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자궁근종 간호과정 A+ 케이스 자료, 간호진단 3개(급성통증, 고체온)2025.01.121. 자궁근종 자궁근종은 생식기관에서 가장 흔하게 발생하는 종양이며 50세 이후에 가장 흔하게 발생한다. 흑인과 임신 경험이 없는 여성 및 과체중 여성에게서 호발하는 경향이 있다. 자궁근종의 정의, 원인, 임상증상, 진단, 의학적 관리 및 간호관리에 대해 자세히 고찰하였다. 2. 급성통증 수술 부위와 관련된 급성통증에 대해 간호사정, 간호진단, 간호중재를 적용하였다. 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 적용, 통증 관리 방법 교육 등을 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. 3. 고체온 침습적 처치에 따른 염증반응과 관련된 고체온에 대...2025.01.12
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성인간호학_기흉 - 1. 질환과 관련된 비효과적 호흡 양상(간호계획 8개) 2. 폐허탈과 관련된 급성 통증(간호계획 7개) 3. 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험(간호계획9개) /간호진단3개 /2025.01.221. 질환과 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자가 나타내는 증상으로는 갑작스런 호흡곤란과 흉통, RR: 27회/min, BP: 100/60mmHg, 왼쪽 가슴의 호흡음 소실이 있다. 기흉 대상자에게 나타날 수 있는 증상으로는 갑작스럽고 날카로운 통증, 기침, 힘이 많이 드는 가쁜 숨, 혈압 하강, 약하고 빠른 맥박, 병터 흉부의 과공명음, 불안, 초조, 불안정, 발한, 창백함 또는 청색증, 의식소실, 흉부 압박감 등이 있다. 그 외 기흉 대상자에서 확인할 수 있는 증상과 관련요인으로는 자연기흉(밀폐 기흉), 긴장성 기흉, 개방성 기흉...2025.01.22
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간호진단 1.수술과 관련된 급성통증2025.01.151. 수술과 관련된 급성통증 이 사례 연구에서는 23세 여성 환자가 난소낭종 파열로 인한 복통으로 응급실에 내원하여 수술을 받은 후 급성 통증을 경험하고 있습니다. 간호사는 환자의 통증 정도를 NRS 척도로 사정하고, 진통제 투여, 냉요법 적용, 전환요법 교육 등 다양한 중재를 통해 환자의 통증을 관리하고자 하였습니다. 또한 PCA 사용법 교육과 지속적인 통증 호소 시 간호사에게 알리도록 교육하는 등 환자의 회복을 위해 노력하였습니다. 1. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 급성통증은 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한...2025.01.15
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모성간호학_C-sec_급성통증, 감염위험성2025.01.141. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 분만하는 수술법입니다. 주요 유형으로는 복부 절개법(배꼽 밑 정중선 수직절개, 복부 반월형 횡절개)과 자궁 절개법(자궁하부 횡절개, 자궁하부 수직절개, 재래식 종절개)이 있습니다. 태아 만출 방법, 태반 만출 및 자궁 수축 확인, 자궁절개선 봉합 등의 과정을 거치게 됩니다. 가장 흔한 제왕절개 분만의 적응증은 선행 제왕절개 분만, 난산, 태아 둔위, 태아 질식 등입니다. 주요 합병증으로는 과다 출혈, 자궁 무력증, 방광/장 손상, 혈전증, 감염 등이 있습니다....2025.01.14
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제왕절개 분만의 급성 통증과 감염 위험성2025.01.141. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 25% 정도입니다. 제왕절개 분만 시 준비사항으로는 금식, 혈액 검사, X선 검사, 심전도 검사, 예방적 항생제 투여, 정맥수액주사 등이 있습니다. 1. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우가 많습니다. 하지만 이는 자연분만에 비해 회복 기간이 길고 합병증의 위험이 높습니다. 따라서 제왕절개 분만은 반드시 필요...2025.01.14
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모성간호학_전치태반, C-sec_급성통증, 감염위험성2025.01.141. 전치태반 태반이 자궁의 상부나 옆면이 아닌 하부에 붙어있는 것으로, 태반이 완전히 혹은 부분적으로 모체의 자궁 경부를 덮게 되는 경우를 말한다. 자궁 하절부가 형성되고 자궁 출구가 열리게 되면 혈관이 파열되어 출혈이 동반될 수 있다. 주요 증상은 분만 전이나 분만 중에 심각한 출혈이며, 초음파 검사로 진단할 수 있다. 전치태반 산모는 반드시 제왕절개술을 시행해야 한다. 2. 제왕절개 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 수술로, 복식제왕절개와 질식제왕절개로 구분된다. 주요 적응증은 이전 분만 시 제왕절개술, 난산, 태아...2025.01.14
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모성간호학_조기분만_급성통증, 불안2025.01.141. 조기진통 (Preterm- Labor, PTL) 조기분만(Preterm Labor)은 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것을 말하며 주수가 다 채워지기도 전(37-38주 이전)에 불규칙적인 자궁의 수축과 함께 동반되는 진통(즉 자궁수축의 간격, 강도, 기간이 일정하지 않고 불규칙적임)으로, 임신 20주-37주 사이에 자궁 목의 변화와 자궁수축이 시작되는 것을 의미한다. 최근 증가 추세에 있어 분만 대상자 10명 중 1명이 조산이 된다. 조산은 신생아 사망의 75%정도를 차지하므로 중요하게 다뤄져야 하며, 또한 임신관리에 힘...2025.01.14
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제왕절개 문헌고찰, 산후 일일 간호 사정 기록지, 간호과정 (급성통증)2025.01.141. 제왕절개의 정의 제왕절개는 산모의 복부와 자궁을 절개하여 외과 수술로 아기를 분만하는 것입니다. 분만이 너무 느리게 진행될 때, 태아가 둔위 태위(와 같이 비정상위일 때, 태아의 심박수가 비정상이어서 태아가 가사 상태임을 나타낼 때, 태반 조기 박리일 경우, 산모가 이전에 한 번 이상 제왕절개를 받은 적이 있을 때, 산모의 요청에 따라 제왕절개를 이용하며 산모와 아기를 고려 하였을 때 질분만보다 안전하다 생각되면 제왕절개를 이용한다. 2. 제왕절개술의 종류 의학적으로 제왕절개술을 받아야 하는 것이 아니고 본인이 원해서 제왕 절...2025.01.14
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아동간호학실습 기저귀 발진- 상세한 간호과정(급성통증)2025.01.111. 기저귀 발진 기저귀 발진은 신생아, 영아에게서 발생하는 가장 흔한 피부질환이다. 신체적 결함이 없어도 정상 신생아라도 누구든 생길 수 있고 관리와 치료만 잘 한다면 더 이상 문제되지 않는 질환이기에 간호가 상당히 중요하다. 기저귀 발진의 생리, 원인, 증상, 치료와 간호에 대해 공부하고 교육하여 발생률을 줄이고 치료의 효과를 높이기 위해 기저귀 발진을 케이스 스터디하였다. 1. 기저귀 발진 기저귀 발진은 아기의 피부에 발생하는 일반적인 문제로, 주로 피부가 장기간 젖은 상태에 노출되어 발생합니다. 이는 피부 자극, 세균 감염,...2025.01.11
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소아 폐렴 (Pneumonia) 사례연구2025.01.191. 소아 폐렴의 원인 및 병태생리 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로, 주로 바이러스나 세균에 의해 감염되어 발생한다. 소아의 경우 기도의 지름이 작고 가래 배출의 측부 순환로가 잘 발달되지 않아 쉽게 악순환에 빠질 수 있다. 폐렴을 일으키는 주요 병원체로는 바이러스, 세균, 마이코플라스마 등이 있다. 2. 소아 폐렴의 임상증상 소아폐렴의 주요 증상으로는 발열, 기침, 호흡 곤란, 가슴 통증, 피로감 등이 있다. 특히 아이들의 경우 호흡기가 발달하지 않아 호흡 곤란 증상이 더 심해질 수 있다. 3. 소아 폐렴의 치료 및 간호...2025.01.19