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COPD 환자 간호 보고서2025.01.141. COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD는 만성폐쇄성폐질환으로, 주요 증상은 호흡곤란, 기침, 객담 배출 등입니다. 이 환자는 3년 전 COPD 진단을 받았으며, 50년 동안 하루 2갑씩 흡연을 해왔습니다. COPD 환자의 경우 고농도 산소 투여 시 호흡이 억제될 수 있어 주의가 필요하며, 기관지 확장제 투여, 객담 배출 관리, 호흡 운동 등의 간호가 중요합니다. 2. 기흉 (Pneumothorax) 이 환자는 COPD로 인한 호흡곤란 증상 악화 중 갑자기 흉통을 호소하였고, 청...2025.01.14
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호흡기계(폐렴,기흉,흉수)병태생리 및 간호2025.01.121. 호흡기계 주호소 호흡기계 주호소에는 기침, 객담, 숨참, 가슴이 무겁고 눌리는 느낌, 흉통, 쌕쌕거림, 객혈, 운동시 호흡곤란 등이 있다. 2. 호흡곤란의 원인 호흡곤란의 원인에는 기도 폐쇄하는 질환, 미만성 폐실질에 생기는 질환, 폐혈관장애가 있는 호흡 질환, 흉벽과 호흡근육 질환, 심박출량 증가, 비만, 정신적인 원인 등이 있다. 3. 호흡곤란의 사정 호흡곤란의 사정에는 기간 및 시간, 특성, 관련요인, 종류(기좌호흡, 편평호흡, 측위호흡) 등이 포함된다. 1. 호흡기계 주호소 호흡기계 주호소는 매우 다양하고 복잡한 증상들...2025.01.12
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성인간호학케이스A+/기흉/PBL/간호력/진단검사/약물/간호진단3개/간호과정2개/진단적치료적교육적계획2025.01.161. 기흉 기흉은 폐와 흉벽 사이의 흉막강 안에 공기가 축적되어 발생하는 질환입니다. 폐쇄성 기흉과 개방성 기흉의 두 가지 유형이 있으며, 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 빠른 호흡 등이 나타납니다. 치료로는 화학적 흉막유착술, 흉관 삽입술 등이 시행됩니다. 기흉 환자의 간호에는 호흡 양상 사정, 산소요법, 진통제 투여, 체위 변경 등이 포함됩니다. 2. 간호진단 이 환자의 간호진단으로는 '복합적 요인과 관련된 비효율적 호흡양상', '침습적 처치와 관련된 급성통증'이 도출되었습니다. 이에 따른 간호계획으로는 SpO2 및 호흡 양상 사정...2025.01.16
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 성인간호 respiratory2025.01.071. Venous thromboembolism (VTE) 정맥혈전색전증(VTE)의 전형적인 증상은 한쪽 사지의 발적, 부종, 온감, 압통입니다. 폐색전증(PE)에 대한 중재로는 항응고제 투여(예: 헤파린, 에녹사파린), 진통제 투여, 물리치료, 산소 보충, 혈전용해제 투여(대량 폐색전증의 경우) 등이 있습니다. 항응고제 투여 시 혈소판 감소증 등의 부작용을 모니터링해야 합니다. 2. Acute respiratory distress syndrome (ARDS) 급성호흡곤란증후군(ARDS)은 폐조직 손상으로 인한 염증과 폐모세혈관 투과...2025.01.07
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쇄골골절과 관련된 간호진단 5개(3개)와 간호과정5개2025.01.131. 쇄골골절 쇄골골절은 넘어지거나 어깨를 직접적으로 부직혔을 때 일어나는 데 쇄골골절의 80% 이상이 쇄골의 중앙 부분이나 안쪽 2/3선에서 일어난다. 또한 쇄골은 등의 앞쪽에서 몽통과 팔을 이어주는 역할을 하고 쇄골의 양쪽 끝의 관절이 전체적인 어깨 운동의 일부를 담당한다. 골절을 입게 되면 골절된 뼈의 날카로운 끝이 주위의 혈관, 신경, 근육을 손상시킬 수 있기 때문에 빠른 초기 대응으로 합병증 예방을 막아야 한다. 쇄골골절은 교통사고, 추락, 낙상으로 인해 발생하는 경우도 많아지고 있다. 그중에서 교통사고는 골절뿐만 아니라 ...2025.01.13
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간호학과 성인 실습, 혈흉 hemopneuomohorax 문헌고찰 & 케이스2025.01.031. 호흡기계의 구조 및 기능 호흡기계는 상부기도와 하부기도로 나뉘며 조직에 산소를 공급하고, 대사산물의 노폐물인 이산화탄소 제거와 산-염기 균형, 발성, 후각, 체액균형, 체온조절 등의 역할을 한다. 상부기도는 코, 부비동, 인두, 후두로 구성되어 있으며, 하부기도는 기관, 기관지, 세기관지, 허파(폐)로 구성되어 있다. 폐는 우리가 들이마신 공기 중의 산소를 혈액 속으로 받아들이고, 혈액 속 노폐물인 이산화탄소를 밖으로 배출하는 역할을 한다. 2. 기흉 기흉은 일명 공기가슴증이라 하며, 장측 혹은 벽측가슴막(흉막)의 손상으로 인...2025.01.03
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기흉 케이스스터디 진단3개 과정3개2025.01.031. 기흉 기흉은 흉막강 내에 공기나 기체가 축척되는 것으로 인하여 폐가 허탈 상태가 되는 질환입니다. 원발성 자연 기흉은 주로 키가 크고 마른 젊은 남성에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분의 흉막하에 있는 작은 공기주머니의 파열로 인해 발생합니다. 속발성 자연기흉은 만성 폐질환이나 폐기종 등 폐에 질환이 있는 경우에 발생합니다. 기흉의 증상으로는 날카롭게 찌르는 듯한 흉통과 호흡곤란이 있으며, 진단은 환자의 증상과 방사선 검사로 이루어집니다. 치료는 안정, 산소 투여, 단순 공기 제거, 흉관 삽입술, 흉막 유착술 등 다양한 방법이...2025.01.03
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A++++ 성인간호학 기흉 case study2025.01.181. Pneumothorax Pneumothorax(기흉)이란 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 흉막강에 공기가 축적되면 폐를 압박하여 폐확장이 억제되고 가스교환이 감소된다. 흉막강 안으로 유입되는 공기가 배출되지 않는 경우 폐와 심장 사이의 공간과 심장이 한쪽으로 쏠려 응급상황이 발생할 수 있으므로 주의 깊은 사정과 처치가 요구된다. 따라서 이번 사례연구를 통하여 Pneumothorax에 대한 이해도를 높이고, 대상자에게 알맞은 간호진단을 내려 적절한 간호중재를 제공하고 안...2025.01.18
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기흉(Pneumothorax) 환자의 성인간호학 실습 사례2025.01.151. 기흉(Pneumothorax) 기흉은 장측 또는 벽측 흉막의 손상으로 인해 폐와 흉벽 사이의 흉막강 안에 공기가 축적되어 폐의 허탈이 발생하는 현상입니다. 주로 10대 후반에서 30세 사이의 키가 크고 마른 남성에게 많이 발생하며, 흡연력이 있는 경우가 많습니다. 증상으로는 갑작스러운 흉통, 호흡곤란, 호흡음 감소 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 X-ray와 CT 촬영을 시행합니다. 치료는 자연기흉, 개방성 기흉, 긴장성 기흉 등 유형에 따라 달리 적용되며, 간호중재로는 호흡과 심장 상태 사정, 산소요법, 상처 드레싱, 심호흡...2025.01.15
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성인간호실습 사례보고서 기흉pneumothorax 간호진단3개2025.01.221. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자의 카테터와 흉관 삽입부위의 고정상태와 주변 피부의 감염증상을 주기적으로 사정하고, 처방에 따라 약물을 투여하며 삽입부위에 무균적 드레싱을 시행하였다. 또한 혈액검사를 실시하여 임상적 감염수치를 확인하고, 소변 주머니와 배액병이 침상 아래로 유지될 수 있도록 하고 가득 차기 전에 비우도록 교육하였다. 2. 불충분한 영양 섭취 및 지식부족과 관련된 피부통합성 장애 대상자의 피부 상태를 주기적으로 평가하고 발적, 발열, 통증, 부종 등의 이상증상을 확인하였다. 또한 대상자의 체위를 주기적으로...2025.01.22
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