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[A++ 폐렴, ARF CASE STUDY] 간호진단 10개, 간호과정 2개2025.01.211. 급성 호흡 부전(ARF) 급성 호흡 부전(ARF)은 PaO2가 60mmHg 이하, PaCO2가 45mmHg 이상, pH 7.35 이하인 상태를 말한다. 환기/관류 비율 불균형, 션트, 확산장애, 폐포의 저환기 등으로 인해 발생할 수 있다. 주요 증상은 숨가쁨, 청색증, 부정맥, 호흡곤란, 빠른 호흡, 지남력 저하 등이다. 진단을 위해 혈중 산소 및 이산화탄소 측정, 흉부 X-ray, 폐기능 검사 등을 시행한다. 치료는 호흡 요법, 약물 요법 등을 통해 이루어진다. 2. 폐렴 폐렴은 폐실질 수준에서 미생물 병원균이 증식하고 숙주...2025.01.21
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급성 호흡 부전 1형, 저산소 혈증 케이스스터디2025.01.041. 급성 호흡 부전 1형, 저산소 혈증 폐렴으로 인한 급성 호흡 부전 1형과 저산소혈증 환자의 사례입니다. 폐렴으로 인한 폐기능 저하와 가스 교환 장애, 염증 반응으로 인한 고체온 등의 증상이 나타났습니다. 산소요법, 약물 투여, 체위 변경 등의 간호중재를 통해 환자의 상태를 호전시키고자 하였습니다. 1. 급성 호흡 부전 1형, 저산소 혈증 급성 호흡 부전 1형은 폐 기능이 급격히 악화되어 저산소혈증이 발생하는 심각한 상태입니다. 이는 폐 내 환기-관류 불균형, 폐 내 우회로 형성, 폐 모세혈관 손상 등으로 인해 발생합니다. 이로...2025.01.04
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당뇨병, 급성호흡부전, 급성신부전 문헌고찰2025.01.091. 당뇨병성 족부 질환 당뇨병성 족부 질환은 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 통칭한다. 당뇨병을 가진 환자의 약 15-25%가 일생 동안 한 번 이상의 발 궤양을 앓게 되며, 그 중 절반 이상은 감염에 의한 합병증이 발생한다. 중등도 이상으로 감염이 동반된 경우에서 약 20%는 발의 일부를 절단하는 수술을 받게 된다. 당뇨병성 족부 질환의 원인으로는 이전 족부궤양이나 절단의 과거력, 환자의 낮은 사회경제적 지위, 발 모양의 변형, 미세혈관...2025.01.09
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성인간호학 질환 요약정리 및 간호중재2025.05.091. 연하장애 대상자 간호 위식도역류 질환은 식도하부의 위산역류로 인한 점막손상 증상으로, 질환이 아닌 증후군이다. 위식도역류 질환은 성인에서 가장 흔하게 볼 수 있는 상부위장관 문제로, 식도로 역류된 위의 내용물로 인해 불편한 증상이나 합병증이 유발되는 상태를 말한다. 식도이완불능증은 연하 시 하부식도괄약근이 정상적으로 이완을 못하는 식도 운동장애로, 20~40대 젊은 층에 많이 발생한다. 2. 염증성 장질환 대상자 간호 염증성 장질환은 악화와 완화가 반복되는 위장관계의 만성염증이다. 염증성 장질환은 임상양상에 근거하여 크론병과 ...2025.05.09
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[A+자료] 가스교환장애, 비효율적호흡양상 등 간호진단12개 간호과정3개2025.05.111. 가스교환장애 대상자는 급성호흡부전으로 인한 가스교환 장애를 겪고 있습니다. 동맥혈 가스분석 결과 PCO2가 상승하고 pH가 상승하는 등 호흡성 산증과 대사성 산증의 양상이 나타나고 있습니다. 이로 인해 빈호흡, 호흡보조근 사용, 객담 배출 곤란 등의 증상이 관찰됩니다. 간호중재로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 산소 공급, 기도 흡인, 진해거담제 투여 등을 시행하고 있습니다. 2. 비효율적호흡양상 대상자는 폐렴으로 인한 가스교환 장애로 인해 비효율적인 호흡양상을 보이고 있습니다. 빈호흡, 호흡보조근 사용, 객담 배출 곤란 ...2025.05.11
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급성호흡부전 환자의 간호과정2025.05.141. 급성호흡부전 급성호흡부전은 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로, 폐병변 또는 심박출량 저하로 인해 산소가 혈액으로 이동하는 것이 방해되는 hypoxemic respiratory failure와 환기부전으로 이산화탄소 제거가 부적절한 hypercapnic respiratory failure로 분류됩니다. 증상으로는 동맥혈 산소분압 저하, 호흡수 변화, 얕은 호흡, 보조 호흡근육 사용 등이 나타납니다. 치료는 적절한 산소화와 환기 유지를 위해 호흡요법, 약물요법, 영양요법 등을 시행합니다. 2. 폐부종 폐부종은 폐...2025.05.14
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A+ 받은 ARDS 급성호흡부전 케이스스터디 6개의 간호진단 및 간호과정2025.04.281. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고 무균법을 준수하여 감염 예방을 위한 간호중재를 수행하였다. 3일 동안 삽입부위에 감염 증상이 발생하지 않아 단기목표를 달성하였고, 퇴원 시까지 감염이 발생하지 않도록 관리할 계획이다. 2. 부적절한 혈류 및 산소운반과 관련된 비효과적 말초조직관류 환자의 활력징후와 검사 결과를 지속적으로 모니터링하고, 산소요법, 정맥압박 도구 적용, 약물 투여 등의 간호중재를 수행하였다. 그러나 3일 내 정상 헤모글로빈 수치를 회복하지 못하여 단기목표를 달성하지 못하였고, ...2025.04.28
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급성호흡부전(ARF) 급성호흡곤란증후군(ARDS) - 가스교환장애2025.05.071. 급성호흡부전(Acute respiratory failure, ARF) 또는 급성호흡곤란증후군(Acute respiratory distress syndrome, ARDS) 심각한 폐 질환으로 인해 폐나 다른 부위가 심하게 손상되면서 발생합니다. 체액이 폐의 작은 혈관에서 폐포로 흘러 들어가, 그 결과로 산소 전달량이 줄어들고 폐가 충분히 펴지지 않습니다. 이는 곧 신장이나 간 같은 다른 장기의 기능 부전을 유발합니다. 성인 호흡곤란 증후군은 응급 처치가 필요한, 생명을 위협하는 질환입니다. 2. 폐엽절제술(Lobectomy) 폐...2025.05.07
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