부적절하게 습득하...2025.01.17
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[성인간호학실습A+] 케이스스터디_Gastric cancer_위암_사례보고서2025.01.121. 조직손상과 관련된 만성 통증 대상자는 퇴원 시까지 통증 사정 도구의 NRS척도 수치 0~2를 유지할 것이다. 대상자는 6일 이내에 찡그린 표정이 아닌 편안한 표정으로 있는 모습이 관찰될 것이다. 대상자는 5일 이내에 통증사정 점수가 현재보다 낮은 수치인 3점 이하로 유지할 것이다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자는 퇴원 전까지 정상범위의 목표체중(58~72kg)을 유지할 것이다. 대상자는 3일 이내에 균형 잡힌 영양섭취와 식욕촉진을 위한 방법에 대해 2가지 이상 말로 표현할 것이다. 대상자는 6일 이내에 식사에 관한 ...2025.01.12
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A+자궁평활근종(Adenomyosis)문헌고찰,간호기록지,중재10개이상자세자료2025.01.121. 자궁평활근종(Adenomyosis) 자궁평활근종은 자궁의 근육세포에서 생기는 종양이다. 자궁에서 가장 흔히 발생하는 양성 종양이며 흔히 자궁근종이라 부른다. 에스트로겐의 영향을 받는 일종의 호르몬 의존성 종양이다. 여성에게 비교적 흔한 질병으로, 가임기 여성의 약 25~35%에서 발견된다. 특히 35세 이상의 여성 40~50%에게 발견된다. 자궁평활근종이 있는 여성이더라도 50% 이상은 특별한 증상이 나타나지 않는다. 증상이 있는 경우에는 자궁근종의 위치, 수, 크기 등에 따라 다양한 증상이 유발될 수 있다. 주요 증상으로는 ...2025.01.12
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카덱스 팀 내 대상자 문제 목록 list 및 우선순위 결정2025.01.091. Ulcerative colitis OO형 대상자의 경우 만성 통증과 설사가 주요 문제로 확인되었습니다. 만성 통증은 소화관 염증으로 인한 것으로 보이며, 통증 사정과 진통제 투여, 이완요법 등의 중재가 필요합니다. 설사는 소화관 염증으로 인한 것으로 배변 양상 확인, 체중 모니터링, 탈수 증상 사정 등의 중재가 필요합니다. 2. OA of knee Lt OO수 대상자의 경우 급성 통증, 감염 위험, 출혈 위험, 낙상 위험이 주요 문제로 확인되었습니다. 급성 통증은 수술로 인한 조직 손상으로 인한 것으로 보이며, 통증 사정과 진...2025.01.09
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