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간호기록관리 정리2025.01.041. 기록의 목적 기록의 목적은 의사소통, 진단적·치료적 처방, 간호 계획, 질 평가, 연구, 의사결정 분석자료, 교육, 법적 기록, 비용의 상환, 역사적 문서, 통계 등입니다. 간호기록은 대상자 상태 변화를 확인할 수 있는 기초 자료이며, 간호사가 철저한 사정을 하고 관련된 간호 진단이나 대상자 간호계획에 문제를 발견할 수 있게 해줍니다. 2. 간호 기록 유형 간호 기록에는 입원간호력 양식, 환자 간호 요약, 카덱스, 환자 분류 기록, 전자 의무 기록 등이 있습니다. 전자 의무 기록은 많은 병원에서 도입하는 추세로, 영상, 음향,...2025.01.04
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전자기록물2025.04.271. 전자기록물의 정의 전자기록물은 컴퓨터를 통해 생산, 전송, 처리 될 수 있는 기록물을 일컫는데, 정보관리 및 데이터 처리 분야에서는 기록물을 컴퓨터 파일상의 기본 단위를 형성하는 상호 연관된 데이터 요소들의 집합으로 정의한다. 2. 전자기록물의 특성 전자기록물은 마그네틱 테이프, 카세트, CD-ROM, 하드디스크 및 플로피디스크 등 다양한 저장매체에 2진 부호로 작성되며, 컴퓨터 소프트웨어 및 하드웨어를 통해 판독할 수 있고 업데이트, 수정, 삭제 등이 용이하다. 3. 전자기록물의 유형 전자기록물의 유형에는 데이터세트, 텍스트...2025.04.27
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간호관리학 질향상 논문 분석, 실습 병동 간호단위 관리2025.01.281. 질향상 논문 분석 간호관리학에서 설명하고 있는 의료의 질 향상(QI)이란 환자 진료와 의료 서비스의 질을 계속적으로 향상시키기 위한 목적으로 간호의 결과를 모니터하기 위해 체계적으로 자료를 활용하고 보건의료 시스템의 질과 안전성의 지속적 향상을 목적으로 실무 변화를 설계하고 검증하기 위해 개선 방법론을 사용하는 것이다. 이러한 질 향상(QI)의 정의를 바탕으로 논문을 분석하여, 실제 임상에서는 어떤 질 향상 방법이 적용되고 있는지 알아보고자 한다. 2. 실습 병동 간호단위관리 간호단위란 최적의 간호를 수행하기 위해 간호목표를 ...2025.01.28
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사회복지실천 기록에서 주의사항(유의점)2025.05.071. 사회복지실천 기록의 주의사항 사회복지실천에서 요구되는 기술에서는 다음과 같은 기록상의 주의사항을 고려하여야 한다. 1) 기록의 목적을 명확히 하고, 주요 요인을 중심으로 기록한다. 2) 기록자의 이름을 정확히 기록한다. 3) 날짜를 정확히 기록한다. 4) 간결하게 기록한다. 5) 이미 기재한 내용을 반복하지 않는다. 6) 문단마다 소제목을 붙인다. 7) 상식에서 벗어나는 약어, 기호 또는 전문용어 사용을 피한다. 8) 출처를 밝힌다. 9) 주관적인 단어 사용을 피한다. 10) 의료적 진단명 사용에 주의한다. 11) '모른다'고...2025.05.07
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전기설비 관리 지침(표준)2025.05.151. 전기설비 관리 본 지침은 당사의 전력공급에 있어 전기설비의 공사유지 및 운용에 관하여 필요한 사항을 정하고, 양질의 전력을 공급함과 동시에 공공의 안전을 확보함을 목적으로 한다. 전기설비의 정기점검, 유지보수, 운용 등에 대한 절차와 책임 및 권한을 규정하고 있다. 2. 수배전 설비 수변전 설비는 전력을 공급하는 전력회사의 시설과 수용가가 구내에 전력을 수전하고 변전하는 설비를 말한다. 수변전 설비는 시설장소, 수전전압과 수전방식, 설치방식에 따라 분류된다. 3. 정기검사 전기사업법에 따라 사용 중인 전기설비의 유지·운용상태가...2025.05.15
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기록의 종류와 특성(과정기록, 이야기체 요약기록, 문제중심기록)에 대하여 서술하시오2025.05.121. 기록의 종류와 특성 사회복지실천에서 가장 많이 사용되는 기록의 종류에는 과정기록, 이야기체 요약기록, 문제중심기록이 있다. 과정기록은 사회복지실천에서 가장 오래된 역사를 가진 기록방법으로 초창기에는 클라이언트 및 그들의 사회적 상황에 대해 사회복지사가 기억하는 모든 것을 기록하였다. 이야기체 요약기록은 사회복지사가 클라이언트 및 그 상황이나 서비스에 대하여 서술체로 기록하는 방법이다. 문제중심기록은 현재 제시되고 있는 문제를 중심으로 구성되며, 문제영역을 규명하고 각 문제에 대한 계획을 기록한 것이다. 2. 과정기록 과정기록은...2025.05.12
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사회복지 프로그램 기록관리2025.05.021. 사회복지 프로그램 기록관리 사회복지 프로그램 개발은 기획 및 설계, 실행, 평가의 세 가지 구성요소가 순환적으로 이루어지고, 프로그램 과정이 실제적으로 실행되는 것은 기록과 함께 진행되어야 한다. 사회복지 프로그램에 대한 기록이 없다면 사회복지 프로그램이 존재하지 않았음을 의미한다. 프로그램제안서의 내용에 근거하여 클라이언트 집단이 모집되고, 접수와 사정기록지에 따라 면접이 수행되며 클라이언트집단의 욕구충족이나 문제해결의 정도에 대한 프로그램 시행 전, 시행 중, 시행 후 등의 과정별 결과기록에 근거하여 프로그램 목적달성을 측...2025.05.02
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부적합품 관리규정(표준)2025.01.031. 부적합품 관리 이 규정은 자재의 수입검사부터 공정, 출하 및 판매 후에 발생되는 의심스러운 자재 또는 제품(부적합품)의 식별표시, 격리, 조치 및 처리 업무에 대하여 적용한다. 부적합품의 사용 및 출하를 방지하거나 재발방지를 위하여 부적합품의 식별, 검토 및 처리를 효과적으로 관리하는 것이 목적이다. 2. 부적합품의 정의 및 유형 부적합품은 검사기준이나 고객 요구사항을 충족시키지 못하는 자재, 반제품 및 제품을 말한다. 의심스러운 자재 또는 제품은 검사 및 시험상태가 불분명한 것을 말한다. 특채, 수리, 재작업 등 다양한 유형...2025.01.03
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계측기 관리규정(표준)2025.01.031. 계측기 관리 이 규정은 당사에서 사용되는 검사 및 시험기구(이하 '계측기'라 한다)의 구입에서 폐기까지의 관리방법에 대하여 적용한다. 계측기의 정도 보증을 위해 정기적인 교정검사와 점검을 실시하고, 부적합 계측기는 폐기 처리한다. 또한 계측기 관련 기록을 체계적으로 관리한다. 2. 계측기 교정 및 점검 계측기에 대해 정기적인 교정검사와 점검을 실시한다. 교정검사는 국가표준과의 소급성 유지를 위해 상위급 계측기와 비교 측정하여 규격 내에 있는지 확인한다. 점검은 계측기의 마모상태, 손상 등을 확인한다. 교정 및 점검 결과는 계측...2025.01.03
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간호사의 법적 지식과 간호기록의 중요성2025.01.031. 간호사의 법적 지식 필요성 간호사는 환자의 건강과 안전을 보장하기 위해 법적인 지식과 규정을 잘 이해하고 준수해야 합니다. 이를 통해 환자에게 안전하고 효과적인 간호 서비스를 제공할 수 있습니다. 간호사는 의료사고 대처, 환자 권리 보호, 의료 윤리와 규범 준수, 의료법과 근로법 이해, 의료 기록 작성과 문서화, 의료 분쟁 및 위법 행위 예방 등 다양한 측면에서 법적 지식이 필요합니다. 2. 간호기록의 법적 중요성 간호기록은 법적인 증거로 사용될 수 있으며, 의료 분쟁이 발생했을 때 중요한 역할을 합니다. 의료 기록의 부실한 ...2025.01.03
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