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경막하출혈 간호과정 A+ (문헌고찰, 간호과정 3개)2025.01.281. 만성 경막하 출혈 만성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 아래에 출혈이 발생한 질환으로, 출혈 발생 시기부터 3주 이상이 지난 출혈을 의미한다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 출혈이 계속되어 뇌압이 상승하면 의식 장애가 악화되어 반신 마비, 동공 확대, 호흡곤란, 혼수상태 등의 증상이 나타난다. 진단은 컴퓨터 단층촬영(CT)을 통해 이루어지며, 출혈량이 적고 환자 상태가 양호한 경우 수술 없이 경과를 관찰하기도 하지만, 환자의 의식이 저하되고 출혈량이 많은 경우 수술적...2025.01.28
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간호과정 케이스 스터디 성인 낙상의 위험 A+2025.01.221. 성인 낙상의 위험 이 자료는 성인 낙상의 위험에 대한 간호과정 케이스 스터디를 다루고 있습니다. 낙상을 일으킬 수 있는 민감성이 증가되어 신체적 손상을 초래할 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태를 의미합니다. 간호사는 낙상 위험 대상자에 대해 인지하고 낙상을 막기 위해 안전을 증진시키고 낙상 예방 활동을 수행할 책임이 있습니다. 1. 성인 낙상의 위험 성인 낙상은 매우 심각한 문제이며, 노인들의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 낙상은 골절, 뇌손상, 입원, 장기 요양 시설 입소 등의 위험을 동반하며, 이로 인한...2025.01.22
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입원간호 보고서2025.01.141. 입원 시 환자 안내 사항 입원 시에는 환자에게 입원 시 준비물품, 병실 내 시설안내, 병원시설안내, 가스, 전열기구 사용금지 및 화재방지, 귀중품 관리 및 도난방지, 낙상방지, 보호자 면회 및 식사시간, 선택진료, 진단서발급, 의사 회진시간, 건강강좌 및 행사이용, 의료폐기물관리, 금연교육, 종교실 이용에 대한 설명, 병실 내 전화사용, 간호사실 위치 및 전화번호, 간호사 호출 벨 사용법, 감염예방 등을 안내해야 한다. 2. 통증 사정 도구 - VAS(Visual Analog Scale; VAS): 시각적 상사척도로, 통증이 ...2025.01.14
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말초성 어지럼증 성인간호학 케이스 스터디, 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.01.141. 말초성 어지럼증 말초성 어지럼증은 귀의 내이에 문제가 생겨 발생하는 어지러움증상입니다. 내이에 있는 전정기관의 이상으로 인해 생기며, 회전성 어지러움, 동요형 어지러움 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 전정기능 검사, 청력검사 등이 필요하며, 전정재활운동 등의 치료가 도움이 됩니다. 어지러움증상이 지속되거나 악화되지 않도록 주의해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서는 3가지 간호진단이 도출되었습니다. 첫째, 어지러움과 관련된 안위손상, 둘째, 어지러움과 관련된 낙상의 위험, 셋째, 질병과 관련된 지식부족입니다. 각 간호진...2025.01.14
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성인간호학실습 case study(간호진단 3)2025.05.161. 당뇨병성 족부병증 당뇨병성 족부병증이란 당뇨병을 가진 사람의 발에 생기는 모든 문제를 말한다. 당뇨병 환자의 발에 생길 수 있는 가장 대표적인 문제는 발의 피부 또는 점막조직이 헐어서 생기는 발 궤양이다. 당뇨병으로 인한 신경병증이나 말초혈관질환이 당뇨병으로 인한 발 궤양을 일으키거나 악화시킨다. 당뇨병성 신경병증은 통증이나 감각 이상, 운동신경 손상, 자율신경 손상 등의 증상이 나타날 수 있다. 말초혈관질환은 혈액순환 장애로 인해 상처 치유가 지연될 수 있다. 2. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 우측 발에 통증을 호소하고 ...2025.05.16
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지역사회간호학 실습 플립러닝 Case 진단 1개2025.05.031. 낙상위험성 대상자의 주거환경이 부적절하여 낙상위험성이 높은 것으로 나타났습니다. 바닥에 물건이 널려있고, 조도가 낮으며, 지지할 수 있는 난간이 없는 등의 문제점이 있었습니다. 이를 해결하기 위해 센서등 설치, 쓰레기 분리, 계단 표시 등의 치료적 중재와 함께 대상자 교육을 실시하였습니다. 그 결과 낙상위험 점수가 50점으로 감소하였고, 대상자의 낙상 예방을 위한 환경이 개선되었습니다. 1. 낙상위험성 낙상은 노인들에게 매우 심각한 문제이며, 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있습니다. 낙상은 골절, 뇌손상, 입원 등의 위험을 동반...2025.05.03
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아동 A+받은 급성기관지염 케이스, 간호진단2개, 간호과정2개, 아동실습, 간호사정, 문헌고찰, 통계, 검사, 약물, 느낀점 포함2025.01.031. 급성기관지염 급성기관지염은 겨울과 초봄 사이에 주로 발생하며, 1세 미만의 어린 영아가 입원하는 주요 원인이다. 특히 6개월에 발병률이 높으며, 이 질환의 50% 이상에서 RSV가 원인균이다. 그 외 다른 원인균으로는 adenovirus, parainfluenza virus, mycoplasma가 있다. RSV는 쉽게 전파되고 주로 오염된 표면의 접촉을 통해서 감염되며 대개 제대로 씻지 않은 손을 통해 전파된다. 2세가 되면 거의 100%의 아동이 RSV의 면역력이 생기며 연령이 증가할수록 발병률과 중증도는 낮아진다. 경한 세...2025.01.03
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의료기관에 입원한 뇌졸중 환자의 낙상경험과 낙상예방행위, 삶의 질 분석2025.01.031. 뇌졸중 환자의 낙상경험 연구 결과에 따르면, 의료기관에 입원한 뇌졸중 환자의 낙상 경험에서 가장 많은 원인은 미끄러짐(43.9%)이었고, 다친 정도는 타박상(43.9%)이 가장 많았으며, 손상 부위는 어깨나 팔과 손(48%), 낙상 장소는 화장실(54.1%)이 가장 많았다. 이를 통해 뇌졸중 환자의 낙상 예방을 위해서는 화장실 환경 개선, 미끄럼 방지 대책 등이 필요할 것으로 보인다. 2. 뇌졸중 환자의 낙상예방행위 연구 결과에 따르면, 뇌졸중 환자들은 미끄럽지 않고 사이즈가 맞는 신발을 착용하거나, 보조기기를 독립적으로 조작...2025.01.03
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만성 담낭염 환자의 수술 후 간호과정2025.01.031. 만성 담낭염의 원인 및 병태생리 만성 담낭염은 담석이 담낭을 지속적으로 자극하여 급성 또는 아급성의 담낭염이 반복됨으로써 발생한다. 담석으로 인해 담낭 내벽의 점막이 손상되고, 반복적인 염증 때문에 림프구의 침윤과 섬유화가 진행된다. 이로 인해 담낭벽이 두꺼워지고 석회질의 침착이 생기기도 한다. 담석이 총담관으로 이동하면 담석이 담관을 부분적 혹은 완전히 막아 담즙 저류가 발생하며, 이 경우 대부분 초기에 세균이 감염되어 담관염을 유발한다. 2. 경피경간적 담도배액술(PTBD)의 목적 및 과정 경피경간적 담도배액술(PTBD)은...2025.01.03
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노인간호학실습 사례연구보고서(흡인성 폐렴)2025.01.041. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 음식물, 위액, 구강 분비물 등이 기도로 들어가 폐에 염증을 일으키는 질환입니다. 이 환자는 70세 남성으로 15년 전 뇌졸중 병력이 있으며 치매와 삼킴 장애가 있었습니다. 요양원에 입소 중 흡인성 폐렴으로 입원하여 치료를 받았습니다. 간호사는 호흡 곤란, 가래 배출 곤란 등의 증상을 관리하고 예방적 간호를 제공하였습니다. 또한 낙상 위험과 욕창 위험을 사정하고 예방적 중재를 실시하였습니다. 1. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 음식물, 위액, 구토물 등이 기도로 들어가 발생하는 폐렴입니다. 이는 주로 노...2025.01.04
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