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A+ 성인간호학실습, 응급실(ER)_기흉(Pneumothorax) 케이스, 사례보고서2025.05.131. 기흉의 원인 기흉은 자발성 기흉과 외상성 기흉으로 구분된다. 자발성 기흉은 일차성 기흉과 이차성 기흉으로 나뉘는데, 일차성 기흉은 건강한 사람에게 발생하며 폐의 가장 윗부분 흉막에 있는 작은 공기주머니에 의해 발생한다. 일차성 기흉의 원인은 분명하지 않지만 대부분의 환자가 흡연자인 것으로 보아 흡연과 관련이 있다고 여겨진다. 이차성 기흉은 원래 폐 질환을 앓고 있던 사람에게 발생한다. 외상성 기흉은 교통사고나 뾰족한 물건에 찔린 상처 등으로 인해 가슴이 다쳐 폐 실질이 손상되어 발생한다. 2. 기흉의 증상 기흉의 흔한 증상으로...2025.05.13
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pneumonia 폐렴, pleural effusion, COPD, 기흉 간호과정 케이스스터디(CASESTUDY) 기도개방유지불능 간호진단2025.05.051. 폐렴 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인한 염증 상태를 말합니다. 이 환자의 경우 폐렴, 늑막삼출, COPD, 기흉 등 복합적인 요인으로 인해 기도 개방 유지가 어려운 상태입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 객담 배출 관리, 흉부물리요법, 흡인 등 다양한 간호중재를 통해 환자의 상태를 호전시키고자 노력하고 있습니다. 2. 늑막삼출 늑막삼출은 늑막강 내에 액체가 고이는 상태를 말합니다. 이 환자의 경우 흉관을 통해 늑막삼출액을 지속적으로 배액하고 있습니다. 간호사는 배액량을 모니터링하고 있으며, 폐렴 호전과 함께 늑막삼출액 양이 감...2025.05.05
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기흉 문헌고찰 A+++2025.04.301. 기흉의 정의 사람의 폐는 두 개의 흉막에 의해 둘러싸여 있으며 흉막 내부의 공간을 흉막강이라고 한다. 기흉은, 폐조직에 형성된 기포가 저절로 터지거나 외상등에 의해 흉벽이나 폐가 손상을 입으면서 흉막강 속에 공기가 차게된 상태를 말한다. 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태이다. 2. 기흉의 종류 및 원인 기흉은 원인에 따라 저절로 발생한 '자연기흉'과 외상에 의해 발생한 '외상성 기흉' 두 가지로 크게 구분할 수 있다. 자연기흉은 일차성과 이차성으로 나뉘며, 긴장성 기흉과 개방성 기흉도 있다. 자연...2025.04.30
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기흉, 혈흉, 골절 case study(간호과정-환경변화와 관련된 수면양상장애, 우측 팔 골절과 관련된 낙상위험성, 흉관과 관련된 감염위험성)2025.05.011. 기흉 기흉은 폐를 둘러싸고 있는 흉막강(흉강) 내에 여러 가지 원인으로 인해 공기나 가스가 차게 되어 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태로 발생합니다. 자연성 기흉, 외상성 기흉, 긴장성 기흉, 의인성 기흉 등 다양한 유형이 있으며, 증상으로는 가슴 통증, 호흡 곤란, 실신, 기절, 졸도 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는 문진, 흉부 X-선 촬영, 흉부 CT 촬영 등이 필요하며, 치료로는 안정 및 산소 투여, 흉관삽입술, 화학적 흉막유착술, 수술 등이 시행됩니다. 2. 혈흉 혈흉은 폐 열상과 혈관의 파열 등으로 폐를 ...2025.05.01
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간호과정 기흉 보고서2025.01.121. 호흡곤란으로 나타나는 산소공급변화와 관련된 비효과적 호흡양상 가스교환장애, 흉막강 내 공기유출과 관련된 비효과적 호흡양상을 보이는 대상자에게 매 duty 마다 호흡 양상을 사정하고, 2시간마다 호흡음과 활력징후를 측정하여 기록하였다. Spo2가 95% 이하로 떨어졌을 때 처방된 산소 5L를 투여하고, 반좌위를 취해주었다. 입술 오므리기 호흡법과 복식호흡(횡격막 호흡)을 교육하여 호흡이 편안해졌다고 말로 표현하도록 하였다. 그 결과 11/5 SpO2 수치가 정상범위인 95~100%에 도달하였다. 2. NRS 8점으로 나타나는 신...2025.01.12
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성인간호학실습 A+, 기흉 (Pneumothorax) 문헌고찰 및 간호진단2025.01.161. 기흉(Pneumothorax) 기흉은 장측 혹은 벽측 흉막의 손상으로 폐와 흉벽 사이의 흉막강 안에 공기가 축적되어 흉막 내압이 상승하고 폐가 허탈되는 상태이다. 주요 원인은 폐측 흉막에 생기는 소기포의 파열로, 대기오염, 대기압 변화, 흡연, 빠른 성장 등이 원인으로 거론된다. 기흉의 유형에는 폐쇄성 기흉, 긴장성 기흉, 개방성 기흉이 있으며, 병태생리는 흉막강 내 공기 축적으로 인한 흉부내압 상승, 종격동 이동, 폐허탈, 심혈관계 압박 등이 나타난다. 1. 기흉(Pneumothorax) 기흉은 폐 내부의 공기가 흉강 내로 ...2025.01.16
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성인 브이심 Vsim 시나리오3 (빈센트 브로디)의 5단계와 6단계 답변2025.05.091. 기흉 간호 만성 폐쇄성 폐질환의 합병증인 기흉이 발생했으므로 기흉에 대한 간호가 우선순위이다. 먼저 폐음을 청진하고, 의료진에게 연락하여 흉관 삽입을 요청한다. 그 후, 흉관 삽입하는 것을 보조하고, 흉관 삽입이 끝나면 흉관이 제대로 작동하는지 확인한다. 흉관 삽입 전과 후에는 흉부 엑스레이와 환자 교육을 제공한다. 2. 통증 관리 처음에 통증이 있는지 물어봤을 때는 통증이 없다고 답하였다. 그러나 왼쪽 기흉이 발생하고 나서 통증이 있는지 질문하였을 때 환자는 가슴에 통증이 있다고 하였고, 통증을 설명할 수 있는지 물었을 때 ...2025.05.09
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기흉 질병보고서2025.04.281. 기흉의 정의 기흉은 폐에 생긴 구멍으로 공기가 새면서 늑막강 안에 공기가 차는 질환을 의미한다. 기흉에는 폐쇄성 기흉(자연기흉)과 개방성 기흉(외상성 기흉)이 있으며, 자연기흉이 더 흔하다. 2. 원인별 기흉 분류 자연기흉은 폐결핵, COPD 등의 다른 원인으로 흉막강으로 공기가 누출되어 발생하며, 긴장기흉은 손상된 폐조직을 통해 흡기 시 공기가 들어가지만 호기 시 나오지 못하는 매우 심한 기흉이다. 개방성 기흉은 흉벽 상처로 인해 대기의 공기가 흉곽 안으로 들어가 발생한다. 3. 기흉의 증상 및 진단 기흉의 흔한 증상은 흉통...2025.04.28
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[EBS 명의] 숨못쉬는 고통, 폐질환 소감문, 간호과정2025.04.281. 폐렴 폐렴은 폐조직 내부에 염증이 생기는 질환으로 주로 세균에 의해 생기는 급성 감염이다. 공기 중에 있는 세균이나 바이러스나 곰팡이 등의 미생물 흡입 또는 코, 목, 입에 사는 폐렴구균 혹은 막대균 같은 세균이 침을 통해 폐로 넘어가면서 감염을 일으켜 발생한다. 폐렴이 생기면 폐포에 염증물질이 쌓여 산소교환이 이루어지지 않아 숨쉬기가 어려워지고 가래가 많이 생기며 이를 제거하기 위해 기침이 발생하기도 한다. 그 밖에 두통, 발열, 오한 등의 전신적인 증상도 함께 나타난다. 또 한 번씩 흉막염이 동반되기도 한다. 2. 급성호흡...2025.04.28
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호흡기계 병동 사전학습2025.01.271. 호흡기계 병동에서 주로 시행하는 검사와 전∙후 간호 단순흉부 방사선 검사, 동맥혈 가스 검사, 폐기능 검사, 객담검사, 흉곽천자 등 호흡기계 병동에서 주로 시행하는 검사와 각 검사의 목적, 절차, 간호 등을 설명하고 있습니다. 2. 기관 흡인 시 간호 기관 흡인 시 주의사항, 절차, 간호 등을 설명하고 있습니다. 3. 기관절개 환자 간호 기관절개 환자의 피부 간호, 커프 관리, 응급 시 대처 등 기관절개 환자 간호에 대해 설명하고 있습니다. 4. 인공호흡기 적용환자 간호 인공호흡기 적용 환자의 간호, 적응 과정, 종류, 합병증...2025.01.27
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