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성인간호실습, 전체엉덩이관절 성형술, 간호진단3개, 간호과정1개 A+2025.04.291. 낙상의 위험 대상자는 골다공증, 만성빈혈, 낙상 과거력이 있어 낙상의 위험성이 크다. 낙상으로 인한 결과의 위험성이 심각하므로 이를 예방하기 위해 대상자의 의식수준 사정, 침대난간과 바퀴 고정 확인, 안전한 환경 조성, 낙상주의 표시, 보행보조기구 사용법 교육, 낙상 위험성과 예방법 교육 등의 간호중재를 실시하였다. 2. 전해질 불균형의 위험 대상자는 만성신장질환으로 인해 전해질 불균형의 위험이 있다. 수술 후 8일째에 저칼륨혈증이 발생하여 주사와 약물 투여를 실시하였다. 전해질 불균형은 생명과 직결된 문제이므로 주의 깊게 관...2025.04.29
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A+여성간호학 실습 케이스스터디(자궁선근증_간호진단 2개+간호과정2개) 이론적근거도 있음2025.01.171. 자궁선근증 자궁선근증은 비정상적으로 전재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 증상을 말한다. 자궁으로 비정상적으로 침투한 자궁내막 조직이 주위의 자궁 근층의 성장을 촉진하여 마치 임신 시 자궁이 커지는 것과 유사한 결과를 보인다. 자궁선근증의 호발 연령은 40대이며, 대게 출산하지 않았던 사람보다 출산의 기왕력이 있는 경산부에서 흔하다. 자궁선근증은 종종 무증상인 경우도 있지만 전형적으로 보통 가임기 후반(35~50대 여성)에서 빈혈을 동반한 월경 과다, 성교통, 배변 장애(dyschezia), 생리통(경련성 통증...2025.01.17
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모성간호학 실습 정상분만 케이스 스터디 (출산 후 회음부 절개와 관련된 급성 통증)2025.01.271. 자연분만 자연분만(정상분만, Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD)은 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로 산모가 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내 질을 통해 분만하는 것을 의미한다. 자연분만은 산모와 아기 모두에게 긍정적인 효과를 가져다주는 분만 방법으로 잘 알려져 있다. 자연분만은 제왕절개보다 출혈량이 적고 회복기간이 빠르며 비용이 적게 든다는 장점이 있다. 하지만 이러한 장점에도 불구하고 많은 산모들이 두려움, 불편함, 통증 등의 이유로 제왕절개를 ...2025.01.27
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성인, 노인간호학 요골 원위부 골절 간호과정 케이스 스터디 (급성통증, 낙상의 위험, 감염의 위험)2025.01.121. 요골 원위부 골절 요골 원위부 골절은 주로 노인층에서 발생하며, 손을 짚고 넘어질 때 충격이 집중적으로 요골에 가해져 생긴다. 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화 등이 나타난다. 진단은 X-ray 검사로 하며, 치료는 정복, 고정, 재활 등의 방법으로 이루어진다. 간호 시 응급처치, 통증 관리, 합병증 예방 등이 중요하다. 2. 급성 통증 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 진통제 투여, 냉요법, 거상 등의 중재를 제공하였다. 또한 통증 사정을 통해 대상자의 통증 수준을 확인하고, 통...2025.01.12
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경추 추간판 탈출증 환자의 간호2025.01.141. 경추 추간판 탈출증 경추 추간판 탈출증은 척추의 디스크가 밀려나 주위 신경근을 자극하여 통증을 일으키는 질환입니다. 나이가 들면서 디스크의 수분 함량이 감소하거나 일상생활에서의 잘못된 습관 및 사고로 인해 발생할 수 있습니다. 증상으로는 목의 통증, 팔과 손의 통증 및 감각 이상, 마비 증상 등이 나타나며, 진단을 위해 방사선 검사, CT, MRI 등이 사용됩니다. 치료는 보존적 요법과 수술적 치료로 나뉘며, 간호 중재로는 자세 관리, 통증 관리, 운동 요법 등이 포함됩니다. 2. 척추후궁성형술 척추후궁성형술은 척추 뒷부분을 ...2025.01.14
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급성통증, 감염 위험성, 낙상위험성 간호과정2025.01.121. 척추관 협착증 척추관 협착증은 내가 병동에 실습하는 동안 10명의 대상자가 있었다고 가정하면 그 중 8명은 spinal stenosis로 수술을 하였다. 고령화 사회가 되면서 척추관 협착증에 대한 PLIF같은 수술의 빈도가 증가되었다. 척추관 협착증은 선천성과 후천성 특성을 동시에 갖고 있어 척추관 협착증에 대한 간호와 치료에 대한 임상적 중요성이 높아졌다. 척추관 협착증의 가장 대표적인 증상은 허리통증이며 다리를 움직이거나 서있을 때 당기고, 찌르는 듯하고 쥐어짜는 듯하고 타는 것 같은 통증과 간헐적 파행증이 생긴다. 2. ...2025.01.12
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수술 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험, 복합적 요인과 관련된 낙상의 위험 간호과정2025.01.241. 질병과 관련된 급성통증 대상자는 아랫배와 골반쪽이 아픈 증상을 호소하고 있으며, 이는 질병과 관련된 급성통증으로 간호진단되었다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정 및 관리 등의 중재를 제공하여 대상자의 통증을 완화시키고자 한다. 2. 질병 및 약물 부작용과 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 주사 투여 시 어지러움을 호소하고 있으며, 이는 약물 부작용과 관련된 성인 낙상의 위험으로 간호진단되었다. 간호사는 활력징후 측정, 낙상 위험도 사정, 낙상 예방 중재 등을 제공하여 대상자의 낙상 위험을 감소시키고자 한다. 3. 입원치료와...2025.01.24
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대퇴부 골절 환자의 간호진단 및 급성통증 관리2025.05.151. 대퇴부 골절 대퇴부 골절은 가장 큰 관절인 고관절 부위의 골절로, 하반신 움직임에 중요한 역할을 하는 부위이다. 골절이 발생하면 기본적인 활동이 어려워져 삶의 질이 떨어지고 다양한 문제가 발생할 수 있다. 주요 증상으로는 다리 움직임 불가, 다리 단축, 심한 통증 등이 있으며, 원인은 주로 노인의 낙상이나 골다공증으로 인한 약한 뼈 등이다. 고관절 골절의 병태생리는 허벅지뼈 골두와 골반뼈의 관절 구조에서 발생한다. 2. 간호진단 대퇴부 골절 환자의 주요 간호진단으로는 급성통증, 활동 장애, 자가 간호 결핍, 낙상 위험 등이 있...2025.05.15
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[CASE STUDY A+] 수술창상과 관련된 급성통증, 수술 후 처치와 관련된 비효율적인 호흡양상, 수술상처와 관련된 감염위험성2025.05.041. 부비동염 부비동염은 부비동 내부를 덮고 있는 점막에 염증이 생기는 것을 말한다. 급성, 아급성, 만성 부비동염으로 분류되며, 바이러스 감염, 치아감염, 외상, 해부학적 이상, 전신질환 등이 원인이 된다. 증상으로는 코막힘, 콧물, 후비루, 기침, 안면통, 치통, 이통, 두통, 후각/미각 저하 등이 있다. 진단은 신체검사, 비강검사, 방사선검사 등으로 하며, 치료는 약물치료와 수술이 있다. 수술 후 주의사항으로는 코를 심하게 풀지 않기, 구강 청결 유지, 피가 지속적으로 흐를 경우 의사에게 연락하기 등이 있다. 2. 급성 통증 ...2025.05.04
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TKRA 케이스스터디 A+(매우 꼼꼼, 간호과정 2개, 비효과적 말초조직관류의 위험+급성통증)2025.04.291. 무릎 관절증(gonartrosis) 무릎 관절증은 무릎의 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 연골, 뼈, 관절막에 병적인 변화가 발생하여 통증, 기능 장애, 변형을 유발하는 질환입니다. 일차성 무릎 관절증의 원인은 퇴행성 변화이며, 이차성 원인으로는 세균성 관절염, 결핵성 관절염, 심한 충격, 반복적인 외상 등이 있습니다. 무릎 관절증의 증상으로는 사두근의 강한 수축에 의한 계단 오르기와 일어서기의 어려움, 근 위축, 운동 제한, 염발음 등이 있으며, 영상 검사상 부정정렬과 무릎관절 안쪽의 변형이 관찰됩니다. 치료로는 물리치료,...2025.04.29
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