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기흉, 혈흉, 골절 case study(간호과정-환경변화와 관련된 수면양상장애, 우측 팔 골절과 관련된 낙상위험성, 흉관과 관련된 감염위험성)2025.05.011. 기흉 기흉은 폐를 둘러싸고 있는 흉막강(흉강) 내에 여러 가지 원인으로 인해 공기나 가스가 차게 되어 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태로 발생합니다. 자연성 기흉, 외상성 기흉, 긴장성 기흉, 의인성 기흉 등 다양한 유형이 있으며, 증상으로는 가슴 통증, 호흡 곤란, 실신, 기절, 졸도 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는 문진, 흉부 X-선 촬영, 흉부 CT 촬영 등이 필요하며, 치료로는 안정 및 산소 투여, 흉관삽입술, 화학적 흉막유착술, 수술 등이 시행됩니다. 2. 혈흉 혈흉은 폐 열상과 혈관의 파열 등으로 폐를 ...2025.05.01
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성인간호학실습 기흉 case, 간호과정, 간호진단2025.05.101. 기흉의 병태생리 기흉은 폐의 일부가 약해지면서 폐 표면에 작은 기포가 형성되고 폐포와 같은 폐실질이 파열돼 그 안에 있던 공기가 흉막강 내로 나오거나 흉벽의 관통상으로 생긴 구멍을 통해 대기의 공기가 흉곽 안으로 유출되면 음압이 감소하게 되고 이런 경우 폐가 충분히 확장하지 못하고 호흡곤란을 야기시키는 폐허탈을 초래하게 된다. 2. 기흉의 임상적 특성 가장 흔한 증상으로서는 흉통과 호흡곤란이 나타난다. 흉통은 대체로 가슴에 통증이 갑자기 시작되며 사람마다 흉통을 호소하는 방식은 다르다. 호흡곤란은 가슴이 답답한 느낌, 숨이 잘...2025.05.10
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성인 브이심 Vsim 시나리오3 (빈센트 브로디)의 5단계와 6단계 답변2025.05.091. 기흉 간호 만성 폐쇄성 폐질환의 합병증인 기흉이 발생했으므로 기흉에 대한 간호가 우선순위이다. 먼저 폐음을 청진하고, 의료진에게 연락하여 흉관 삽입을 요청한다. 그 후, 흉관 삽입하는 것을 보조하고, 흉관 삽입이 끝나면 흉관이 제대로 작동하는지 확인한다. 흉관 삽입 전과 후에는 흉부 엑스레이와 환자 교육을 제공한다. 2. 통증 관리 처음에 통증이 있는지 물어봤을 때는 통증이 없다고 답하였다. 그러나 왼쪽 기흉이 발생하고 나서 통증이 있는지 질문하였을 때 환자는 가슴에 통증이 있다고 하였고, 통증을 설명할 수 있는지 물었을 때 ...2025.05.09
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A+ 성인간호학 Case Study 기흉2025.01.031. 기흉 기흉은 폐포 내의 공기가 흉강내로 누출되면서 폐의 허탈을 초래하는 질환으로, 원인에 따라 일차성 자연 기흉과 이차성 기흉으로 구분됩니다. 일차성 자연 기흉은 특히 남성에서 많이 발생하며, 외상에 대한 과거력이 없이도 발생하며 약 85%가 40세 이하에서 발생합니다. 일차성 자연 기흉은 많은 후유증을 남기지는 않지만 학업에 열중해야 할 청소년층에 자주 발생할 뿐 아니라 재발이 잦아 환자나 가족에게 불안감이나 큰 스트레스원이 될 수 있습니다. 또한 재발 비율이 높은 편으로 20~50%에 이르며, 재발 원인은 명확하게 구분되지...2025.01.03
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기흉 케이스스터디 진단3개 과정3개2025.01.031. 기흉 기흉은 흉막강 내에 공기나 기체가 축척되는 것으로 인하여 폐가 허탈 상태가 되는 질환입니다. 원발성 자연 기흉은 주로 키가 크고 마른 젊은 남성에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분의 흉막하에 있는 작은 공기주머니의 파열로 인해 발생합니다. 속발성 자연기흉은 만성 폐질환이나 폐기종 등 폐에 질환이 있는 경우에 발생합니다. 기흉의 증상으로는 날카롭게 찌르는 듯한 흉통과 호흡곤란이 있으며, 진단은 환자의 증상과 방사선 검사로 이루어집니다. 치료는 안정, 산소 투여, 단순 공기 제거, 흉관 삽입술, 흉막 유착술 등 다양한 방법이...2025.01.03
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성인간호학실습, 자연기흉, A+가능, 케이스 스터디, 진단 2개2025.01.171. 자연 기흉 자연 기흉은 폐쇄성 기흉의 가장 흔한 형태로 외상없이 흉막강 내에 공기가 축적된 상태를 말한다. 일차성 자연 기흉은 질병이 없는 키가 크고 마른 남자인 10대부터 30대에서 잘 발생하고, 폐기포가 폐의 표면에서 풍선처럼 부풀어 저절로 터지면 구멍이 생기는데 이때 들이마신 공기가 흉강으로 새어 나가 발생할 수 있다. 이차성 자연 기흉은 일차성 자연 기흉에 비해 비교적 나이가 많은 사람에게 발생하고, 폐결핵, 천식, 만성폐쇄성폐질환, 폐렴 등 기존 폐 질환이 있던 사람에게서 발생한다. 2. 개방성 기흉 개방성 기흉은 외...2025.01.17
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기흉 케이스 진단3개 과정3개2025.01.121. 기흉의 정의와 분류 기흉은 늑막강 내에 공기나 기체가 축적되어 폐가 허탈되는 상태를 말한다. 기흉은 외사성 기흉과 자연기흉으로 분류되며, 자연기흉에는 증후성 및 특발성이 있다. 기흉이 갑자기 생기면 심한 통증과 호흡곤란을 일으키며 보통 안정을 취하면 자연치유 되지만 때로는 외과적인 개흉술도 필요하게 된다. 2. 기흉의 원인 원발성 자연기흉은 폐질환이 없는 건강인에서 특별한 원인 없이 발생하며, 주로 폐 윗부분의 기포 파열이 원인이다. 속발성 자연기흉은 만성폐쇄성폐질환 등 폐질환이 있는 환자에서 발생한다. 의인성 기흉은 의학적 ...2025.01.12
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성인간호학실습 간호과정(SOAPIE) & 간호 내러티브 폐렴, 위암2025.05.091. 폐렴 폐렴 환자의 간호과정(SOAPIE)을 통해 체온 관리, 수분 섭취, 호흡 관리 등의 간호중재를 수행하였다. 또한 폐렴 환자의 간호 내러티브를 작성하여 활력징후 측정, 보호자 교육, 혈액검사 결과 해석 등의 간호활동을 반성하고 개선점을 도출하였다. 2. 위암 위암 수술 환자의 간호과정(SOAPIE)을 통해 수술 후 합병증 예방을 위한 간호중재를 계획하고 시행하였다. 또한 위암 수술 환자의 간호 내러티브를 작성하여 수술 후 호흡 관리, 식이 관리, 재활 운동 등의 간호활동을 반성하고 개선점을 도출하였다. 3. 크론병 크론병은...2025.05.09
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성인 실습 A+ 맞은 기흉 케이스 스터디 간호진단 3개 간호과정 1개 "침습적 처치와 관련된 감염위험성"2025.05.101. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 퇴원시까지 감염의 징후(부종, 발적)가 나타나지 않을 것이다. 3일 이내에 감염을 나타내는 수치가 감소할 것이다. 5일 이내에 대상자와 보호자는 감염 예방을 위해 배액관의 관리와 철저한 손씻기에 대한 내용에 대해 물었을 때 대답할 수 있을 것이다. 4시간마다 V/S와 SPO2를 사정하고, 혈액검사를 시행하여 Neutro 수치를 확인하였다. 흉부배액관 삽입부위를 매일 하루 두 번씩 사정하고 멸균적으로 관리하였다. 처방에 따른 항생제를 투여하고, 흉부배액관 감염관리 Check list를 1...2025.05.10
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[흉부외과 기흉(pneumothorax) 성인간호 발표자료] CTD 종류와 관리방법 [A+]2025.05.101. CTD (Closed Thoracotomy Drainage) CTD는 흉부에 관을 삽입하여 공기나 고인 체액 혹은 혈액을 배액시켜주는 시술을 말한다. CTD를 시행하는 경우의 적응증에는 심장수술 후, 흉부수술 후, 기흉, 혈흉, 흉수, 기관 손상, 농흉 등이 있다. 2. CTD 종류 CTD의 종류에는 Panda Bottle, SINAPI Bottle, Thopaz, SAHARA Bottle, 하임리히 Bottle 등이 있다. 각 종류별로 배액 용량, 흡인 방식, 환자 이동성 등의 특징이 다르다. 3. Panda Bottle P...2025.05.10
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